Koledžski sportovi su zabeležili pad u stopi iznenadnih srčanih smrti, ali stope su i dalje veće za muške košarkaše divizije I, kao i za muške i crne sportiste u drugim sportovima, pokazalo je novo istraživanje.
Pad stope iznenadne srčane smrti—u proseku, za 29% svakih pet godina u poslednjih 20 godina—može se pripisati poboljšanim stopama preživljavanja kao rezultat „rasprostranjenijeg obrazovanja“ o CPR-u, dostupnosti automatizovanih eksternih defibrilatora ili AED i akcioni planovi za hitne slučajeve, rekao je vodeći autor studije, dr Bredli J. Petek, u saopštenju za javnost.
„Ili to može ukazivati na poboljšanje kardiovaskularnog skrininga pre učešća“, rekao je Petek, direktor sportske kardiologije na Univerzitetu za zdravlje i nauku Oregon u Portlandu.
Istraživanje je predstavljeno u ponedeljak, 13. novembra, na konferenciji American Heart Association Scientific Sessions 2023 u Filadelfiji i istovremeno objavljeno u Circulation.
Iznenadna srčana smrt se dešava kada električni kvar uzrokuje brz, nepravilan srčani ritam koji zaustavlja srce. To je bio uzrok više od 436.000 smrtnih slučajeva u SAD 2020. godine, prema statistikama AHA.
Studija je ispitala izveštaje o obdukciji i medicinske istorije u vezi sa smrću 1.102 NCAA sportista od jula 2002. do juna 2022. Sportisti su imali najmanje 17, a 78% njih su bili muškarci. Smrtni slučajevi su kategorisani prema uzroku, uključujući srčane bolesti, rak, samoubistvo, toplotni udar ili nepoznati.
Iznenadna srčana smrt bila je uzrok u 143 slučaja, a nisu svi umrli tokom fizičkog napora. Najčešći uzroci u vezi sa srcem bili su idiopatska hipertrofija leve komore ili moguća kardiomiopatija—bolesti strukture i funkcije srčanog mišića—i hipertrofična kardiomiopatija, zadebljani srčani mišić.
Osam smrtnih slučajeva pripisano je miokarditisu, zapaljenju srca, ali nijedan nije posledica infekcije COVID-19.
Commotio cordis, retka pojava izazvana udarcem u grudi, predstavljala je dve iznenadne srčane smrti. Ovo stanje je izazvalo srčani zastoj igrača NFL-a Damara Hamlina tokom utakmice „Fudbal u ponedeljak uveče“ u januaru.
Crno-beli košarkaši NCAA divizije I imali su najveću stopu incidencije iznenadne srčane smrti: više od 1 na 2.000 tokom četvorogodišnje univerzitetske karijere, pokazala je analiza. Među svim sportovima, crni sportisti su imali oko tri puta veću verovatnoću da dožive iznenadnu srčanu smrt od belih sportista, dok su muškarci bili oko četiri puta veći od žena.
Sportovi sa pet ili više prijavljenih iznenadnih srčanih smrti tokom perioda istraživanja bili su fudbal, košarka, atletska trka, fudbal, kros, bejzbol i plivanje.
Nalazi pokazuju da „još uvek postoje neke razlike koje treba proučavati u budućnosti“, rekla je dr Šeli Mijamoto u saopštenju. Mijamoto, direktor programa kardiomiopatije u Dečjoj bolnici Kolorado u Aurori, nije bio uključen u istraživanje.
U slučajevima kada obdukcijama nedostaje dovoljno dokaza da se utvrdi uzrok iznenadne srčane smrti – situacija za 20% u studiji – Mijamoto je rekao da bi genetsko testiranje trebalo agresivno da se nastavi.
„Genetičko testiranje može potencijalno dati neke odgovore zašto je sportista iznenada umro, a takođe može dati uvid u to da li bi drugi članovi porodice mogli biti u opasnosti“, rekla je ona. „Ako ne možemo da razumemo uzrok iznenadne srčane smrti, ljudima će biti teško da prihvate i razumeju kako da to spreče u budućnosti.
Istraživači su rekli da nedostatak obaveznog nacionalnog sistema izveštavanja o iznenadnoj srčanoj smrti znači da su neki slučajevi možda propušteni. Druga ograničenja, primetili su, uključuju oslanjanje studije na izveštaje obdukcije, koji mogu da variraju u kvalitetu. Takođe nije bilo podataka o reanimiranim srčanim zastojima ili kardiovaskularnom skriningu pre učešća. Stope iznenadne srčane smrti među sportistima koji nisu na fakultetu takođe nisu bili dostupni za poređenje sa sportistima.
Kao i Mijamoto, Petek takođe vidi prostor za napredak. „Imamo priliku da značajno poboljšamo rezultate kroz stalnu obuku i edukaciju CPR-a, pružajući bolji pristup defibrilatorima i promovišući upotrebu i pridržavanje akcionih planova za hitne slučajeve“, rekao je on.