Tekuće širenje ptičjeg gripa u Sjedinjenim Državama uznemirilo je stručnjake – ne samo zbog slučajeva kod ljudi koji izazivaju teške bolesti, već i zbog zabrinjavajućih novih slučajeva infekcija kod mačaka.
Uzorak virusa pronađen kod kritično bolesnog pacijenta u Sjedinjenim Državama pokazao je znake mutacije kako bi bolje odgovarao ljudskim disajnim putevima, iako nema naznaka da se proširio izvan te osobe, izvještavaju vlasti.
Ranije ovog meseca, zvaničnici su objavili da je stariji pacijent iz Luizijane u „kritičnom stanju“ sa teškom infekcijom H5N1.
Analiza koju su u četvrtak objavili Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) otkrila je da mali procenat virusa u grlu pacijenta nosi genetske promene koje bi mogle povećati sposobnost virusa da se veže za određene ćelijske receptore koji se nalaze u gornjim disajnim putevima ljudi.
Važno je da je CDC primetio da ove promene nisu otkrivene kod ptica – uključujući i jato živine u dvorištu za koje se veruje da je izvor početne infekcije pacijenta.
Umesto toga, agencija je rekla da su mutacije „verovatno nastale replikacijom ovog virusa kod pacijenata sa uznapredovalom bolešću“, naglašavajući da nije identifikovan prenos mutiranog soja na druge ljude.
Nekoliko stručnjaka koje je kontaktirao AFP upozorilo je da je prerano da se utvrdi da li će ove promene učiniti virus prenosivijim ili težim kod ljudi.
Angela Rasmusen, virolog sa Univerziteta u Saskačevanu u Kanadi, objasnila je da, iako bi mutacija mogla pomoći virusu da lakše uđe u ćelije, bili bi potrebni dodatni dokazi – kao što je testiranje na životinjama – da bi se potvrdio bilo kakav efekat na prenosivost.
Štaviše, slične mutacije su se desile kod prethodnih kritično bolesnih pacijenata, a da nisu dovele do šireg izbijanja.
„Dobro je znati da bi trebalo da pazimo na ovo“, rekao je Rasmusen, „ali to nam zapravo ne govori: ’Oh, sada smo mnogo bliže pandemiji.“
Izašao je ažurirani tehnički izveštaj @CDCgov o slučaju Luizijane. Postoje niskofrekventne mutacije u HA koje ukazuju na adaptaciju kod ljudskog domaćina – posebno ovog ljudskog domaćina. Ali ovo zapravo ne menja mnogo u smislu procene rizika od pandemije. https://t.co/vktcMA9VMD
Thijs Kuiken iz medicinskog centra Univerziteta Erazmus u Holandiji se složio.
„Efikasno vezivanje za ćelije gornjeg respiratornog trakta ljudi je neophodno, ali nije dovoljno, za efikasniju transmisiju između ljudi“, rekao je on, dodajući da je proces samo jedan od nekoliko koraka potrebnih za uspešnu replikaciju virusa.
Umesto da intenziviraju bolest, istakao je Kuiken, takve adaptacije zapravo mogu dovesti do blažih infekcija favorizovanjem ćelija u gornjim disajnim putevima – izazivajući simptome kao što su curenje iz nosa ili grlobolja – umesto da utiču na donje respiratorne puteve, što dovodi do teže upale pluća. .
Rasmusen je izrazio veću zabrinutost zbog obima ptičijeg gripa koji trenutno kruži.
CDC je prijavio 65 potvrđenih slučajeva ljudi u 2024. godini, a mnogi drugi bi mogli ostati neotkriveni među radnicima u mlekarstvu i živinarstvu.
Ova široko rasprostranjena cirkulacija, upozorio je Rasmusen, povećava verovatnoću mešanja virusa sa sezonskim gripom, potencijalno izazivajući „brze evolucione skokove“, slično događajima koji su izazvali pandemije gripa 1918. i 2009. godine.
Istraživači takođe pomno prate sve veći broj slučajeva infekcije ptičjim gripom kod mačaka.
Mačka u Oregonu umrla je nakon što je konzumirala sirovu hranu za kućne ljubimce za koju je potvrđeno da je kontaminirana H5N1, što je dovelo do povlačenja sirove i smrznute hrane za kućne ljubimce kompanije Northvest Naturals.
„Ova mačka je bila strogo zatvorena mačka; nije bila izložena virusu u svom okruženju“, rekao je državni veterinar Rajan Šolc u izjavi. Sekvenciranje genoma pokazalo je da se virus u hrani za kućne ljubimce tačno poklapa sa sojem pronađenim u mački.
U državi Vašington, dvadeset velikih mačaka u utočištu takođe je nedavno umrlo nakon što su obolele od ptičijeg gripa, napisao je na Fejsbuku Centar za zastupanje divljih mačaka iz Vašingtona.
Rasmusen upozorava da bi se zaražene mačke na otvorenom mogle vratiti kući i izložiti ljude virusu kroz bliski kontakt.
„Ako imate mačku na otvorenom koja dobije H5 ako pojede mrtvu pticu“, objasnila je, „i ta mačka se vrati u vašu kuću i vi se grlite sa njom, vi spavate sa njom… to stvara dodatni rizik od izlaganja.“