Lek za snižavanje holesterola usporava napredovanje očne bolesti kod ljudi sa dijabetesom

Lek za snižavanje holesterola usporava napredovanje očne bolesti kod ljudi sa dijabetesom

Ispitivanje LENS je pokazalo da fenofibrat, lek koji se obično koristi za snižavanje holesterola, smanjuje rizik od progresije dijabetičke retinopatije za 27%. Rezultati su objavljeni na naučnim sesijama Američkog udruženja za dijabetes i objavljeni u radu pod naslovom „Efekat fenofibrata na progresiju dijabetičke retinopatije“, objavljenom u NEJM Evidence.

Dijabetes može izazvati oštećenje malih krvnih sudova u zadnjem delu oka, stanje koje se zove dijabetička retinopatija. Dijabetička retinopatija je među prvih pet uzroka gubitka vida širom sveta i jedini glavni uzrok porasta poslednjih decenija.

Fenofibrat je tableta koja se koristi za snižavanje holesterola više od 30 godina. Prethodni rezultati pod-studija ispitivanja koja se bave lečenjem srčanih bolesti sugerisali su da bi fenofibrat mogao da uspori napredovanje dijabetičke retinopatije, ali su potrebni ubedljiviji rezultati.

Koordinirano od strane Oksford Population Health, ispitivanje LENS (Smanjenje događaja u neproliferativnoj retinopatiji u Škotskoj) uporedilo je efekte fenofibrata sa placebom (lažne tablete) na progresiju retinopatije kod 1.151 odrasle osobe sa dijabetesom tipa 1 ili tipa 2 u Škotskoj kao deo nacionalnog rutinskog programa skrininga očiju za dijabetičare. Svi učesnici su imali ranu do umerenu dijabetičku retinopatiju kada su se pridružili ispitivanju.

Rezultati su pokazali da su ljudi koji su primali fenofibrat imali 27% manji rizik od potrebe da budu upućeni na specijalističku negu ili lečenje dijabetičke retinopatije ili makulopatije (progresivna bolest oka koja može dovesti do gubitka vida) tokom četiri godine u poređenju sa ljudima kojima je dodeljen da primi placebo.

Lečenje fenofibratom je takođe bilo povezano sa manjim rizikom od razvoja makularnog edema (otok na zadnjem delu oka) i manjim rizikom od potrebe za lečenjem retinopatije u poređenju sa placebom, a koristi od fenofibrata su bile slične kod ljudi sa oba tipa 1 i tipa 1. dijabetesa tipa 2, i kod ljudi sa normalnom i oštećenom funkcijom bubrega.

Dr David Preiss, vanredni profesor na Okford Population Health i vodeći autor studije, rekao je: „Dijabetička retinopatija ostaje vodeći uzrok gubitka vida. Dobra kontrola glukoze u krvi je važna, ali je to veoma teško postići za mnoge ljude, i postoji nekoliko drugih dostupnih tretmana.

„Potrebne su nam jednostavne strategije koje se mogu široko koristiti za smanjenje progresije dijabetičke bolesti oka. Fenofibrat stoga može pružiti vredan dodatak za lečenje ljudi sa ranom do umerenom dijabetičkom retinopatijom.“

Melville Henri, učesnik ispitivanja LENS-a iz Levena, rekao je: „Učestvovanje u suđenju je bilo veoma lako; zapravo nije bilo ničega. Samo sam morao da pratim uputstva i uzimam tablete za proučavanje. Prisustvovao sam sastancima u lokalnoj istraživačkoj klinici u prvo, a onda sam imao redovne telefonske pozive da pitam o svom napretku.“

Linda Gilespi, učesnica ispitivanja LENS-a iz Kirkaldija, rekla je: „Ionako sam bila na klinici za dijabetičarski skrining očiju, tako da je učestvovanje u suđenju bilo izuzetno lako, nikada nisam morala da razmišljam o tome. Ako sam imala pitanja, neko je uvek bio na kraj telefona Za mene je bilo zaista važno da učestvujem u istraživanju jer bez ispitivanja kao što je LENS ne možemo da krenemo napred, ali bi to moglo pomoći nekom drugom u budućnosti.

Dr Lusi Čejmbers, šef odeljenja za istraživanje komunikacije u Diabetes UK, rekla je: „Problemi sa očima su zastrašujuća i prečesta komplikacija dijabetesa. Ali rano reagovanje može sprečiti da prvi znaci oštećenja napreduju u razarajući gubitak vida. Uzbuđeni smo zbog pozitivni rezultati ovog velikog ispitivanja novog tretmana za usporavanje progresije oštećenja oka, što ima potencijal da koristi mnogim ljudima sa dijabetesom u Velikoj Britaniji.“