Prema retrospektivnoj studiji, pacijenti koji su primili antikoagulantni lek varfarin nakon bioprostetske zamene aortnog zalistka imali su nižu incidencu mortaliteta i smanjeni rizik od krvnih ugrušaka.
Upotreba bioprostetske zamene aortnog ventila značajno se povećala tokom protekle decenije. Među njegovim prednostima je i to što većina pacijenata može da izbegne varfarin za antikoagulantni tretman. Uprkos tome, istraživanja su bila oprečna o tome da li bi pacijenti imali koristi od agresivnijeg ranog postoperativnog tretmana antikoagulansima.
Istraživači klinike Maio analizirali su podatke širom zemlje o više od 10.000 pacijenata koji su bili podvrgnuti bioprotetskoj zameni aortnog ventila. Upotreba varfarina je bila povezana sa smanjenjem rizika od smrtnosti za 32%. Pacijenti lečeni varfarinom u ranoj postoperativnoj fazi takođe su imali povećan rizik od velikih krvarenja.
„Nalazi podržavaju ranu upotrebu varfarina kod odgovarajuće odabranih pacijenata, kao što su pacijenti sa niskim rizikom od krvarenja“, kaže Hartzell Schaff, MD, kardiovaskularni hirurg Maio klinike koji je doprineo studiji.
„Često postoji oklevanje da se prepiše antikoagulantni tretman rano nakon operacije zbog zabrinutosti oko krvarenja i nesigurnosti u vezi sa koristima. Naše istraživanje otkriva da mali povećani rizik od krvarenja (4% naspram 2,3%) može biti prihvatljiv rizik s obzirom na koristi u smislu rizik od smrtnosti kao i smanjen rizik od tromboembolije“.
