Aurikularna akupunktura, koju preporučuje Svetska zdravstvena organizacija (SZO) i nudi kao integrativnu praksu od 2006. godine od strane SUS (Sistema Unica de Saude), brazilske nacionalne zdravstvene službe, bezbedna je za pacijente sa depresijom i efikasno smanjuje simptome ovog poremećaja mentalnog zdravlja. , prema studiji koju su sproveli istraživači sa Univerziteta Sao Paulo (USP) i Univerziteta Južna Santa Katarina (UNISUL).
Rezultati studije objavljeni su u članku objavljenom u časopisu JAMA Netvork Open. Oni potvrđuju efikasnost aurikularne akupunkture kao alternativnog tretmana za depresiju, poremećaj raspoloženja zbog kojeg sve veći broj traži pomoć od SUS-a, sudeći prema podacima Ministarstva zdravlja.
Depresija je jedan od vodećih uzroka invaliditeta širom sveta, prema SZO. U Brazilu, doživotna prevalenca depresije je 15,5%, što je jedna od najvećih u svetu, a depresivni poremećaji čine 10,3% izgubljenih godina života (ILL), mera prerane smrtnosti koja se izračunava oduzimanjem starosti u trenutku smrti od najdužeg mogućeg očekivani životni vek osobe u tom uzrastu.
Međutim, manje od polovine pogođenih ljudi širom sveta prima tretman koji se smatra adekvatnim, uključujući psihoterapiju i lekove. U nekim zemljama taj procenat je manji od 10%. Razlozi uključuju visoku cenu antidepresiva i njihove neželjene nuspojave, kao što su nelagodnost u želucu i smanjen libido. Zbog toga raste interesovanje za nefarmakološke i pristupačnije opcije. U Sjedinjenim Državama, na primer, trećina stanovništva preferira alternativne tretmane depresije.
Jedna takva alternativa je aurikularna akupunktura, drevna kineska tehnika u kojoj se tanke igle zabadaju u tačke na spoljašnjem uhu sa ciljem stimulacije različitih organa, uključujući mozak i vagusni nerv. Igle su jeftine: pakovanje od 50 (dovoljno za deset sesija) košta manje od 10,00 BRL (sada oko 2,00 USD).
Jednostavna i brza (sesija traje između 5 i 15 minuta), tehnika ne zahteva duge periode obuke i mogu je primeniti medicinske sestre ili fizioterapeuti, za razliku od akupunkture celog tela, koju mogu da nude samo licencirani praktičari. Sa druge strane, njegova efikasnost i sigurnost u lečenju depresije još nisu u potpunosti utvrđeni.
Istraživači su tražili dokaze ove vrste u studiji, koja je održana između marta i jula 2023. godine, koja je uključivala 74 pacijenta čiji rezultati na Upitniku zdravlja pacijenata 9 (PHK9) ukazuju na umerenu ili umereno tešku depresiju. Potencijalni učesnici nisu uključeni ako su prethodno bili podvrgnuti aurikularnoj akupunkturi ili su bili u teškoj depresiji i izloženi riziku od samoubistva. Dobili su 12 sesija od po 15 minuta u periodu od šest nedelja.
Prosečna starost učesnika bila je 29 godina. Većina njih (84%) su bile žene. Bili su podeljeni u dve grupe od po 37. Jedna je primila specifičnu aurikularnu akupunkturu (SA) za lečenje depresije prema tradicionalnoj kineskoj medicini, stimulišući šest tačaka na spoljašnjem uhu koje odgovaraju šenmen (duh), subkorteks, srce, pluća, jetra i bubreg .
Drugi je primio nespecifičan tretman (NSA) koristeći netačke ili aurikularne tačke koje nisu povezane sa simptomima mentalne bolesti: pinna, obraz, lice i četiri tačke na spirali. Iz etičkih razloga, svi učesnici su nastavili sa uobičajenim tretmanom. Efikasnost i bezbednost akupunkture su procenjene nakon četiri nedelje, šest nedelja i tri meseca.
Na kraju perioda praćenja, utvrđeno je da su se rezultati PHK9 kod 58% pacijenata u SA grupi poboljšali za najmanje 50%. Udeo za NSA grupu je bio 43%. Ova razlika se nije smatrala statistički značajnom.
Ipak, autori primećuju da su neki od rezultata bili obećavajući: na primer, procenat pacijenata sa oporavkom i remisijom depresije bio je veći u SA grupi nakon četiri nedelje, a statistički značajna razlika u korist SA grupe je primećena u remisiji. posle tri meseca.
„Naši rezultati su pokazali da se skoro 60% oporavlja od depresije zahvaljujući specifičnoj aurikularnoj akupunkturi. Prema drugim objavljenim studijama na ovu temu, ovo je slično stopi oporavka za lečenje lekovima“, rekao je Daniel Maurisio de Oliveira Rodrigues, prvi autor članka. i profesor neurologije na UNISUL-u.
„Štaviše, 46% ovih učesnika je prijavilo prestanak simptoma, za razliku od 13% NSA grupe. Poređenja radi, taj procenat je oko 35% kod pacijenata lečenih lekovima.“
Još jedan obećavajući rezultat bio je nedostatak ozbiljnih štetnih efekata, bez značajnih razlika između grupa. Velika većina učesnika (94% u SA grupi i 91% u NSA grupi) prijavila je samo blagi bol na mestu primene igle. „Ovo svedoči o bezbednosti intervencije više od šest nedelja“, rekao je Rodrigez.
„Svedoci smo prave epidemije poremećaja raspoloženja. Verujem da nikada nije bilo toliko anksioznosti i depresije kao što je to bio slučaj od pandemije COVID-19. Prihvatanje zlatnog standarda za lečenje je daleko od idealnog“, rekao je Aleksandr Faisal Curi, istraživač na Odeljenju za preventivnu medicinu na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Sao Paulu (FM-USP).
„U kliničkoj praksi vidimo pacijente sa hroničnom depresijom koji su dugo uzimali lekove i imaju neželjene efekte i recidive, tako da su nam potrebne komplementarne opcije sa dokazanim prednostima.
Iz studije se mogu naučiti tri važne lekcije, dodao je Fejsal. Za SUS, on potvrđuje tehniku koja je već u širokoj upotrebi i koja je, u stvari, najčešće praktikovana integrativna metoda u javnom sistemu. Za pacijente, potvrđuje da je aurikularna akupunktura bezbedna opcija za lečenje mentalnih bolesti. A za zdravstvene radnike, to destigmatizuje nealopatsku terapiju.
Uprkos ohrabrujućim rezultatima, istraživači su istakli da je studija imala značajna ograničenja i da su potrebne duže studije sa više učesnika da bi se detaljnije istražila efikasnost ovog tretmana. „Verujem da bi učešće više ljudi donelo rezultate još povoljnije za intervenciju“, rekao je Fejsal.
