Najveća studija pronalazi dokaze hronične traumatske encefalopatije kod sportista koji su umrli mladi

Najveća studija pronalazi dokaze hronične traumatske encefalopatije kod sportista koji su umrli mladi

Nova studija Centra za hroničnu traumatsku encefalopatiju (CTE) Univerziteta u Bostonu otkrila je da je, među uzorkom od 152 mlada sportista izložena repetitivnim udarima glavom (RHI) koji su bili mlađi od 30 godina u trenutku smrti, 41,4% (63) imalo neuropatološke dokaze od CTE, degenerativne bolesti mozga uzrokovane RHI.

Studija objavljena u JAMA Neurologi uključuje prvu američku sportistkinju sa dijagnozom CTE, 28-godišnju univerzitetsku fudbalerku čiji identitet ostaje privatan.

„Ova studija jasno pokazuje da patologija CTE počinje rano“, rekla je autorka Ann McKee, MD, šefica neuropatologije u VA Bostonskom zdravstvenom sistemu i direktorka BU CTE centra. „Činjenica da preko 40% mladih sportista u kontaktnim i kolizijskim sportovima u UNITE banci mozga ima CTE je izuzetna—s obzirom da studije o bankama mozga u zajednici pokazuju da manje od 1% opšte populacije ima CTE.“

Skoro svi mladi sportisti su imali blagi CTE, stadijum 1 i 2; tri donatora su imala CTE stadijum 3. (Postoje četiri moguća stadijuma CTE od kojih je 4. stadijum najteži). Kod onih sa CTE, često su postojali drugi dokazi o povredi mozga, uključujući prisustvo cavum septum pellucidum, povećanje ventrikula i više perivaskularnih makrofaga u beloj materiji.

Klinički simptomi su bili uobičajeni među sportistima, bez obzira da li su imali CTE ili ne. Klinički simptomi uključivali su depresiju (70,0%), apatiju (71,3%), poteškoće u kontroli ponašanja (56,8%) i probleme sa donošenjem odluka (54,5%). Zloupotreba supstanci je takođe bila česta, pri čemu je zloupotreba alkohola prisutna u 42,9% i zloupotreba droga u 38,3%.

„Studija sugeriše da neki od simptoma koje ovi mladi sportisti doživljavaju nisu uzrokovani ranom tau patologijom CTE“, rekao je Meki. „Imperativ je da mladi sportisti koji imaju neuropsihijatrijske simptome potraže negu, jer je verovatno da se simptomi mogu smanjiti efikasnim upravljanjem i praćenjem.“

Sportisti amateri činili su 71,4% onih sa dijagnozom CTE, a uključivali su američki fudbal, hokej na ledu, fudbalere i ragbiste i rvače. Oni sa dijagnozom CTE bili su stariji (prosečna starost smrti 25,3 godine u odnosu na 21,4) i imali su značajno više godina izloženosti kontaktnim sportovima (11,6 naspram 8,8 godina).

Kao i sve studije banke mozga, davaoci mozga se razlikuju od opšte populacije mladih sportista, delimično zato što je veća verovatnoća da će imati simptome. CTE se još ne može dijagnostikovati kod živih, a prava prevalencija CTE u bilo kojoj populaciji ostaje nepoznata.

„Ova studija naglašava važnost procene simptoma i kliničke prezentacije CTE kod živih sportista koji su pretrpeli ponavljajuće povrede glave“, rekla je dr Nsini Umoh, direktor programa za istraživanje traumatskih povreda mozga (TBI) u Nacionalnom institutu za Neurološki poremećaji i moždani udar (NINDS). „Dok su potrebna dodatna istraživanja u ovoj oblasti, ovi nalazi su značajan dodatak telu istraživanja o CTE.“

Dalja potrebna istraživanja uključuju analizu mladih donatora mozga koji nisu bili izloženi sportovima u kontaktu i sudarima, kako bi se bolje razumela oštećenja mozga koja nisu uzrokovana CTE od RHI, i koji su simptomi povezani sa potresima mozga, RHI i CTE.