Kako hronični bol od osteoartritisa kolena utiče na kognitivne funkcije

Kako hronični bol od osteoartritisa kolena utiče na kognitivne funkcije

Novo istraživanje sugeriše da hronični bol u kolenu izazvan osteoartritisom ne uzrokuje kognitivno oštećenje u izolaciji, što ukazuje da će drugi faktori kao što su starost, lekovi protiv bolova i socio-ekonomski faktori verovatno igrati ulogu.

Ljudi sa hroničnim bolom često prijavljuju oštećene kognitivne funkcije, uključujući probleme sa pažnjom, pamćenjem i fleksibilnošću ponašanja, funkcijama koje su povezane sa hipokampusom i prefrontalnim regionima korteksa u mozgu. Na primer, može im biti teško da se koncentrišu na razgovor, da nauče novu rutu ili da promene rutu na posao kada im je uobičajena ruta blokirana zbog radova na putu.

Istraživači sa Škole prirodnih nauka Univerziteta u Notingemu, škole psihologije i centra za bol protiv artritisa, koristili su eksperimentalni model bola u kolenu poput osteoartritisa da bi istražili da li je takav bol sam, bez drugih faktora koji često mogu biti prisutni kod pacijenata sa osteoartritisom kolena. , uzrokuje takvo kognitivno oštećenje . U eksperimentalnom modelu, nisu našli dokaze da bol u kolenu sličan osteoartritisu uzrokuje oštećenje pamćenja i fleksibilnosti ponašanja. Ovo sugeriše da hronični bol izazvan osteoartritisom kolena može manje uticati na kognitivne funkcije nego druga stanja hroničnog bola, za koja se pokazalo da izazivaju izražena kognitivna oštećenja u eksperimentalnim modelima. Nalazi su objavljeni u časopisu The Journal of Pain.

Tobias Bast, jedan od istraživača uključenih u studiju, objašnjava: „Kognitivna funkcija je veoma važna za svakodnevne aktivnosti, a ljudi sa bolom u kolenima često se žale na oštećenja kognitivnih funkcija. Razumevanje kako bol utiče na kognitivne funkcije i koji faktori utiču na to je zaista važna i može pomoći u poboljšanju kognitivnih funkcija i kvaliteta života za osobe sa osteoartritisom kolena. Naša nova otkrića doprinose, zajedno sa studijama na ljudima sa osteoartritisom kolena, da usmere pažnju na potencijalno promenljive faktore, kao što su lekovi protiv bolova i nedostatak društvenog angažmana, bez za koji se čini da bol u kolenu ne narušava spoznaju.“

Novi nalazi u eksperimentalnom modelu dopunjuju još jednu nedavnu studiju iz Notingema koja je pokazala da ljudi sa osteoartritisom kolena pokazuju kognitivno oštećenje povezano sa bolom. Važno je da je kod ljudi otkriveno da bol u interakciji sa drugim faktorima narušava kognitivne funkcije. Studija je sugerisala da socijalna deprivacija, u interakciji sa hroničnim bolom radi narušavanja kognitivnih sposobnosti, uključujući pamćenje i koncentraciju, može učiniti svakodnevne aktivnosti, kao što su odlazak u kupovinu ili obavljanje kućnih poslova, izazovnim za ljude sa bolnim osteoartritisom. Nizak nivo obrazovanja, delimično zbog svog negativnog uticaja na kognitivne funkcije i povećane anksioznosti, takođe može učiniti ljude sa osteoartritisom ranjivijim na poteškoće u obavljanju svakodnevnih aktivnosti.

Dr Bast dodaje: „Eksperimentalni model nam omogućava da proučavamo uticaj hroničnog bola u kolenu odvojeno od drugih faktora, što je nemoguće kod ljudi. Zanimljivo je da za razliku od eksperimentalnog modela, ljudi sa osteoartritisom kolena pokazuju kognitivna oštećenja povezana sa bolom. Međutim, naši nalazi u eksperimentalnom modelu, gde možemo da proučavamo uticaj hroničnog bola u kolenu odvojeno od drugih faktora, sugerišu da hronični bol u kolenu sam po sebi nije dovoljan da izazove kognitivno oštećenje. Ovo sugeriše da kod ljudi bol u kolenu može da utiče na kognitivne funkcije interakcijom sa drugim faktorima koji mogu da karakterišu pojedince sa osteoartritisom kolena, uključujući naprednu starost, socio-ekonomske faktore i lekove protiv bolova. Neki od ovih faktora, uključujući starost i lekove protiv bolova, mogu se proučavati u eksperimentalnom modelu, nudeći nam priliku da direktno testiraju kako ovi faktori interaguju sa hroničnim bolom da izazovu kognitivno oštećenje.“