U nacionalnoj švedskoj studiji o 207 porođaja žena sa ranijom dijagnozom kolorektalnog karcinoma (CRC), istraživači su otkrili povećan rizik od neželjenih ishoda i kod majke i kod novorođenčadi. Studija je objavljena u eClinicalMedicine i predstavlja saradnju između Vašingtonskog univerziteta u Sent Luisu i Instituta Karolinska.
Rani početak kolorektalnog karcinoma (dijagnostikovan pre 50. godine) je porastao širom sveta, što je dovelo do većeg broja žena u reproduktivnom dobu sa dijagnozom kolorektalnog karcinoma. Studije o trudnoći i ishodima neonatalnog porođaja kod preživelih od raka bile su fokusirane na karcinome adolescenata i mladih odraslih i karcinom ženskih reproduktivnih organa, sa malo pažnje na kolorektalni rak.
U nacionalnoj švedskoj studiji o 207 porođaja kod žena sa ranim pojavom kolorektalnog karcinoma i 1.019 porođaja u odgovarajućim kontrolama, tim je otkrio 2,5 puta veće šanse za preeklampsiju i 79% povećane šanse za hitan porođaj carskim rezom kod žena sa ranim početak kolorektalnog karcinoma u poređenju sa ženama bez prethodnog kolorektalnog karcinoma.
„Naš rad je važan kao prva nacionalna studija koja procenjuje trudnoću i neonatalne ishode kod žena sa ranim pojavom kolorektalnog karcinoma“, kaže glavni autor dr Jin Cao, doktor nauka, MPH, vanredni profesor hirurgije i medicine sa Medicinskog fakulteta Univerziteta u Vašingtonu. St. Louis, Sjedinjene Američke Države. „Nalazi naše studije pružaju ključne dokaze koji podržavaju kliničko lečenje žena sa ovim stanjem tokom njihovih reproduktivnih godina.“
Istraživači su takođe istraživali neonatalne ishode. Kolorektalni karcinom je bio povezan sa 2,3 puta većom verovatnoćom prevremenog porođaja, što je bilo posebno izraženo kod medicinski indukovanog prevremenog porođaja. „Važno je napomenuti da kod žena sa kolorektalnim karcinomom nismo pronašli povećane šanse za kongenitalne malformacije, nizak Apgar rezultat odojčadi ili male za gestacijsku dob“, kaže odgovarajući autor profesor Jonas F. Ludvigson, pedijatar u Univerzitetskoj bolnici Orebro i profesor na Univerzitetu. Odeljenje za medicinsku epidemiologiju i biostatistiku, Karolinska institut.
„Iskoristili smo visokokvalitetne podatke zasnovane na registrima iz Švedske o svim rođenjima žena u periodu 1992–2019 sa ranijim podacima o kolorektalnom karcinomu“, dodaje Ludvigson. „Zaintrigiran sam otkrićem da kada smo uporedili žene sa kolorektalnim karcinomom sa njihovom braćom i sestrama, povezanost sa nepovoljnim ishodom trudnoće je nestala, što sugeriše da zajednički faktori rizika za faktore važne u trudnoći / porođaju i kolorektalnom karcinomu mogu ovde igrati ulogu.“
„Do danas, kliničke smernice za kolorektalni karcinom još uvek nisu uključivale specifične preporuke za upravljanje reproduktivnim ishodima žena koje su preživele“, kaže Cao. „Naša studija naglašava važnost uključivanja takvih razmatranja u smernice za preživljavanje od raka, posebno u pogledu trudnoće i neonatalnih ishoda.“
