Postoji mnogo dokaza koji pokazuju da kod ljudi, oralna inflamatorna stanja, kao što je parodontalna bolest, mogu uticati na opšte zdravlje. U kasnijim fazama, parodontalna bolest može dovesti do sistemskih problema kao što su rak, kardiovaskularne bolesti i dijabetes. Do sada se, međutim, malo znalo o tome kako može uticati na zdravo oralno tkivo.
Da bi se zaštitili od parodontalne bolesti, stomatolozi i higijeničari obično savetuju redovno temeljno čišćenje koncem i četkanje zuba kao ključne delove održavanja oralne higijene. Međutim, nova istraživanja pokazuju da lokalizovani gingivitis – prva faza parodontalne bolesti – može izazvati promene u oralnom mikrobiomu i može dovesti do imunoloških odgovora u udaljenim zdravim delovima usta. Štaviše, vreme i intenzitet takvih odgovora mogu varirati među pojedincima.
Nova studija koju su sproveli istraživači sa Univerziteta u Vašingtonu, Univerziteta Rutgers, Univerziteta King Abdulaziz i Odeljenja za istraživanje oralnog zdravlja kompanije Colgate Palmolive, naslovljena je „Lokalizovana mikrobno indukovana upala utiče na udaljena zdrava tkiva u ljudskoj usnoj duplji“. Objavljen je u Zborniku radova Nacionalne akademije nauka.
Postojeća istraživanja pokazuju da ljudi mogu pokazati različite imune odgovore na bakterijske i virusne patogene. U ustima su na sličan način primećeni različiti imuni odgovori na invaziju mikroba. U ovoj studiji, istraživači su nastojali da posmatraju i opišu kontraste u mikrobnoj upali gingive izazvanoj kod ispitanika.
U istraživanju je učestvovala 21 odrasla osoba između 18 i 35 godina dobrog opšteg zdravlja. Četrnaest dana pre početka eksperimentalne faze, svaki volonter je dobio profesionalno čišćenje zuba kako bi se uspostavilo normalno oralno zdravlje.
Pošto je ovo bila studija dizajna sa podeljenim ustima, dve nedelje kasnije (na dan studije 0), svaki subjekt je dobio personalizovani akrilni intraoralni stent da pokrije nasumično dodeljeno mesto za testiranje od tri zuba na gornjoj maksili (bilo #3, 4 i 5 ili #12, 13 i 14). Tri zuba koja se nalaze kontralateralno od svakog testnog mesta smatrana su kontrolnim mestom.
Tokom narednih 21 dan, ispitanici su pokrivali mesta testiranja svojim stentovima dok su održavali redovnu oralnu higijenu i pratili ostatak zuba pastom za zube koja sadrži fluor. Tokom ovog tronedeljnog perioda, istraživači su izazvali upalu gingive, uzimajući uzorke gingive 0, 4, 7, 14. i 21. dana i zabeležili vreme količine i vrste oralnih bakterija i krvarenja pri sondiranju uočenih kod svakog dobrovoljca.
Kako je studija nastavila, zdrava kontrolna mesta (na kojima su volonteri održavali redovnu oralnu higijenu) pokazala su indikatore upale gingive slične onima uočenim na ispitnim mestima, ali koje su se razvijale u manjoj meri i sporijim tempom.
Zanimljivo, na osnovu bakterijskih odgovora ispitanika, istraživači su mogli da kategorišu svaki kao jedan od tri tipa inflamatornog odgovora (IRT): visok IRT, nizak IRT ili spor IRT. Visoki IRT i spori IRT su pokazali veću ranjivost od niskih IRT na visoku upalu, sa dužim periodima razvoja bakterijskog opterećenja kod sporih IRT. IRT grupe nisu odražavale značajne razlike u polu i starosti.
Ovi rezultati su važni jer dopunjuju postojeće znanje o tome kako zapaljenje u lokalizovanom području može na kraju uticati na zdrava tkiva u udaljenom području i možda dovesti do infekcije. Štaviše, uprkos održavanju oralne higijene, svaki ispitanik je razvio različite nivoe oralne inflamacije različitim brzinama u skladu sa njihovim specifičnim tipom odgovora na inflamaciju.
Ono što je najvažnije, ono što nije jasno je šta određuje tip inflamatornog odgovora pojedinca. Ovo sugeriše da, iako je održavanje oralne higijene kroz svakodnevno četkanje i čišćenje koncem neophodno, to je samo jedna komponenta sveobuhvatne šeme zdravlja zuba. Redovne higijenske posete i pregledi stomatologa su i dalje neophodni da bi se otkrila bilo kakva udaljena upala.
