Ljudi koji imaju nekontrolisani visok krvni pritisak ili dijabetes pre nego što dobiju COVID-19 mogu biti pod većim rizikom od hospitalizacije ili stavljanja na respirator, prema novom istraživanju koje takođe pokazuje povećan rizik od smrti ako se dijabetes ne drži pod kontrolom.
Studija o skoro 1,5 miliona odraslih u SAD sa COVID-19 najveća je te vrste, rekla je vodeći autor dr Sandra Džekson, vodeći zdravstveni naučnik u Odeljenju za srčane bolesti i prevenciju moždanog udara u Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti u Atlanti. I za razliku od drugih studija, novo istraživanje se bavilo visokim krvnim pritiskom i kontrolom dijabetesa kod ljudi pre nego što su se zarazili koronavirusom, umesto da koristi merenja tokom bolesti COVID-19.
„Ovi rezultati naglašavaju važnost kontrole hroničnih bolesti za spremnost za pandemiju“, rekao je Džekson.
Studija, objavljena u sredu u Journal of the American Heart Association, uključivala je ljude koji su imali COVID-19 između marta 2020. i februara 2022. Sve u svemu, 43% pacijenata je imalo visok krvni pritisak ili hipertenziju, a 12% dijabetes. Podaci o kontrolnim stopama bili su dostupni za većinu njih.
U poređenju sa učesnicima koji su imali visok krvni pritisak pod najboljom kontrolom, oni sa najmanje kontrolisanim visokim krvnim pritiskom imali su oko 30% veće šanse da budu hospitalizovane, 30% veće šanse da dobiju kritičnu negu i 32% veću verovatnoću da im je potrebna ventilator da im pomogne da dišu.
Među učesnicima sa dijabetesom, oni sa najmanje kontrolisanim A1C – testom krvi za praćenje nivoa šećera u krvi – imali su oko 61% veće šanse da budu hospitalizovani, 42% veće šanse da dobiju kritičnu negu, 12% veću verovatnoću da budu na respiratoru, i 18% veće šanse za smrt u poređenju sa onima sa najkontrolisanijim nivoom A1C.
Istraživači su prilagodili uzrast, rasu, pušački status i druge faktore koji su mogli da utiču na rezultate, ali su im nedostajale neophodne informacije o statusu vakcinacije protiv COVID-19.
Odrasli sa hipertenzijom ili dijabetesom mogu da rade sa svojim lekarima na praćenju i efikasnom lečenju ovih stanja, rekao je Džekson. Pored toga, rekla je da „kako bi se izbegla ozbiljna bolest od COVID-19, pacijenti sa hipertenzijom i dijabetesom mogu da se pridržavaju preporuka o vakcinama i da mogu tražiti rano lečenje ako se razbole od COVID-19“.
CDC preporučuje da svi stariji od 5 godina dobiju ažuriranu vakcinu protiv COVID-19 kako bi se zaštitili od ozbiljne bolesti od COVID-19.
Dr Sandeep Das, kardiolog u UT Southvestern Medical Center u Dalasu, rekao je da nova studija dodaje ono što se zna o COVID-19 u SAD.
„Ključna prednost je u tome što prikuplja podatke o veoma velikom broju ljudi pre hospitalizacije, omogućavajući tako opis stopa hospitalizacije, ventilacije i mortaliteta, što su neuobičajeni ishodi u opštoj populaciji zaraženoj COVID-om“, rekao je Das, koji je nije uključen u studiju.
„Autori su jasno identifikovali populaciju pacijenata sa COVID-19 koji su pod povećanim rizikom od lošijih ishoda, a ove informacije mogu biti dragocene u informisanju javne politike“, rekao je on. „Iako ova studija nije direktno ispitala efekte prevencije COVID-19 ili strategije ranog lečenja, ovo su dobre mete za buduću istragu.“
Pandemija COVID-19 zadala je udarac upravljanju hroničnim bolestima ometajući pristup zdravstvenoj zaštiti i svakodnevne zdravstvene rutine ljudi, što je dovelo do manjeg broja načina da odrasli dobiju preventivnu zdravstvenu zaštitu ili se bave ponašanjem za koje se zna da promoviše hipertenziju i kontrolu dijabetesa, napisali su istraživači. Ističući važnost upravljanja bolestima tokom pandemije, oni preporučuju sastanke u telezdravstvu, kao i edukaciju i podršku kako bi pomogli ljudima da bolje upravljaju svojim uslovima.
Statistički podaci Američkog udruženja za srce pokazuju da skoro polovina odraslih u SAD – oko 122 miliona – ima hipertenziju, koja se definiše kao očitavanje od 130 mmHg ili više kao gornji broj (sistolni) ili 80 mmHg ili više kao donji broj (dijastolni) . Ipak, procenjuje se da samo 1 od 4 ima visok krvni pritisak pod kontrolom. U međuvremenu, oko 29 miliona odraslih osoba ima dijagnozu dijabetesa, a još 9,7 miliona ima dijabetes, ali ga ne znaju. Visok krvni pritisak i dijabetes povećavaju rizik od srčanih oboljenja, moždanog udara i drugih ozbiljnih zdravstvenih problema.
Ovo najnovije istraživanje dolazi pošto su se nove hospitalizacije zbog COVID-19 povećale sa 6,479 početkom jula na 16,766 početkom oktobra, prema CDC praćenju. Stručnjaci za zarazne bolesti i modeli scenarija ukazuju da će ova jesenja i zimska sezona verovatno doneti umereni talas COVID-19 sličan prošlogodišnjem, ali bi vrhunac mogao doći ranije u poređenju sa prethodnim godinama.
