Velika većina ljudi koji imaju minimalno invazivnu proceduru zamene srčanih zalistaka ne učestvuje u preporučenoj rehabilitaciji srca, otkriva studija koju je vodila Michigan Medicine.
Istraživači su koristili podatke iz kliničkog registra i tvrdnji o zdravstvenoj zaštiti od preko 3.300 pacijenata koji su bili podvrgnuti transkateterskoj zameni aortnog zalistka, ili TAVR, u Mičigenu u 24 bolnice između 2016. i sredine 2020. godine, kako bi odredili stopu učešća u rehabilitaciji srca i faktore povezane sa njegovom upotrebom.
Rezultati objavljeni u JACC-u: Napredak otkriva da je samo 30,6% pacijenata koji su bili podvrgnuti TAVR-u učestvovalo u rehabilitaciji srca u roku od 90 dana nakon otpuštanja.
Pacijenti koji su bili stariji, slabiji, pušili ili su imali istoriju uobičajenih problema sa srčanim ritmom, kao što je atrijalna fibrilacija, imali su manje šanse da uđu na rehabilitaciju srca.
Da li je pacijent učestvovao u vežbi i edukativnom programu pod medicinskim nadzorom značajno se razlikovalo u 24 bolnice, u rasponu od 5 do 60%.
Ova varijacija među bolnicama je i dalje prisutna uprkos tome što se uzimaju u obzir razlike u karakteristikama pacijenata lečenih u ovim bolnicama.
Stopa učešća za rehabilitaciju srca nakon TAVR-a bila je značajno niža od one za pacijente koji su imali operacije na otvorenom srcu.
Istraživači kažu da se razlika može objasniti time što su pacijenti sa TAVR-om slabiji ili medicinski složeniji od pacijenata koji su podvrgnuti hirurškoj popravci.
Istraživači takođe primećuju da pacijenti možda neće dobiti odgovarajuću edukaciju o važnosti rehabilitacije srca nakon ove minimalno invazivne procedure.
„Pokazalo se da rehabilitacija srca poboljšava kvalitet života za toliko pacijenata nakon kardiovaskularnih procedura“, rekao je prvi autor mr Devraj Sukul, interventni kardiolog na Frankel kardiovaskularnom centru Univerziteta Mičigen i klinički docent. interna medicina-kardiologija na Medicinskom fakultetu U-M.
„Otkrili smo da razlike u učešću između bolnica mogu biti povezane sa razlikama u procesu koje svaka bolnica sprovodi nakon što pacijent podvrgne TAVR-u. Od ključne je važnosti da identifikujemo najbolje prakse za promovisanje učešća u rehabilitaciji srca kako bismo poboljšali postoperativne ishode.“
