Iako je smanjenje unosa soli bilo u fokusu saveta o ishrani za kontrolu visokog krvnog pritiska (hipertenzije), nova studija sugeriše da povećanje unosa kalijuma može biti barem jednako važno.
Novo istraživanje, objavljeno danas (21. februara) u Journal of Human Hipertension, pruža uvid u centralnu ulogu kalijuma u upravljanju stanjem koje ubija više od 11 miliona ljudi svake godine.
Vodeći autor dr Liping Huang, naučni saradnik na Institutu Džordž, rekao je da su efekti natrijuma i kalijuma iz ishrane na krvni pritisak poznati već duže vreme. Ali tek sa nedavnim radom na zamenama soli obogaćenim kalijumom, ogroman potencijal za povećanje kalijuma u ishrani postaje fokus.
„Visoki nivoi unosa natrijuma i nizak nivoi unosa kalijuma su široko rasprostranjeni, a oba su povezana sa visokim krvnim pritiskom i većim rizikom od moždanog udara, srčanih bolesti i prerane smrti“, rekla je ona.
„Upotreba zamene za so gde je deo natrijum hlorida zamenjen kalijum hloridom rešava oba problema odjednom. Ali relativni doprinosi smanjenja natrijuma u odnosu na suplementaciju kalijuma nisu dobro shvaćeni.“
Istraživači su analizirali podatke iz velikog randomizovanog ispitivanja Instituta Džordž, Studije o zameni soli i moždanom udaru (SSaSS), koja je uključivala 20.995 učesnika praćenih pet godina. Studija je pokazala jasno smanjenje rizika od moždanog udara (14%), velikih kardiovaskularnih događaja (13%) i prerane smrti (12%) zbog zamene obične soli za so obogaćenu kalijumom.
Istraživači su svoje analize zasnovali na meri „zlatnog standarda“ natrijuma i kalijuma u urinu učesnika ispitivanja. Ovi podaci su kombinovani sa drugim spoljnim izvorima podataka koji opisuju odnose doza-odgovor između promena natrijuma, kalijuma i krvnog pritiska. Koristili su niz različitih skupova podataka i različite metode kako bi još jednom proverili svoje nalaze.
Otkrili su da dodatni kalijum čini između 61% i 88% efekata snižavanja krvnog pritiska zabeleženih u ispitivanju. U svakom slučaju, rezultati su pokazali da se većina pada krvnog pritiska može pripisati povećanju kalijuma u ishrani, a ne padu natrijuma u ishrani.
„Oduvek smo znali da kalijum ima ulogu u kontroli krvnog pritiska, ali dok nismo uradili ove analize, nismo shvatili koliko bi to moglo biti važno“, rekao je dr Huang. „Nalazi u ovoj studiji mogu biti posebno izraženi jer su ljudi počeli sa niskim nivoom potrošnje kalijuma, ali verovatno postoje milijarde ljudi širom sveta sa sličnim nivoima potrošnje“, dodala je ona.
Kalijum je esencijalni mineral koji se nalazi u raznim celim namirnicama, uključujući mahunarke, orašaste plodove, lisnato zeleno povrće i voće kao što su banane, kivi i urme. Visok nivo kalijuma je jedan od razloga zašto su sveže voće i povrće tako dobri za vas. Prerada hrane ima tendenciju da smanji količinu kalijuma u proizvodima, a često se zamenjuje natrijumom – jeftinijim sastojkom.
Trenutne smernice za ishranu preporučuju unos kalijuma od više od 3,5 g dnevno, ali nedavna studija je pokazala da je globalni srednji unos kalijuma samo 2,25 g dnevno, sa procenjenim da samo 35% svetske populacije postiže ovaj cilj. Takođe je pokazalo da nijedna od uključenih 52 zemlje nije prijavila kombinovani unos natrijuma i kalijuma koji je ispunio ciljeve Svetske zdravstvene organizacije.
Dr Huang je rekao da se broj ljudi koji žive sa hipertenzijom udvostručio u poslednjih 30 godina na oko 1,3 milijarde i da ubije oko 20 ljudi svakog minuta.
„Ljudima je teško da se pridržavaju promena u ishrani preporučenih za smanjenje natrijuma i povećanje kalijuma“, rekla je ona.
„Zamene soli su posebno zanimljive u ovom pogledu, jer većina ljudi može da pređe na so obogaćenu kalijumom bez većih poteškoća — u našem SSaSS ispitivanju više od 90% učesnika kojima je dodeljeno da koriste zamenu za so je još uvek koristilo pet godina kasnije. “
„Sa zamenama soli obogaćenim kalijumom, imamo veoma izvodljivu i jeftinu priliku da generišemo ogromnu globalnu zdravstvenu korist“, dodao je dr Huang.
Težina dokaza podstakla je poziv da se preporuke o soli obogaćenoj malo natrijumom kalijumom uključe u smernice za lečenje hipertenzije koje je međunarodna grupa stručnjaka objavila prošlog meseca u časopisu Hipertenzija.
