Novo istraživanje istraživača sa Univerziteta Alabama u Birmingemu podržava pretpostavku da je upala povezana sa Parkinsonovom bolešću u ranoj fazi progresije bolesti. Nalazi, objavljeni na internetu u Movement Disorders, podržavaju zaključak da se centralna upala primećuje rano u procesu bolesti Parkinsonove bolesti, da je nezavisna od lečenja bolesti i da je u korelaciji sa kognitivnim karakteristikama i određenim perifernim markerima upale.
„Povezanost između upale i Parkinsonove bolesti je dobro poznata, ali osnovno pitanje ostaje bez odgovora“, rekla je dr Talen Jakubijan, profesorka na Odeljenju za neurologiju Medicinske škole Marniks E. Hersink. „Da li zapaljenje igra ulogu u nastanku Parkinsonove bolesti, ili je nusprodukt same bolesti? Naši nalazi pokazuju da je upala prisutna u ranim stadijumima bolesti.“
Iacoubianov tim je uključio 58 osoba sa novodijagnostikovanom Parkinsonovom bolešću i 62 zdrave kontrole.
„Upisivanje subjekata u studiju u ranoj fazi njihove progresije bolesti je bilo značajno“, rekao je Jacoubian, koji je profesor John A. i Ruth R. Jurenko u UAB. „Želeli smo da vidimo da li je upala prisutna u ranoj fazi bolesti, pre nego što su pacijenti uopšte počeli da uzimaju lekove za Parkinsonovu bolest.
Tim je koristio PET imidž za ciljanje proteina translokatora, ili TSPO, proteina koji se nalazi prvenstveno u mikroglijalnim ćelijama i drugim imunim ćelijama u mozgu. Pokazalo se da je povećani TSPO povezan sa upalom. Jacoubian i njegove kolege su bili prvi istraživački tim Sjedinjenih Država koji je koristio radioligand razvijen u Evropi pod nazivom 18F-DPA-714. Jednom ubrizgan u krvotok, ovaj radioaktivni molekul se vezuje za TSPO, uzrokujući da svetli na PET snimanju.
„Pronašli smo povišenja u vezivanju TSPO kod nelečenih subjekata u ranim stadijumima Parkinsonove bolesti, što ukazuje na prisustvo upale“, rekao je Jacoubian. „Naši podaci jasno pokazuju da je povećano vezivanje TSPO prisutno kod Parkinsonove bolesti nezavisno od efekata lečenja. Naša multimodalna studija pruža dodatne dokaze da je TSPO signal izmeren pomoću 18F-DPA-714 marker upale.“
Jacoubian kaže da još uvek postoji nekoliko ključnih praznina u pogledu uloge upale u Parkinsonovoj bolesti, uključujući potencijalne efekte tretmana Parkinsonove bolesti na upalu, da li se zapaljenje menja tokom vremena i da li proinflamatorni signali predviđaju brže napredovanje bolesti.
Ispitanici su bili upisani tokom tri godine, i svaki je bio uključen u studiju dovoljno dugo da je imao najmanje jednogodišnje praćenje, a neki subjekti su sada praćeni čak četiri godine. Cilj je ponoviti snimanje nakon pet godina za učesnike studije.
„Praćenje ovih subjekata istraživanja biće kritično za određivanje značaja ranih inflamatornih promena i za posmatranje da li određene inflamatorne promene predviđaju kliničku progresiju“, rekao je Jacoubian. „Nastavićemo da prikupljamo biouzorke godišnje kako bismo utvrdili da li se mere zapaljenja vremenom menjaju kod Parkinsonove bolesti. Buduće studije će morati da ispitaju potencijalnu uzročnu vezu između upale i neurodegeneracije.“
