Palijativna radioterapija malih doza poboljšava bol kod raka jetre

Palijativna radioterapija malih doza poboljšava bol kod raka jetre

Za odrasle sa hepatocelularnim karcinomom ili metastazama u jetri, niske doze radioterapija jetre plus najbolja potporna nega poboljšavaju bol u poređenju sa samo najboljom podrškom, prema studiji objavljenoj na mreži 5. septembra u The Lancet Oncology.

Laura A. Davson, MD, iz Centra za rak princeze Margaret na Univerzitetu u Torontu, i kolege su sproveli randomizovano kontrolisano ispitivanje faze 3 u devet centara za rak u Kanadi, uključujući odrasle sa hepatocelularnim karcinomom ili metastazama u jetri, koji su bili otporni na standardni tretman. Nakon stratifikacije prema centru i tipu karcinoma, pacijenti su nasumično raspoređeni na jednofrakcionu radioterapiju (8 Gi) na jetri sa 8 mg ondansetrona (ili ekvivalentnog) oralno i 4 mg deksametazona oralno datih pre radioterapije plus najbolja potporna nega ili najbolja podrška samo nega (33 pacijenta su dodeljena svakoj grupi).

Istraživači su primetili poboljšanje bola u jetri od najmanje 2 poena u najgorem intenzitetu bola na kratkom inventaru bola u jednom mesecu kod 67 procenata od 24 pacijenta i 22 procenata od 18 pacijenata u grupi koja je primala radioterapiju plus najbolju pomoćnu negu i grupu koja je primala samo najbolja pomoćna nega, respektivno. U roku od mesec dana nakon randomizacije, najčešći neželjeni događaji stepena 3 do 4 bili su bol u stomaku i ascites. Nisu prijavljeni ozbiljni neželjeni događaji ili smrtni slučajevi povezani sa lečenjem.

„S obzirom na statistički i klinički značajno smanjenje bola u poređenju sa najboljom suportivnom negom samo za mesec dana, ova intervencija bi mogla postati standard lečenja pacijenata sa bolom od raka jetre“, pišu autori.

Nekoliko autora je otkrilo veze sa farmaceutskom industrijom.