U svetu koji se još uvek bori sa posledicama pandemije COVID-19, tim međunarodnih istraživača predložio je novi pristup lečenju upornih simptoma koji muče mnoge preživele od virusnih infekcija. Studija, objavljena u Brain Medicine, opisuje strategiju multimodalnog lečenja koja bi mogla ponuditi nadu milionima koji pate od post-akutnih infektivnih sindroma (PAIS), uključujući stanje koje je opšte poznato kao dugi COVID.
Dr Šarlot Stinblok, vodeći autor studije iz Univerzitetske bolnice Karl Gustav Karus u Drezdenu, Nemačka, objašnjava: „Naučili smo da su postvirusni sindromi neverovatno složeni, bez jednog jedinog uzroka ili leka. Naše istraživanje sugeriše da kombinujući različite modalitete lečenja, mogli bismo da resetujemo sisteme tela i pružimo olakšanje onima koji pate od ovih iscrpljujućih stanja.“
Predloženi režim lečenja uključuje mešavinu farmakoloških intervencija i fizikalnih terapija. Što se tiče lekova, istraživači ističu potencijal metformina, uobičajenog leka za dijabetes, i niske doze naltreksona, koji se tradicionalno koristi za lečenje zavisnosti. Oba su pokazala obećavajuće u smanjenju upale i modulaciji imunog sistema.
Dopunjujući ove lekove, studija se zalaže za fizičke tretmane kao što je ekstrakorporalna afereza - tehnika filtriranja krvi – i transkutana neuroterapija, koja stimuliše vagusni nerv. Ovi pristupi imaju za cilj smanjenje upale, poboljšanje protoka krvi i potencijalno ublažavanje kognitivnih simptoma.
„Ono što je posebno uzbudljivo u vezi sa ovim pristupom je njegov potencijal za rešavanje širokog spektra simptoma koji se vide u PAIS-u“, kaže koautor dr Milo A. Puhan sa Univerziteta u Cirihu. „Od umora i magle mozga do kardiovaskularnih problema, gledamo na strategiju lečenja koja bi mogla istovremeno da se pozabavi više aspekata ovih stanja.
Istraživači naglašavaju da je njihova predložena strategija zasnovana na sveobuhvatnom pregledu trenutnih dokaza i hipoteza o osnovnim mehanizmima postvirusnih sindroma. Oni pozivaju na velika klinička ispitivanja kako bi se potvrdila efikasnost ovog multimodalnog pristupa.
Dr Stefan R. Bornstein, stariji autor studije, dodaje: „Nalazimo se u kritičnom trenutku u našem razumevanju post-infektivnih sindroma. Ovaj perspektivni deo ima za cilj da stimuliše dalja istraživanja, i nadamo se da će dovesti do efikasnijih tretmana za oni koji pate od ovih dugotrajnih posledica virusnih infekcija.
„Randomizovana kontrolisana ispitivanja nisu dostupna, a ako budu obavljena, biće ih teško tumačiti zbog heterogenosti grupa pacijenata. Stoga predlažemo individualizovaniji pristup zasnovan na trenutno dostupnim biomarkerima, koristeći multimodalnu strategiju koja se pokazala da pruža poboljšanje za pacijente u nekoliko kohortnih studija, čak i u odsustvu dokaza na visokom nivou, takav tretman orijentisan na praksu može ponuditi neke smernice za lekare, i što je najvažnije, privremeno ili dugoročno olakšanje za naše pacijente.
Dok svet nastavlja da se bavi dugoročnim uticajima pandemije COVID-19 i priprema se za buduće zdravstvene izazove, ovaj inovativni pristup mogao bi da predstavlja značajan korak napred u lečenju postvirusnih sindroma. Istraživači se nadaju da će njihov rad inspirisati dalje studije i na kraju dovesti do poboljšanja kvaliteta života za milione pogođenih ovim upornim uslovima.
