Psi i mačke za kućne ljubimce igraju važnu ulogu u širenju bakterija otpornih na antibiotike, kaže novo istraživanje predstavljeno na Globalnom kongresu ESCMID (ranije ECCMID) u Barseloni, Španija (27-30. aprila).
Studija je pronašla dokaze da se bakterije otporne na više lekova prenose između bolesnih mačaka i pasa i njihovih zdravih vlasnika u Portugalu i Velikoj Britaniji, što je izazvalo zabrinutost da kućni ljubimci mogu delovati kao rezervoari rezistencije i tako pomoći u širenju rezistencije na vitalne lekove.
Otpornost na antibiotike dostiže opasno visoke nivoe širom sveta. Infekcije otporne na lekove ubijaju više od 1,2 miliona ljudi godišnje na globalnom nivou, a predviđa se da će taj broj porasti na 10 miliona do 2050. ako se ne preduzme ništa, Svetska zdravstvena organizacija (SZO) klasifikuje rezistenciju na antibiotike kao jednu od najvećih pretnji po javno zdravlje. suočavanje sa čovečanstvom.
„Nedavna istraživanja pokazuju da je prenos bakterija antimikrobne rezistencije (AMR) između ljudi i životinja, uključujući kućne ljubimce, ključan u održavanju nivoa otpornosti, dovodeći u pitanje tradicionalno verovanje da su ljudi glavni nosioci AMR bakterija u zajednici“, kaže vodeći istraživač Juliana Menezes, iz Laboratorije za otpornost na antibiotike u Centru za interdisciplinarna istraživanja zdravlja životinja, Fakultet veterinarske medicine Univerziteta u Lisabonu.
„Razumevanje i rešavanje prenošenja AMR bakterija sa kućnih ljubimaca na ljude je od suštinskog značaja za efikasnu borbu protiv antimikrobne rezistencije i kod ljudi i kod životinja.
Menezes i kolege su testirali uzorke fekalija i urina i briseve kože pasa i mačaka i njihovih vlasnika na Enterobacterales (veliku porodicu bakterija koja uključuje E. coli i Klebsiella pneumoniae) otporne na uobičajene antibiotike.
Fokusirali su se na bakterije otporne na cefalosporine treće generacije (koje se koriste za lečenje širokog spektra stanja, uključujući meningitis, pneumoniju i sepsu, a Svetska zdravstvena organizacija ih svrstava među najvažnije antibiotike za humanu medicinu) i karbapeneme (deo poslednja linija odbrane kada drugi antibiotici nisu uspeli).
Prospektivna longitudinalna studija uključivala je pet mačaka, 38 pasa i 78 ljudi iz 43 domaćinstva u Portugalu i 22 psa i 56 ljudi iz 22 domaćinstva u Velikoj Britaniji.
Svi ljudi su bili zdravi. Svi kućni ljubimci su imali infekcije kože i mekih tkiva (SSTI) ili infekcije urinarnog trakta (UTI).
U Portugalu, jedan pas (1/43 kućnog ljubimca, 2,3%) je kolonizovan sojem Escherichia coli koji proizvodi višestruko otporan na lekove OKSA-181. OKSA-181 je enzim koji daje otpornost na karbapeneme.
Tri mačke i 21 pas (24/43 kućnih ljubimaca, 55,8%) i 28 vlasnika (28/78 vlasnika, 35,9%) čuvali su ESBL/Amp-C koji proizvodi Enterobacterales. Oni su otporni na cefalosporine treće generacije.
U pet domaćinstava, u jednoj kući sa mačkom i četiri sa psima, i kućni ljubimac i vlasnik su nosili bakterije koje proizvode ESBL/AmpC. Genetska analiza je pokazala da su sojevi isti, što ukazuje da su bakterije prešle između ljubimca i vlasnika.
U jednom od ovih pet domaćinstava, pas i vlasnik takođe su imali isti soj Klebsiella pneumoniae otporne na antibiotike.
U UK, jedan pas (1/22 kućnog ljubimca, 14,3%) kolonizovan je sa dva soja E. coli otporne na više lekova koji proizvode NDM-5 beta-laktamazu. Ove E. coli bile su otporne na cefalosporine treće generacije, karbapeneme i nekoliko drugih porodica antibiotika.
Enterobacterales koji proizvode ESBL/AmpC izolovani su od osam pasa (8/22 kućnih ljubimaca, 36,4%) i tri vlasnika (3/24 vlasnika, 12,5%).
U dva domaćinstva, i pas i vlasnik su nosili iste bakterije koje proizvode ESBL/AmpC.
Nije bilo moguće dokazati pravac prenošenja, međutim, u tri kuće u Portugalu, vreme pozitivnih testova na bakterije koje proizvode ESBL/AmpC snažno sugeriše da su, barem u ovim slučajevima, bakterije bile prešao sa kućnog ljubimca (dva psa i jedna mačka) na čoveka.
Menezes, dr. student, kaže: „Naši nalazi naglašavaju važnost uključivanja domaćinstava koja poseduju kućne ljubimce u nacionalne programe koji prate nivoe rezistencije na antibiotike.
„Učenje više o otpornosti kod kućnih ljubimaca pomoglo bi u razvoju informisanih i ciljanih intervencija za očuvanje zdravlja životinja i ljudi.“
Bakterije se mogu preneti između kućnih ljubimaca i ljudi maženjem, dodirivanjem ili ljubljenjem i rukovanjem izmetom. Da bi sprečili prenošenje, istraživači preporučuju vlasnicima da praktikuju dobru higijenu, uključujući pranje ruku nakon maženja psa ili mačke i nakon rukovanja njihovim otpadom.
„Kada je vaš ljubimac bolestan, razmislite o tome da ih izolujete u jednoj prostoriji kako biste sprečili širenje bakterija po kući i temeljno očistite ostale prostorije“, dodaje Menezes.
Svi psi i mačke su uspešno lečeni od svojih infekcija. Vlasnici nisu imali infekcije i stoga im nije bilo potrebno lečenje.
