Više od 100 godina verovalo se da su sunčeva svetlost i nedostatak vitamina D povezani sa rizikom od mnogih smrtonosnih karcinoma, uključujući kolorektalni rak, prostatu i dojke. Ali neki naučnici su ostali skeptični da ovaj nutrijent pruža bilo kakvu korist za smanjenje rizika od raka i morbiditeta i mortaliteta i nekoliko randomizovanih kontrolisanih studija koje su podržale ovu sumnju.
Međutim, u novom komentaru u JAMA Netvork Open, Michael F. Holick, Ph.D., MD, profesor medicine, farmakologije, fiziologije i biofizike i molekularne medicine na Bostonskom univerzitetu Chobanian & Avedisian School of Medicine, istražuje kontroverzu o da li poboljšanje statusa vitamina D ima bilo kakvu korist za smanjenje rizika od razvoja raka, kao i za poboljšanje ishoda bez recidiva i mortaliteta.
On veruje da rezultati studije Kanno et al („Uticaj dodataka vitamina D na relaps karcinoma digestivnog trakta sa tumorskim stromalnim imunološkim odgovorom: sekundarna analiza AMATERASU randomizovanog kliničkog ispitivanja“) podržavaju značajan broj povezanih dokaza i kliničkih studija zaključujući da poboljšanje statusa vitamina D kroz suplementaciju vitamina D može biti efikasna strategija za poboljšanje ishoda preživljavanja od karcinoma, posebno digestivnog trakta, uključujući kolorektalni karcinom.
„Sada prepoznajemo da postoje različite varijable koje mogu uticati na to kako vitamin D sprečava i reaguje na rak. Na primer, normalna težina i uzimanje vitamina D poboljšavaju vašu sposobnost da preživite rak. Drugi faktori uključuju genetski sastav pacijenta i kako pacijent koristi i razgrađuje vitamin D“, objašnjava Holik, odgovarajući autor dela.
Kannoova studija pruža dalji uvid. Gen p53 proizvodi protein p53 da spreči ćelije da postanu maligne. Rak pametno mutira ovaj gen i mutirani protein p53 pomaže raku da raste i postane imun na terapiju raka.
Kanno i tim su otkrili da pacijenti čiji je imuni sistem u stanju pripravnosti i proizvodi antitela za kontrolu proizvodnje i oslobađanja ovog mutiranog p53 proteina imaju veću verovatnoću, više od 2,5 puta, da poboljšaju svoje šanse da prežive rak ako su takođe uzimali dnevno 2.000 IU vitamina D3 u poređenju sa pacijentima koji su imali antitela, ali nisu uzimali suplementaciju sa vitaminom D. Oni pacijenti koji nisu proizvodili antitela nisu imali nikakvu korist od preživljavanja uzimanjem dodatka vitamina D.
Holick veruje da bi bilo vredno sprovesti retrospektivnu analizu serumskih antitela na p53 i imunohistohemijskog prisustva p53 u histološkim uzorcima raka dojke, prostate i drugih studija raka koje nisu pronašle nikakvu korist kada su procenili potencijalni uticaj suplementacije vitamina D na poboljšanje raka. opstanak.
Što je još važnije, Holick veruje da buduće studije koje procenjuju suplementaciju vitamina D za prevenciju i poboljšanje ishoda raka sada treba da uključuju ne samo mnoge od gore pomenutih varijabli, već takođe uključuju merenje antitela na p53 u krvi i imunohistohemijsko prisustvo p53 u tkivu raka. Uzorci.
Prema Holick-u, važno je prepoznati da većina studija koje su pokazale da suplementacija vitaminom D3 poboljšava preživljavanje raka pod uslovom da pacijenti sa najmanje 2.000 IU vitamina D3. Ova količina vitamina D3 značajno poboljšava status vitamina D (koncentracija 25-hidroksivitamina D u serumu) do koncentracije iznad 30 ng/mL. Nije prijavljeno da ova količina vitamina D3 izaziva bilo kakvu toksičnost
„Dobro je dokumentovano da je za postizanje cirkulacione koncentracije od 25(OH)D iznad 30 ng/mL potreban unos vitamina D od najmanje 2.000 IU dnevno, količina koja se ne može postići samo ishranom, ali je potreban vitamin D. Iako je vitamin D vitamin za sunce, ne možete dobiti dovoljno vitamina D izlaganjem suncu osim ako ne izlažete više od 20% površine vašeg tela sunčevoj svetlosti skoro svakodnevno, kao što to čine Masaji i Hazda u ekvatorijalnoj Africi“, rekao je Holik.
