Po prvi put, istraživači su otkrili da se rak prostate može ubiti ciljanjem jednog enzima, nazvanog PI5P4Kα. Nalazi, objavljeni nedavno u Science Advances, mogli bi pomoći u rešavanju rastuće pretnje otpornosti na lečenje raka prostate, a takođe bi mogli dovesti do poboljšanih tretmana za druge vrste raka, kao što su oni koji utiču na dojku, kožu i pankreas.
„Ovo je prvi put da je ovaj enzim umešan u rak prostate i očekujemo da će se pokazati relevantnim i za druge vrste raka“, kaže dr Bruk Emerling, vanredni profesor na Sanford Burnham Prebis-u, jedan od starijih autora. . „Važan element poboljšanja precizne medicine je korišćenje što više alata za lečenje raka uz ublažavanje rizika od rezistencije.
Mnogi slučajevi raka prostate se mogu lečiti tretmanima koji snižavaju nivo testosterona i drugih muških polnih hormona, ali oko 10-20% slučajeva raka prostate odoleva lečenju u roku od pet godina. Ovaj rak prostate otporan na lečenje može se zatim proširiti na ostatak tela, gde postaje smrtonosan.
„Razumevanje kako rak prostate razvija rezistenciju je ključno za otkrivanje novih terapijskih strategija za odlaganje ili preokretanje progresije raka prostate“, kaže Emerling.
Prostata zahteva da raste muški polni hormoni, poznati kao androgeni. Rak prostate otima androgenu signalnu mašineriju prostate kako bi brzo rasla, zbog čega su tretmani koji ometaju ove puteve efikasni.
„Ono što je izvanredno je da smo pronašli enzim koji može biti usmeren protiv raka prostate čak i u slučajevima kada su tretmani koji snižavaju hormone neefikasni ili kada se razvila otpornost“, kaže Emerling. „Ovo bi nam moglo dati potpuno novo oružje protiv raka prostate i drugih karcinoma koji se oslanjaju na ovaj enzim.“
Studija je podstaknuta zapažanjem Emerlingovih kolega sa Univerziteta u Bernu, koje je vodio ko-stariji autor Mark A. Rubin. Primetili su da pacijenti sa rakom prostate otpornim na lečenje imaju visoke nivoe PI5P4Kα, što sugeriše da je ovaj protein igrao ulogu u sposobnosti raka da se odupre lečenju i da raste. Emerlingov tim je tada bio u stanju da pokaže – koristeći više sistema modela raka prostate – da inhibicija ovog enzima može da ubije rak prostate otporan na lečenje.
„To početno zapažanje iz podataka o pacijentima nas je zaista uzbudilo“, dodaje Emerling.
PI5P4Kα je deo grupe enzima zvanih PI5P4Ks koji su uključeni u metabolizam lipida, tip molekula koji uključuje masti, hormone i mnoge vitamine. Dok su druge oblasti metabolizma kancera bile opsežno istraživane decenijama, metabolizam lipida se tek nedavno pojavio kao obećavajući terapeutski put za rak.
„Tretmani koji ciljaju na metabolizam lipida mogli bi biti neistraženo blago, i to je nešto za šta su istraživači trenutno veoma zainteresovani“, kaže Emerling. „Radimo na razvoju lekova koji će ciljati ovaj enzim, a postoji i nekoliko kompanija koje razvijaju sopstvene lekove.
Zbog ovog interesovanja, Emerling i njene kolege su optimisti u pogledu budućnosti ovog pristupa tretmanu.
Ona kaže: „Još nema leka, ali imam velike nade da ćemo u bliskoj budućnosti imati nešto u kliničkim ispitivanjima. To bi bilo neverovatno.“