Nova studija Univerziteta u Turkuu i Univerzitetske bolnice Turku u Finskoj istraživala je poreklo ataksije u mozgu pacijenata sa moždanim udarom. Značajan broj lezija moždanog udara kod pacijenata nalazio se izvan malog mozga. Studija je objavljena u časopisu Neurologija.
Nedavna studija finske istraživačke grupe otkrila je da je, suprotno informacijama koje se obično predaju na medicinskim školama, više od polovine cerebrovaskularnih bolesti koje su izazvale ataksiju locirano u potpunosti izvan malog mozga i malog mozga. Međutim, ove lezije su lokalizovane na moždanu mrežu, povezanu sa malim mozgom.
Ataksija je neurološko stanje koje karakteriše teškoća u koordinaciji voljnih pokreta. Ataksija se javlja kod mnogih neuroloških bolesti, kao što su moždani udar, multipla skleroza i neurodegenerativne bolesti, ili kao rezultat dugotrajne prekomerne upotrebe alkohola. Mogućnosti lečenja ataksije su trenutno ograničene.
„Primarno se smatra da ataksija potiče od oštećenja malog mozga ili struktura koje direktno povezuju mali mozak sa ostatkom centralnog nervnog sistema. Međutim, primećeno je da se ataksija javlja čak i bez oštećenja ovih struktura, što je delimično ostavilo neurobiološke mehanizme. nejasno“, kaže Juho Joutsa, profesor neurologije i glavni istraživač istraživačke grupe na Univerzitetu Turku, Finska.
Studija je obuhvatila 197 pacijenata koji su nedavno pretrpeli moždani udar i koji se još uvek leče na odeljenju za moždani udar u Univerzitetskoj bolnici Turku. Kod 18% pacijenata (n=35/197), moždani udar je izazvao ataksiju ekstremiteta. Na iznenađenje istraživača, manje od polovine (46%) lezija moždanog udara kod ovih pacijenata presecalo je cerebelum ili cerebelarne pedunke.
Doktorski istraživači Oliver Liesmaki i Jaakko Kungshamn i njihove kolege sa Univerziteta u Turkuu rešili su ovu misteriju koristeći relativno novu metodu snimanja mozga razvijenu na Univerzitetu Harvard koja omogućava proučavanje moždanih veza poremećenih lezijama mozga.
Istraživači su pokazali da su lezije koje su izazvale ataksiju lokalizovane na moždanu mrežu koja se proteže izvan malog mozga i njegovih neposrednih veza. Čvorovi ove mreže su zupčasto jezgro, kuglasto jezgro i emboliformno jezgro obe hemisfere malog mozga.
Konačno, istraživači su testirali prediktivnu vrednost identifikovane moždane mreže u zasebnom skupu podataka od 96 pacijenata sa moždanim udarom i pokazali da su moždani udari koji su se desili u mreži zaista predvideli razvoj ataksije udova kod ovih pacijenata.
Nalazi istraživanja menjaju naše razumevanje neuronskih mehanizama ataksije i verovatno će uticati na osnovnu medicinsku obuku.
„Ataksija je takođe potencijalni neželjeni efekat funkcionalne neurohirurgije, a identifikacija mreže ataksije može pomoći da se ovi tretmani u budućnosti učine sigurnijim“, kaže Liesmaki.
