Novi lek bi mogao da pomogne u snižavanju upornog visokog krvnog pritiska do šest meseci nakon jedne injekcije, sugeriše studija. Ako bude uspešan, lek — zilebesiran — bi pružio pogodniji metod za upravljanje visokim krvnim pritiskom, koji se rutinski leči dnevnim tabletama. Rad je objavljen u časopisu Nev England Journal of Medicine.
Više od polovine pacijenata sa visokim krvnim pritiskom — koji se takođe naziva hipertenzija — ne uzima sve lekove koji su im prepisani, što dovodi do nedosledne kontrole krvnog pritiska.
Bolje upravljanje stanjem moglo bi smanjiti rizik od moždanog udara, srčanog udara i prerane smrti, kažu stručnjaci.
Međunarodni tim, uključujući stručnjake iz Centra za kardiovaskularne nauke Univerziteta u Edinburgu, vodio je klinička ispitivanja u ranoj fazi na četiri lokacije u Velikoj Britaniji.
Pacijenti koji su primali zilebesiran doživeli su značajno smanjenje sistolnog krvnog pritiska – sile kojom srce gura krv napolje i oko tela – što je trajalo do šest meseci.
U proseku, sistolni krvni pritisak je smanjen za preko 10 mmHg pri dozi od 200 mg ili više leka i više od 20 mmHg pri najvišoj dozi od 800 mg. Pad ove veličine može nekoga sa visokim krvnim pritiskom dovesti u mnogo bezbedniji opseg.
Krvni pritisak prirodno raste i opada tokom dana, što otežava lečenje.
Studija je otkrila da je pad krvnog pritiska primećen kod pacijenata koji su lečeni zilebesiranom bio konzistentan tokom 24 sata.
Razvijen od strane američke kompanije Alnilam, zilebesiran deluje tako što sprečava proizvodnju angiotenzina — hormona u telu koji sužava krvne sudove, što dovodi do povišenog krvnog pritiska. Brojni postojeći lekovi koji se koriste za lečenje hipertenzije takođe ciljaju angiotenzin.
Zilebesiran koristi novi pristup da ometa mašineriju u jetri koja stvara protein angiotenzinogen, izvor svih oblika angiotenzina.
Poznat kao mala interferirajuća RNK (siRNA), zilebesiran isključuje gen odgovoran za proizvodnju angiotenzinogena, sprečavajući njegovo stvaranje.
Pristup siRNA je već korišćen za razvoj tretmana za niz drugih stanja, sa sposobnošću da se utišaju specifični geni sa visokom preciznošću i efektima koji traju mnogo meseci.
U ispitivanju je učestvovalo ukupno 107 pacijenata sa hipertenzijom – 80 je primilo jednu injekciju zilebesirana pod kožu, dok je 32 primilo placebo bez aktivnih sastojaka. Pet pacijenata koji su prvobitno primali placebo kasnije su prebačeni u zilebesiran.
Stručnjaci upozoravaju da su potrebne dalje studije koje uključuju veći broj pacijenata kako bi se ozbiljno istražila bezbednost leka i pružio dalji uvid u njegov potencijal za poboljšanje kliničkih ishoda kod ljudi sa hipertenzijom.
„Ovo je potencijalno veliki razvoj hipertenzije. U poslednjih 17 godina nije postojala nova klasa lekova licenciranih za lečenje visokog krvnog pritiska. Ovaj novi pristup dovodi do značajnog smanjenja krvnog pritiska, i danju i noću, koje traje oko šest meseci nakon jedne injekcije“, kaže profesor Dejvid Veb, Christison Katedra na Therapeutics Univerziteta Clin Edinburg, koji je vodio studiju Clin Edinburgh Pharmac. sajtu.
„Ovo je privlačno jer pomaže da se izbegnu poteškoće sa pridržavanjem lečenja koje se vide kod trenutnih lekova. Sledeća faza kliničkih ispitivanja će se fokusirati na razvoj pouzdanih podataka o bezbednosti i širih dokaza o efikasnosti, pre nego što zilebesiran bude licenciran za upotrebu.“
