Krajem 2023. godine, glumica Bruk Šilds je doživela napad nakon što je „potopila“ svoje telo vodom. Shields je postao opasno mali na natrijumu dok se pripremao za svoju emisiju pijući gomilu vode. „Preplavila sam svoj sistem i udavila sam se“, kasnije će objasniti. „A ako nemate dovoljno natrijuma u krvi, urinu ili telu, možete imati napad.“
Šildsova je rekla da se našla kako šeta napolju bez „ikakvog razloga“, pitajući se: „Zašto sam ovde?“
„Onda uđem u restoran i odem do somelijera koji je upravo odvojio sat vremena da me posmatra. Tada je sve postalo crno. Tada mi ruke padaju na moju stranu i upadam glavom u zid.“
Šilds je dodala da se „penila na ustima, potpuno plava, pokušavajući da mi proguta jezik”.
Poput Šildsa, mnogi ljudi možda nisu svesni opasnosti pijenja prevelikih količina vode – posebno zato što je hidratacija tako često povezana sa zdravstvenim prednostima. Manekenke i poznate ličnosti često zagovaraju pijenje puno vode kako bi se održala čista, glatka koža. Neki uticajni ljudi na društvenim mrežama promovisali su pijenje galona vode dnevno za gubitak težine.
Ali prekomerna potrošnja vode može da izazove hiponatremiju — potencijalno fatalno stanje niske vrednosti natrijuma u krvi.
Telo striktno reguliše sadržaj vode kako bi održalo optimalni nivo ukupne telesne vode i „osmolalnost“ – koncentraciju rastvorenih čestica u krvi. Osmolalnost se povećava kada ste dehidrirani i smanjuje se kada imate previše tečnosti u krvi.
Osmolalnost se nadgleda pomoću osmoreceptora koji regulišu ravnotežu natrijuma i vode u hipotalamusu — delu mozga koji kontroliše brojne hormone. Ovi osmoreceptori signaliziraju oslobađanje antidiuretičkog hormona (ADH), koji deluje na krvne sudove i bubrege kako bi kontrolisao količinu vode i soli u telu.
Kod zdravih ljudi, telo oslobađa ADH kada osmolalnost postane visoka. ADH govori bubrezima da reapsorbuju vodu, što čini urin koncentrisanijim. Reapsorbovana voda razblažuje krv, vraćajući osmolalnost na normalne nivoe.
Nizak osmolalitet krvi potiskuje oslobađanje ADH, smanjujući količinu vode koju bubrezi reapsorbuju. Ovo razblažuje vaš urin, koji telo zatim propušta da bi se oslobodilo viška vode.
Zdrav urin treba da bude bistar i bez mirisa. Tamniji, žuti urin sa primetnim mirisom može ukazivati na dehidraciju – iako lekovi i određena hrana, uključujući špargle, takođe mogu uticati na boju i miris urina.
Odrasli treba da unose dva do tri litra dnevno, od čega oko 20% dolazi iz hrane. Međutim, znojenjem možemo da izgubimo do 10 litara vode — tako da znojenje tokom vežbanja ili po toplom vremenu povećava količinu vode koju treba da zamenimo pijenjem.
Neka medicinska stanja mogu izazvati prekomernu hidrataciju. Otprilike jedan od pet pacijenata sa šizofrenijom kompulzivno pije vodu, opasno stanje poznato kao psihogena polidipsija. Jedna dugoročna studija je otkrila da pacijenti sa psihogenom polidipsijom imaju „74% veće šanse da umru pre pacijenata koji nemaju polidipsu“.
U nekim slučajevima, ljudi sa anoreksijom nervozom takođe mogu patiti od kompulzivnog pijenja vode.
Za one koji pate od polidipsije, tretman je fokusiran na lekove koji smanjuju želju za pićem, kao i na povećanje nivoa natrijuma. Ovo treba da se radi postepeno kako bi se izbegla mijelinoliza — neurološka oštećenja uzrokovana brzim promenama nivoa natrijuma u nervnim ćelijama.
U retkim, ali često veoma publiciranim slučajevima, kao što je slučaj Lije Bets iz 1995. godine, neki korisnici ilegalne droge MDMA (poznate i kao ekstazi) umrli su nakon što su popili velike količine vode da bi se rehidrirali nakon plesa i znojenja.
Lek povećava telesnu temperaturu, pa korisnici piju vodu kako bi izbegli pregrevanje. Nažalost, MDMA takođe pokreće nepotrebno oslobađanje ADH, uzrokujući zadržavanje vode. Telo postaje nesposobno da se oslobodi viška vode, što utiče na nivoe njegovih elektrolita – uzrokujući da ćelije nabubre od vode.
Simptomi trovanja vodom počinju mučninom, povraćanjem, zamagljenim vidom i vrtoglavicom. Kako stanje napreduje, oboleli često mogu da ispolje simptome psihoze, kao što su neprikladno ponašanje, konfuzija, zablude, dezorijentacija i halucinacije.
Ovi simptomi su uzrokovani hiponatremijom, gde su nivoi natrijuma razređeni ili osiromašeni u krvi, a naknadna neravnoteža elektrolita utiče na nervni sistem. Voda počinje da se kreće u mozak izazivajući cerebralni edem — oticanje mozga zbog prekomernog nakupljanja tečnosti, što je obično fatalno ako se ne leči.
Zdravo telo će vam reći kada mu je potrebna voda. Ako ste žedni i vaš urin je taman sa primetnim mirisom, onda morate piti više. Ako niste žedni i vaš urin je bistar ili je boje svetle slame, onda već dobro radite sa hidratacijom.
