Više od pola miliona mačaka u Sjedinjenim Državama moglo bi biti izloženo riziku od teške ili čak fatalne neurološke reakcije na aktivni sastojak u nekim najprodavanijim preparatima protiv parazita za mačke.
Dok se sastojak eprinomektin, koji se nalazi u proizvodima kao što su NekGard COMBO i Centragard, izgleda bezbedno i delotvorno za značajnu većinu mačaka kada se koristi u dozama na etiketi, studija koju je sproveo Program individualizovane medicine Vašingtonskog državnog univerziteta identifikovala je rizik od ozbiljnih neželjenih efekata. kod mačaka sa genetskom mutacijom MDR1.
Genetski pogođenim mačkama nedostaje zaštitni mehanizam koji sprečava ulazak određenih lekova, uključujući eprinomektin, u mozak i izazivanje ozbiljne neurološke toksičnosti.
„Skoro svake nedelje dobijamo izveštaje o tome da nečiji kućni ljubimac ima ozbiljne reakcije na eprinomektin. To nije problem sa samim lekom – problem leži u genima 1% mačaka. To je značajan broj s obzirom da ih ima preko 60 miliona kućnih ljubimaca u SAD, a mi pokušavamo da povećamo opštu svest o ovim rizicima“, rekla je dr Katrina Mili, veterinarka i farmakolog VSU koja je vodila istraživanje.
Mealei i njen tim pokrenuli su svoju istragu kao odgovor na porast broja izveštaja o neželjenim neurološkim reakcijama nakon marketinga proizvoda koji sadrže eprinomektin u SAD. Tim je pregledao medicinske kartone 33 mačke koje su postale ekstremno bolesne ili umrle nakon tretmana proizvodima koji sadrže eprinomektin do isključiti bilo koji drugi potencijalni uzrok neurološke toksičnosti. U četrnaest slučajeva nije identifikovan nijedan drugi razuman uzrok.
Osam od ovih 14 mačaka bilo je homozigotno – sa dve kopije istog gena – za mutaciju MDR1. Tri od tih mačaka su umrle. Nalazi su objavljeni u časopisu Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics.
„Iako se čini da je ovo mali broj slučajeva, stalno dobijamo nove izveštaje. Da se ovo dešava kod pacijenata, savezne agencije bi odmah izdale regulatorne mere“, rekao je Mealei. „Rezultati pokazuju da su mačke sa mutacijom MDR1 pod visokim rizikom da dožive ozbiljne neželjene efekte od proizvoda koji sadrže eprinomektin, i da ih ne treba lečiti ovim proizvodima.“
Mealei se nada da će rezultati navesti američku Upravu za hranu i lekove da proceni i razmotri oznake upozorenja na proizvodima koji sadrže eprinomektin.
„Vlasnici kućnih ljubimaca zaista bi trebali biti svjesni rizika za svoje ljubimce. Na osnovu podataka u ovoj studiji, nadam se da će FDA djelovati kako bi izvršila pravovremenu reviziju trenutnih standarda označavanja i usvojila modifikacije neophodne za zaštitu zdravlja i života mačaka. sa mačjom mutacijom MDR1 tretiranom ovim proizvodom“, rekao je Mealei.
Genetsko testiranje je jedini pouzdan način da saznate da li mačka ima mutaciju MDR1. Mealei, koji je prvobitno otkrio mutaciju MDR1 i izmislio prvi test za otkrivanje stanja, primetio je da je genotipizacija MDR1 mogla identifikovati mačke sa rizikom i sprečiti ozbiljne neželjene događaje u više od polovine slučajeva u studiji.
„Preporučujem test za sve mačke, po mogućnosti kada su mačići“, rekao je Mealei. „Ako vaš veterinar zna da vaš ljubimac ima mutaciju MDR1, on ili ona može osigurati da se daju samo bezbedni lekovi i doze.“
Mačke koje imaju neželjene reakcije na eprinomektin mogu pokazati mnoge simptome, uključujući gubitak koordinacije, povećano lučenje pljuvačke, drhtanje, delimičnu paralizu, proširene zenice, komu, napade i smrt. Pored toga, neke mačke u studiji nisu bile u stanju da uvuku ili potpuno koriste jezik danima do nedeljama nakon primene eprinomektina.
Mealei je primetio da se klinički znaci često ne javljaju nekoliko sati pošto se ovi proizvodi primenjuju lokalno sa odloženom sistemskom apsorpcijom, tako da mačke treba posmatrati do 12 sati nakon primene proizvoda.
