Alternativni kriterijumi mogu identifikovati grupe visoke koristi za skrining raka pluća

Alternativni kriterijumi mogu identifikovati grupe visoke koristi za skrining raka pluća

Jednostavni alternativni kriterijumi za skrining karcinoma pluća (LCS) mogu da identifikuju grupe sa visokim stepenom koristi, posebno među određenim rasnim i etničkim manjinskim grupama, prema studiji objavljenoj na mreži 20. avgusta u Annals of Internal Medicine.

Napominjući da preporuka američke Radne grupe za preventivne usluge (USPSTF) za LCS može isključiti neke ljude sa visokim stepenom koristi, Lauren E. Kearnei, MD, iz VA Bostonskog zdravstvenog sistema, i kolege su ispitale da li alternativni kriterijumi mogu da identifikuju ove ljude sa visokim stepenom koristi.

Alternativni kriterijumi su razvijeni korišćenjem algoritama brzog i štedljivog drveta (FFT) za ljude iz Nacionalne ankete o zdravstvenom intervjuu (NHIS) od 1997. do 2014. i NHIS-a od 2014. do 2018. i Sistema za nadzor faktora rizika ponašanja 2022. za poređenje kriterijuma USPSTF.

Konačni alternativni kriterijumi bili su ljudi koji su pušili bilo koju količinu najmanje 40 godina i ljudi starosti od 60 do 80 godina sa najmanje 40 pakovanje godina pušenja. Istraživači su otkrili da je broj ljudi odabranih za LCS sličan za USPSTF i alternativne kriterijume.

Alternativni kriterijumi su imali veću osetljivost i specifičnost za identifikaciju ljudi sa visokim stepenom koristi od kriterijuma USPSTF (91 prema 78 procenata i 86 prema 84 procenata, respektivno). Alternativni kriterijumi su obezbedili veći dobitak u osetljivosti od kriterijuma USPSTF za rasne i etničke manjine (Crni: 83 naspram 56 procenata; Hispanoamerikanci: 95 naspram 73 procenta).

„FFT koji smo identifikovali doveo bi do efikasnijeg skrininga, doveo bi do bolje podrške etičkom principu ’jednako upravljanje za jednak rizik“ i značajno smanjio rasne disparitete,“ pišu autori.