Ljudi koji se bore sa uznapredovalim karcinomom jednjaka trebalo bi da dobiju doze hemoterapije i pre i posle operacija za uklanjanje tumora, sugeriše nova studija.
„Postoji značajno neslaganje oko toga da li je davanje sve adjuvantne [hemo] terapije unapred u odnosu na „sendvič“ adjuvantnu terapiju pre i posle operacije bolji standard nege“ za ljude čiji se tumori mogu ukloniti operacijom, objasnila je istraživač dr Dženifer Ceng, iz Bostonskog medicinskog centra.
Ona nije bila uključena u novo ispitivanje, ali je rekla da „ovo randomizovano kliničko ispitivanje iz Evrope odgovara na to pitanje za pacijente slične onima koji su uključeni u ispitivanje: preoperativna plus postoperativna hemoterapija daje bolje rezultate.
Nalazi su predstavljeni na godišnjem sastanku Američkog društva za kliničku onkologiju (ASCO) u Čikagu.
Prema Američkom društvu za rak, više od 22.000 Amerikanaca će ove godine dobiti dijagnozu raka jednjaka, a preko 16.000 će umreti od te bolesti. Rak jednjaka je mnogo češći kod muškaraca nego kod žena.
Pitanje kada primeniti hemoterapiju za rak jednjaka je predmet debate.
Novo suđenje vodio je dr Jens Hoeppner sa Univerziteta u Bilefeldu, u Detmoldu, Nemačka. Njegov tim se fokusirao na 371 osobu sa karcinomom jednjaka koji se nije proširio izvan jednjaka, ali je imao tumor veličine dovoljno velike da se smatra naprednim. Svi pacijenti su podvrgnuti operaciji kako bi se uklonio tumor.
Oko polovine pacijenata je primalo hemoterapiju samo pre operacije, dok je druga polovina dobila hemoterapiju pre i posle operacije.
Praćeno u proseku više od četiri i po godine nakon operacije, ispitivanje je otkrilo da je manje pacijenata umrlo u grupi „pre i posle“ ispitivanja u odnosu na ruku „samo pre“—3,2% naspram 5,6%, respektivno.
Nakon tri godine, pacijenti koji su dobili hemoterapiju pre i posle operacije imali su 30% manji rizik od umiranja od onih koji su ranije samo primali hemoterapiju, rekli su istraživači. Potpuna regresija prvobitnog tumora jednjaka takođe je bila verovatnija u grupi pre i posle.
Pacijenti koji su dva puta dobili hemoterapiju živeli su u proseku 66 meseci, u poređenju sa samo 37 meseci za one koji su dobili hemoterapiju samo pre operacije.
Prema Hoeppner-u, studija pokazuje da treba preporučiti hemoterapiju pre i posle operacije, „kako bi se optimizovala šansa za dugoročno izlečenje tumora“.
Pošto su ovi nalazi predstavljeni na medicinskom sastanku, trebalo bi ih smatrati preliminarnim dok se ne objave u časopisu sa recenzijom.
