Sve veći nedostatak uobičajenih tretmana za rak primorava lekare da menjaju lekove i odlaže izvesnu negu, kažu istaknuti američki centri za rak.
Nacionalna sveobuhvatna mreža za rak saopštila je u sredu da se skoro svi centri koje je ispitala krajem prošlog meseca suočavaju sa nedostatkom karboplatina i cisplatina, para lekova koji se koriste za lečenje niza karcinoma. Neki više nisu u stanju da leče pacijente koji primaju karboplatin u predviđenoj dozi ili rasporedu.
Dr Kari Visinski je morao da se okrene drugim tretmanima za neke pacijente ili da promeni redosled kojim ljudi dobijaju kombinacije lekova. Rekla je da je to uradila „nadajući se da će u roku od tri meseca biti bolje snabdevanje karboplatinom.“
„Zaista je teško kao lekaru voditi ove razgovore sa porodicom ili pacijentom o tome da nemate lekove koje biste želeli da im prepišete“, rekla je ona.
Visinski je specijalista za rak dojke u UV Health Carbone Cancer Center u Medisonu, Viskonsin, član mreže. Rekla je da su lekari, medicinske sestre i farmaceuti u njenom centru uradili dobar posao u upravljanju snabdevanjem lekovima, ali ih je to udaljilo od drugih elemenata nege.
Od 27 centara za rak koji su odgovorili na anketu mreže, 25 je prijavilo nedostatak karboplatina. Među centrima za rak sa nedostatkom karboplatina, više od trećine je reklo da nisu u mogućnosti da leče sve pacijente prema predviđenoj dozi i rasporedu.
Devetnaest bolnica je takođe prijavilo nedostatak cisplatina, ali su sve rekle da su u stanju da održavaju tretmane za postojeće pacijente.
Problem je počeo da se razvija ranije ove godine, rekao je Majk Ganio, koji proučava nestašice lekova u Američkom društvu farmaceuta zdravstvenog sistema.
„Mislim da je od nestašice brzo prešlo u veoma loš nedostatak“, rekao je on. „Nema puno prostora da se pogorša.“
Ganiovo društvo je prijavilo nedostatak cisplatina u januaru, a zatim i karboplatina krajem marta, mesecima nakon što je fabrika u Indiji koja proizvodi oba leka pauzirala proizvodnju nakon inspekcije koja je izazvala zabrinutost za kvalitet.
Problemi u proizvodnji, neočekivani skokovi potražnje i ograničene zalihe sastojaka doprineli su rastućem broju nestašica lekova na recept u Sjedinjenim Državama. Mnogi pacijenti sa poremećajem pažnje/hiperaktivnosti su imali poteškoća da ispune recepte za Adderall ove godine, a apoteke su ostale bez lekova za decu tokom prošle zimske sezone prehlade i gripa.
Prema podacima Službe za informacije o drogama Univerziteta Juta, tokom prvog kvartala ove godine bilo je 301 aktivnih nestašica droga.
Američka uprava za hranu i lekove preduzela je neke korake da pokuša da ublaži nedostatak hemoterapije. Agencija dozvoljava privremeni uvoz nekih stranih odobrenih verzija cisplatina iz fabrika registrovanih kod FDA.
To bi trebalo da pomogne, ali veliki faktor je vraćanje fabrike u Indiju u punu proizvodnju, rekao je Ganio.
On je takođe istakao da je nestašica snabdevanja lekovima decenijama star problem.
„Zaista moramo da otkrijemo osnovne uzroke ovih nestašica ili će se oni nastaviti dešavati“, rekao je on.
