Hormonska supstituciona terapija može bezbedno da ublaži simptome žena srednjih godina tokom rane menopauze, pokazuju podaci iz velike zdravstvene studije žena.
Žene mlađe od 60 godina mogu koristiti zamjenu hormona za liječenje simptoma poput valunga i noćnog znojenja bez značajnog povećanja rizika od raka dojke ili drugih zdravstvenih problema, prema dugoročnim rezultatima Inicijative za zdravlje žena (VHI).
„Nalazi VHI nikada ne bi trebalo da se koriste kao razlog za uskraćivanje hormonske terapije ženama u ranoj menopauzi sa uznemirujućim simptomima menopauze“, rekla je vodeći istraživač dr JoAnn Manson, šef preventivne medicine u Brigam i ženskoj bolnici u Bostonu.
„Mnoge žene su dobri kandidati za lečenje i, u zajedničkom donošenju odluka sa svojim kliničarima, trebalo bi da budu u mogućnosti da dobiju odgovarajuću i personalizovanu zdravstvenu negu za svoje potrebe“, dodao je Menson u bolničkom saopštenju.
VHI je uključivao više od 160.000 žena u postmenopauzi starosti od 50 do 79 godina. Studija je pratila njihove stope srčanih bolesti, raka i preloma kuka, a takođe je uključivala randomizovana klinička ispitivanja na više od 68.000 žena kako bi se testirali potencijalni tretmani starenja kao što su hormonska terapija ili kalcijum i vitamini. D suplementacija.
Pre VHI, studije su izvestile da starije žene koje su uzimale hormonsku terapiju imaju manji rizik od srčanih oboljenja, moždanog udara, demencije, hronične bolesti i smrti, rekli su istraživači u beleškama.
Kliničko ispitivanje VHI 2002. godine zaustavilo je terapiju zamene hormona, izvještavajući da žene koje uzimaju kombinovanu (estrogen i progestin) hormonsku terapiju imaju povećan rizik od raka dojke, bolesti srca, moždanog udara i krvnih ugrušaka.
Ali kako su žene koje učestvuju u VHI praćene još dve decenije, pojavila se nijansiranija slika rizika i koristi od hormonske terapije.
Nalazi i dalje pokazuju da hormonska terapija ne utiče na smanjenje rizika kod žena od zdravstvenih problema povezanih sa starenjem, kao što su bolesti srca ili prelomi kuka, suprotno studijama pre VHI.
Međutim, pokazalo se da hormonska terapija nije toliko rizična za žene srednjih godina koje se približavaju menopauzi i da pomaže u suočavanju sa simptomima povezanim sa tom promenom života.
„Žene takođe sada imaju više opcija za lečenje, uključujući estrogen u nižim dozama i isporučen kroz kožu kao flaster ili gel, što može dodatno smanjiti rizike“, rekao je Menson. „Dostupni su i nehormonski tretmani.
Ovo ažuriranje VHI, koje je objavljeno 1. maja u časopisu Američkog medicinskog udruženja, takođe uključuje sveže informacije o vrednosti ishrane sa niskim sadržajem masti i suplementaciji kalcijuma i vitamina D.
Iako suplementi kalcijuma i vitamina D ne smanjuju rizik od preloma kuka kod starijih žena, istraživači su primetili da ovi dodaci mogu pomoći da se popune praznine u hranljivim materijama među onima koji ne jedu uravnoteženu ishranu.
U međuvremenu, dijete sa malo masti sada su povezane sa smanjenim rizikom od smrti od raka dojke, izvještavaju istraživači. Raniji nalazi VHI otkrili su da ishrana sa niskim sadržajem masti ne smanjuje rizik od raka dojke ili kolorektalnog karcinoma.
Istraživači preporučuju da žene razgovaraju sa svojim lekarima o tome da li bi dijeta sa malo masti ili suplementi kalcijuma i vitamina D bili dobri za njih.
