Uzimanje suplemenata vitamina D ne smanjuje rizik od napada astme kod dece ili odraslih, prema ažuriranom Cochrane pregledu.
Ovi nalazi su u suprotnosti sa prethodnim Cochrane pregledom koji je ukazivao na smanjenje napada astme kod ljudi koji su uzimali vitamin D. Međutim, pregled nije našao nikakvu štetu od uzimanja vitamina D i nije ispitao druge moguće zdravstvene koristi.
Pregled su izvršili istraživači sa Univerziteta Kueen Mari u Londonu i Univerziteta u Edinburgu. Istraživač Adrian Martineau, klinički profesor respiratornih infekcija i imuniteta na Univerzitetu Kueen Mari u Londonu, rekao je: „Nedostatak vitamina D je povezan sa povećanim rizikom od teških napada astme, a naš prethodni Cochrane pregled, objavljen 2016., otkrio je da je vitamin D smanjen. rizik od napada astme. Međutim, od tada je objavljeno više studija i kada smo uključili dodatne podatke u naš ažurirani pregled, ukupni rezultati su se promenili. Otkrili smo da suplementi vitamina D nemaju uticaja na rizik od napada astme ili na kontrolu simptomi astme u poređenju sa placebom.“
Profesor Martineau i njegove kolege analizirali su rezultate 20 randomizovanih kontrolisanih studija — zlatni standard za medicinska istraživanja — uključujući podatke o 1.155 dece i 1.070 odraslih osoba sa astmom. Ovo se poredi sa devet ispitivanja koja su uključivala ukupno 1.093 osobe čiji su podaci doprineli prethodnom pregledu. Većina pacijenata u ispitivanjima imala je blagu do umerenu astmu.
Kada su uporedili pacijente kojima je dodeljeno da uzimaju suplement vitamina D sa pacijentima kojima je dodeljen placebo (lažni lek), istraživači nisu pronašli statistički značajnu razliku u broju ljudi koji su doživeli napad astme koji je zahtevao lečenje kursom steroidne tablete.
Pregled nije otkrio nikakav efekat uzimanja vitamina D na kontrolu astme čak i kada su ljudi imali nedostatak vitamina D kada su se pridružili studijama, ili sa različitim dozama suplementa, ili kod ljudi različite starosti.
Profesor Martineau je rekao: „Za razliku od našeg prethodnog Cochrane pregleda na ovu temu, ovaj ažurirani pregled ne otkriva da vitamin D nudi zaštitu od napada astme ili poboljšava kontrolu simptoma astme. Međutim, ispitivanja koja smo gledali nisu uključivala mnogo ljudi sa teške astme ili ljudi sa veoma niskim nivoom vitamina D u krvi, tako da su to oblasti u kojima je još potrebno više istraživanja.
En Vilijamson, prvi autor studije koja je takođe sa Univerziteta Kueen Mari u Londonu, prokomentarisala je: „Ne možemo biti sigurni zašto je ova ažurirana recenzija dala drugačiji rezultat od naše originalne studije iz 2016. Moglo bi biti da ljudi sa astma možda dobija bolji tretman nego ranije. Ili bi moglo biti da su se, generalno, stope nedostatka vitamina D smanjile tokom vremena, zbog sve većeg unosa suplemenata ili obogaćene hrane.“
„Bilo koji od ovih faktora bi mogao da prikrije potencijalne koristi od uzimanja suplemenata vitamina D. Bez obzira na razlog, ovi najnoviji nalazi će verovatno biti tačni za ljude koji danas žive sa astmom. Ovo takođe naglašava zašto je od vitalnog značaja ažurirati recenzije kada se objavi više istraživanja .“
Današnji pregled uključuje podatke iz 20 kliničkih ispitivanja, u poređenju sa devet u pregledu iz 2016. godine, a deca sa astmom su bolje zastupljena nego ranije. Tim za pregled kaže da je takođe primenio strože kriterijume o tome koje studije bi bile uključene, u poređenju sa nekim drugim pregledima. Na primer, isključili su studije koje nisu upoređivale vitamin D sa placebom i one koje nisu pratile pacijente najmanje 12 nedelja.
Većina ispitivanja uključenih u pregled uključivala je pacijente koji su uzimali holekalciferol, što je tipičan oblik dodatka vitamina D. Jedno ispitivanje koje je koristilo kalcidiol, jedinjenje koje telo može da proizvede iz vitamina D, prijavilo je poboljšanje kontrole astme kod pacijenata koji su uzimali ovaj dodatak. Recenzenti kažu da su potrebna dalja istraživanja kako bi se potvrdilo da li ovaj oblik vitamina D ima koristi za ljude sa astmom.
Rad je objavljen u časopisu Cochrane Database of Sistematic Reviews.