Ostaci antibiotika u otpadnim vodama i postrojenjima za prečišćavanje otpadnih voda u regionima oko Kine i Indije rizikuju da doprinesu rezistenciji na antibiotike, a voda za piće može predstavljati pretnju po ljudsko zdravlje, prema sveobuhvatnoj analizi Karolinska instituta objavljenoj u The Lancet Planetari Health. Istraživači su takođe utvrdili relativni doprinos različitih izvora kontaminacije antibioticima u vodenim tokovima, kao što su bolnice, opštine, stočarstvo i farmaceutska proizvodnja.
„Naši rezultati mogu pomoći donosiocima odluka da usmere mere za smanjenje rizika protiv ostataka prioritetnih antibiotika u životnoj sredini i na lokacijama sa visokim rizikom, kako bi zaštitili ljudsko zdravlje i životnu sredinu“, kaže Nada Hana, istraživač na Odeljenju za globalno javno zdravlje na Institutu Karolinska. u Švedskoj, i prvi autor studije. „Efikasna alokacija ovih resursa je posebno od vitalnog značaja za zemlje siromašne resursima koje proizvode velike količine antibiotika.
Bakterije koje postanu otporne na antibiotike predstavljaju globalnu pretnju koja može dovesti do neizlečivih bakterijskih infekcija kod životinja i ljudi.
Antibiotici mogu ući u životnu sredinu tokom njihove proizvodnje, potrošnje i odlaganja. Ostaci antibiotika u životnoj sredini, kao što su otpadna voda i voda za piće, mogu doprineti nastanku i širenju rezistencije.
Istraživači su ispitali nivoe ostataka antibiotika koji će verovatno doprineti otpornosti na antibiotike iz različitih vodenih izvora u regionu Zapadnog Pacifika (VPR) i Regionu Jugoistočne Azije (SEAR), regionima prema definiciji Svetske zdravstvene organizacije. Ovi regioni uključuju Kinu i Indiju, koje su među najvećim svetskim proizvođačima i potrošačima antibiotika.
Istraživači su to uradili tako što su izvršili sistematski pregled literature objavljene između 2006. i 2019. godine, uključujući 218 relevantnih izveštaja iz VPR-a i 22 iz SEAR-a. Takođe su koristili metod pod nazivom Probabilistička procena opasnosti po životnu sredinu da bi utvrdili gde je koncentracija antibiotika dovoljno visoka da verovatno doprinese otpornosti na antibiotike.
Devedeset dva antibiotika su otkrivena u VPR, a četrdeset pet u SEAR. Koncentracije antibiotika koje prelaze nivo koji se smatra bezbednim za razvoj rezistencije (Predicted No Effect Concentrations, PNECs) primećene su u otpadnim vodama, utocima i efluentima postrojenja za prečišćavanje otpadnih voda i u vodenoj sredini koja prima. Najveći rizik uočen je kod otpadnih voda i dotoka postrojenja za prečišćavanje otpadnih voda. Utvrđen je i relativni uticaj različitih doprinosioca, kao što su bolnička, opštinska, stočarska i farmaceutska proizvodnja.
U prijemu vodene sredine, najveća verovatnoća da će nivoi premašiti prag koji se smatra bezbednim za razvoj rezistencije primećen je za antibiotik ciprofloksacin u vodi za piće u Kini i VPR.
„Ostaci antibiotika u otpadnim vodama i postrojenjima za prečišćavanje otpadnih voda mogu poslužiti kao žarišta za razvoj otpornosti na antibiotike u ovim regionima i predstavljati potencijalnu pretnju po ljudsko zdravlje kroz izlaganje različitim izvorima vode, uključujući vodu za piće“, kaže Nada Hana.
