Novi izveštaj „Rešenja za prevenciju preloma u Saudijskoj Arabiji“ je sačinila Međunarodna fondacija za osteoporozu (IOF) Capture the Fracture program u saradnji sa vodećim stručnjacima iz Saudijske Arabije.
Ona otkriva opterećenje osteoporoze i trenutnu zdravstvenu politiku u Saudijskoj Arabiji, i, što je najvažnije, pruža važne preporuke koje će pomoći u rešavanju projektovanog porasta fragilnih fraktura u populaciji.
Prelomi krhkosti usled osteoporoze su glavni problem javnog zdravlja u Kraljevini Saudijskoj Arabiji. S obzirom da se zemlja suočava sa brzim porastom starije populacije, procjenjuje se da je broj fraktilnih fraktura porastao za više od 25% — sa 175.000 u 2019., na procijenjenih 222.000 u 2023. godini.
Opterećenje troškova zdravstvenog sistema procenjeno je na 635 miliona USD u 2019. godini, od čega se 56% pripisuje troškovima hospitalizacije i operacije. Očekuje se da će ovi troškovi porasti na 750 miliona USD u 2023.
Profesor Riad Sulimani sa Univerziteta King Saud, Medicinskog fakulteta i Univerziteta King Saud Medical, predsednik Saudijskog društva za osteoporozu i koautor izveštaja, upozorava na rastuće opterećenje preloma povezanih sa osteoporozom:
„Stariji ljudi su najviše pogođeni osteoporozom koja rezultira krhkim kostima koje se lako lome, poznatim kao ‘prelomi krhkosti’. Kako se predviđa da će se udeo starijih osoba u Saudijskoj Arabiji više nego udvostručiti do 2050. godine, u Kraljevstvu će se brzo ubrzati stopa preloma. Ovi prelomi imaju ozbiljne posledice po obolele i implikacije na troškove po zdravstveni sistem.“
„Iz perspektive pacijenta, slomljeni kuk, na primer, može imati razorne i po život opasne posledice. Stopa mortaliteta u Saudijskoj Arabiji je 27% u godini nakon preloma kuka. Među preživelima, 52% nije u mogućnosti da se vrati u prethodno stanje. status aktivnosti preloma, pri čemu je približno 32% potrebna pomoć pri hodanju, a 83% onih kojima su potrebna invalidska kolica ostaje vezano za krevet.“
„Ostvaren je značajan napredak u rešavanju ovog pitanja, posebno kroz Nacionalni plan za prevenciju i upravljanje osteoporozom za 2018. koji je objavilo Ministarstvo zdravlja i objavljivanje nedavno ažuriranih saudijskih smernica za osteoporozu za dijagnozu i lečenje osteoporoze. Ipak, postoje još uvek značajne praznine i propuštene prilike koje se moraju hitno rešiti“.
Stručnjaci ističu specifične oblasti za poboljšanje koje bi poslužile za povećanje niske stope dijagnoze i smanjenje veoma velikog jaza u lečenju osteoporoze.
Akcije koje treba preduzeti uključuju stavljanje prioriteta niske gustine kostiju i osteoporoze u okviru predstojećeg plana Saudijskog zdravstvenog saveta; poboljšana obuka zdravstvenih radnika; rešavanje široko rasprostranjenog nedostatka vitamina D; poboljšanje neoptimalne dostupnosti skenera mineralne gustine kostiju (DKSA); rešavanje nedovoljnog prijavljivanja fraktura pršljenova; pokretanje nacionalnog sistema za prikupljanje i praćenje podataka u vezi sa prelomima (npr. registri preloma); i povećanje svesti zajednice o zdravlju kostiju, između ostalih akcionih tačaka.
Još jedno kritično pitanje je potreba za uspostavljanjem efikasnih službi za vezu sa prelomima (FLS) u svim bolnicama koje leče pacijente sa fragilnim prelomima. FLS je koordinirana, multidisciplinarna usluga nege nakon preloma u bolnici koja povećava stope skrininga, dijagnoze i lečenja osteoporoze nakon preloma. Bez odgovarajuće dijagnoze i lečenja osteoporoze, pacijent koji je zadobio fragilnu frakturu ima dvostruko veći rizik od drugog preloma, posebno u roku od dve godine.
Do danas, samo jedanaest bolnica u Saudijskoj Arabiji ima FLS usluge. Primeri usluga uključuju FLS sa zlatnim nivoom u specijalističkoj bolnici Alnoor Holi Meka (Meka), opštoj bolnici Erfan i Bagedo (Džida), bolnici King Fahad u Džedi (Džida) i medicinskom gradu King Saud (Rijad).
Profesor Mona Fouda sa Univerziteta King Saud, Medicinskog fakulteta i Medicinskog grada Univerziteta King Saud i koautor izveštaja, dodao je: „U Saudijskoj Arabiji imamo sreće što imamo nekoliko važnih organizacija koje su posvećene uzroku prevencije krhkosti fraktura. i stručno obrazovanje u zdravstvu. To uključuje Saudijsko društvo za osteoporozu, Saudijsko ortopedsko udruženje, Saudijsko društvo za kičmu, Saudijsko društvo za endokrinologiju i metabolizam, Saudijsko gerijatrijsko društvo i Saudijsko reumatološko društvo. Pored toga, Ministarstvo zdravlja je radeći na uspostavljanju nacionalnog programa za prevenciju padova i preloma kod starijih osoba“.
„Kao medicinski stručnjaci, članovi ovih instituta i društava shvataju hitnu potrebu za prevencijom osteoporoze kako bismo zaštitili našu stariju populaciju od razornih fraktilnih fraktura koje menjaju život.
„Sprovođenjem u praksu sveobuhvatnog skupa akcija opisanih u ovom izveštaju, možemo značajno ublažiti uticaj osteoporoze u našoj naciji.“
Dr Philippe Halbout, izvršni direktor Međunarodne fondacije za osteoporozu, dodao je: „U ime IOF-a, želeo bih da se zahvalim mnogim posvećenim stručnjacima iz Saudijske Arabije koji su radili sa IOF Capture the Fracture Polici Group na objavljivanju ovog važnog izveštaja Nema sumnje da bi nacrt ciljane, saradničke akcije koji je iznesen u izveštaju rezultirao boljim ishodima pacijenata i smanjenim troškovima zdravstvene zaštite, omogućavajući većem broju starijih odraslih da uživaju u zdravoj mobilnosti kako stare.“
