Skoro 10 miliona Amerikanaca je u opasnosti od slepila zbog dijabetičke retinopatije, otkriva nova studija.
Procenjuje se da je 2021. godine oko 9,6 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama — 26% onih sa dijabetesom — imalo očnu bolest, a skoro 2 miliona je imalo najteži oblik, „dijabetičku retinopatiju koja ugrožava vid“ (VTDR), kažu istraživači. To je 5% onih sa dijabetesom.
„Ovo otkriće ilustruje teret ove potencijalno opasne za vid komplikacija dijabetesa“, rekao je istraživač David Rein, viši saradnik i direktor Programa za analitiku javnog zdravlja na NORC-u na Univerzitetu u Čikagu.
„Ovaj nalaz je prvenstveno vođen velikim porastom dijabetesa u Sjedinjenim Državama koji se dogodio u poslednjih 20 godina i naglašava važnost davanja prioriteta nezi očiju i dijabetičkoj retinopatiji među ljudima sa dijabetesom“, rekao je on.
Dijabetička retinopatija utiče na male krvne sudove u oku, objasnila je dr Talija Kaden, oftalmolog u bolnici za oči, uho i grlo Menhetn u Njujorku.
„Mali sudovi u oku mogu postati oštećeni i abnormalni, možete imati gubitak dotoka krvi u delove oka što može dovesti do otoka u zadnjem delu oka, krvarenja u zadnjem delu oka ili formiranja abnormalnog krvni sudovi“, rekla je ona. „Ako se ne kontroliše, to može dovesti do gubitka vida.“
Procenjuje se da 1 od 4 Amerikanaca starosti 40 i više godina ima očne bolesti povezane sa dijabetesom – više nego duplo više od nivoa iz 2004. godine, prema studiji. Skoro se udvostručio i broj onih koji žive sa VTDR-om.
Među osobama mlađim od 24 godine, više od 1 od 10 sa dijabetesom imalo je dijabetičku retinopatiju, kao i skoro 1 od 5 među onima od 25 do 39 godina.
Podaci potiču iz sistema za nadzor vida i zdravlja očiju američkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti.
Nalazi su otkrili da je prevalencija VTDR veća kod crnaca (9%) i Hispanoamerikanaca (7%) nego kod belaca (4%).
„Ovo sugeriše da negativne društvene determinante zdravlja, kao što su siromaštvo, nedostatak pristupa zdravstvenoj zaštiti, i verovatno loša ishrana i vežbanje, rezultiraju većim stopama dijabetesa, lošijom kontrolom glukoze kod ljudi sa dijabetesom i većim stopama komplikacija dijabetesa kao što je dijabetička retinopatija. “, rekao je Rein.
Stope dijabetičke retinopatije takođe su varirale u zavisnosti od države od niske od 21% u Nevadi do visokih 34% na Havajima.
Istraživači su rekli da nisu iznenađeni što su videli najveću prevalenciju u nekim od najsiromašnijih oblasti u zemlji, posebno na dubokom jugu.
Dok se prevalencija dijabetičke retinopatije i VTDR povećava sa godinama, istraživači su primetili da se smanjuje u starijoj dobi. To je verovatno zato što su ove očne bolesti markeri za teži dijabetes, koji može dovesti do rane smrti, dodaju oni.
Skrining i rana intervencija za dijabetičku retinopatiju su od vitalnog značaja za očuvanje vida kod ljudi sa dijabetesom, rekli su Rein i Kaden.
„Svakog dijabetičara zaista treba pregledati oftalmolog godišnje“, rekao je Kaden. „Ako nešto nije u redu u pogledu toga da li imaju formirane nove krvne sudove ili otoke, učestalost poseta može da varira od godišnje do svakog meseca.
Postoje neki veoma efikasni tretmani, rekla je ona, deo razloga što je toliko važno da pacijenti sa dijabetesom budu redovno pregledani kod specijaliste za mrežnjače.
Zbog otoka u zadnjem delu oka, a ponekad i zbog krvarenja u zadnjem delu oka, pacijenti se leče injekcijama i lekovima, rekao je Kaden.
„Takođe koristimo lasere da pokušamo da sprečimo stvaranje ovih abnormalnih krvnih sudova u krvarenju“, rekla je ona.
Jedan stručnjak koji je napisao uvodnik koji je pratio studiju rekao je da dijabetička bolest očiju treba da bude na čelu nege dijabetesa. Ona je pozvala i pacijente i njihove lekare da budu proaktivni kako bi sprečili slepilo.
„Pacijenti, njihovi zdravstveni radnici niti kreatori zdravstvene politike ne bi trebalo da ignorišu potrebu za brigom o očima kako bi se sprečio gubitak vida i slepilo“, rekao je Ksiangrong Kong, vanredni profesor na Vilmer Eie Institute, Medicinski fakultet Univerziteta Džons Hopkins u Baltimore.
Studija je objavljena onlajn 15. juna u JAMA oftalmologiji.
