Ako mislite da je fizikalna terapija samo rehabilitacija nakon operacije ili oporavak od nesreće, razmislite ponovo. Za ogromnu većinu, poseta fizioterapeutu bi trebalo da se odnosi na prevenciju, rutinsku procenu i održavanje dobrog stanja.
„Mi smo najbolje čuvana tajna u zdravstvenoj zaštiti“, rekla je za Asošijeted pres Šeron Dan, bivša predsednica Američkog udruženja za fizikalnu terapiju.
Rodžer Her, aktuelni predsednik APTA, i Gamon Erhart, pomoćnik dekana za fizikalnu terapiju na medicinskom fakultetu Univerziteta Vašington u Sent Luisu, ponovili su Danovu poruku o prevenciji u odvojenim intervjuima za AP.
„Moramo da promenimo imidž tako što ćemo izaći iz naših silosa, iz naših klinika od cigle i maltera“, rekao je Dan, koji predaje na LSU.
Slika profesije teži da bude jednodimenzionalna. Imali ste operaciju kolena, leđa vam se i dalje ponašaju ili ste povređeni i lekar vas je uputio fizioterapeutu.
Odete nekoliko puta, dobijete procenu i otpušteni ste sa vežbama koje treba da uradite i savetima kako da se krećete efikasnije.
„To je veliki deo onoga što fizioterapeuti rade“, rekao je Erhart. „Ali mislim da mnogi ljudi ne razumeju. Kada imaju veliki zdravstveni problem, misle da će ih fizioterapeut masirati dok se ne osete bolje. To nije ono što jeste.”
Mnogi u profesiji favorizuju razmišljanje o fizioterapeutima na način na koji mi razmišljamo o zubarima; pacijenti zakazuju redovne preglede.
„Čak i ako nemate problema, uđite i sve proverite“, rekao je Erhart. „Ako se čini da postoje problemi, odbacite ih na prolazu.
Ispit bi mogao da uključi istoriju zdravlja i trenutno zdravlje — fizičku aktivnost, san, ishranu, itd. Nakon toga sledi pogled na to kako se krećete. To može uključivati stvari kao što su posturalno poravnanje i obrasci kretanja dok hodate, trčite, posežete, sedite i stojite. Što se tiče snage i fleksibilnosti, razmislite o neravnoteži mišića.
Herr je veliki pobornik godišnjih poseta vellnessu. Za sve uzraste.
„Fizioterapeuti mogu da se uklope u sve delove spektra“, rekao je Her. „To može biti za mlade sportiste u nastajanju ili vrhunske sportiste, ili za nekoga ko želi dobro da stari i bude što funkcionalniji i nezavisniji.
Sada možete posetiti fizioterapeuta u svih 50 država bez potrebe za uputom od lekara ili hirurga. To je dobra vest.
„Jednostavno mislim da javnost ne zna da mogu da idu kod fizioterapeuta bez uputnice lekara“, rekao je Dan.
Loša vest za godišnji ispit može biti cena. Ove preventivne posete obično nisu pokrivene osiguranjem. Erhart je procenio da bi takva poseta Srednjem zapadu mogla da košta 150 dolara iz džepa. Ali ovakva intervencija bi mogla uštedeti troškove – i dodati zdrave godine – na duge staze.
Herr, koji živi u Njujorku, predložio je cenu od 200 do 300 dolara u skupljem delu zemlje.
„Hirurške intervencije i nesreće se i dalje mogu desiti, ali generalno ste u toku sa ovim posetama“, rekao je Erhart. „Mislim da kada bi ljudi više razumeli da im način na koji se kreću može dovesti do problema u nastavku, bili bi mnogo skloniji da posete fizioterapeuta.
Svi smo drugačije građeni sa varijacijama u arhitekturi kuka i tako dalje. Možda bi bilo korisno rano proceniti decu kako bi se odlučilo koji im sport ili aktivnosti odgovaraju. Testiranje unapred da bi se izbegao problem kasnije je savršen posao za fizioterapeuta.
„Ako bismo pregledali decu dok su birali sport i rekli da ovaj sport verovatno nije prava vrsta stresa za način na koji ste sastavljeni, to bi moglo da uštedi mnogo bola i problema u nastavku“, rekao je Erhart. „Možda nemaju bokove za balet.“
Trkači na daljinu treba da razmišljaju na ovaj način. Neki su napravljeni efikasnije da bi se izbegle povrede uprkos prelivanju milja ili kilometara. Drugi nisu, a bilo bi dobro znati unapred.
Pad — i strah od pada — je iscrpljujući za stariju populaciju. Herr je rekao da fizioterapeuti mogu pomoći u relativno jednostavnim intervencijama.
„Želite da pokažete ljudima da mogu da se podignu ako padnu“, rekao je Her. „A kada znaju da to mogu, to im daje samopouzdanje i može pomoći u smanjenju straha od pada. Jedan od rizika od pada je taj što ljudi ne rade ništa, pa se ne pomerate i samim tim postajete više van forme i manje funkcionalni.“
Her je primetio da pokreti „od poda do stajanja“ uključuju fleksibilnost, snagu, ravnotežu i koordinaciju. I planiranje.
„Zvuči jednostavno ustajanje iz ležećeg položaja na podu da biste ustali“, rekao je Her. „Ali to je odlična vežba za sve starosne grupe.“
Erhart je procenio da je možda 50% pacijenata na fizikalnoj terapiji tamo zbog problema u vezi sa prekomernom težinom.
„Neko ne mora da bude morbidno gojazan da bi njegova težina uticala na njihovo kretanje“, rekla je ona. „Što neko nosi veću težinu, veće su opterećenje na zglobovima.
Erhartova je rekla da prima pacijente na „pripremu“ za operaciju mršavljenja poznatu kao barijatrijska hirurgija, takođe poznata kao želudačni bajpas. Ovo uključuje digestivni sistem da ograniči koliko pacijenti mogu da jedu, ili sposobnost unošenja kalorija.
Operacija takođe može uključivati posete rehabilitaciji.
Her je rekao da je gledao kako gojazni pacijenti gube na težini. To može biti pitanje motivacije, iako nije uvek tako jednostavno.
„Video sam kako se ljudi menjaju na osnovu prekretnice, kao što je da imaju dete i zaista žele da budu dobar roditelj“, rekao je Her. „Oni žele da budu sposoban roditelj, a ista stvar je i sa bakom i dedom. Dakle, to motiviše ljude da se angažuju zbog promene načina života.“
