Nedavni naslovi o iznenadnoj pojavi neobične bolesti, koja se širi od slučaja do slučaja po zemljama i kontinentima, mogu za neke izazvati uspomene na početak 2020.
Ali majmunske boginje nisu COVID-19 – na dobar način.
Zdravstveni zvaničnici širom sveta skrenuli su pažnju na novu epidemiju majmunskih boginja, virusa koji se obično nalazi u centralnoj i zapadnoj Africi koji se poslednjih nedelja pojavio širom Evrope i SAD – čak i kod ljudi koji uopšte nisu putovali u Afriku.
Ali stručnjaci kažu da, iako je za službenike javnog zdravlja važno da paze na boginje majmuna, malo je verovatno da će virus prerasti u nekontrolisanu svetsku pandemiju na isti način na koji je to učinio COVID-19.
„Hajde da odmah kažemo da majmunske boginje i kovid nisu ista bolest“, rekla je dr Rozamund Luis, šef Sekretarijata za male boginje pri Svetskoj zdravstvenoj organizaciji, na javnoj sesiji pitanja i odgovora
Za početak, majmunske boginje se šire mnogo lakše od COVID-19. Naučnici proučavaju majmunske boginje otkako su prvi put otkrivene kod ljudi pre više od 50 godina. A njegove sličnosti sa velikim boginjama znače da se protiv njih može boriti na mnoge od istih načina.
Kao rezultat toga, naučnici su već upoznati sa načinom na koji se majmunske boginje šire, kako se manifestuju i kako ih lečiti i obuzdati – dajući zdravstvenim vlastima mnogo veću prednost u suzbijanju.
Majmunske boginje obično zahtevaju veoma blizak kontakt za širenje — najčešće kontakt koža na kožu ili produženi fizički kontakt sa odećom ili posteljinom koju je koristila zaražena osoba.
Nasuprot tome, COVID-19 se brzo i lako širi. Koronavirus se može širiti jednostavnim razgovorom sa drugom osobom ili deljenjem sobe ili, u retkim slučajevima, boravak u prostoriji u kojoj je ranije bila zaražena osoba.
„Prenos se zaista dešava iz bliskog fizičkog kontakta, kontakta koža na kožu. U tom smislu se prilično razlikuje od COVID-a“, rekla je dr Marija Van Kerkove, epidemiolog zaraznih bolesti pri SZO.
Klasični simptom majmunskih boginja je osip koji često počinje na licu, a zatim se širi na udove ili druge delove tela.
„Inkubacija od vremena izlaganja do pojave lezija traje između pet dana do oko 21 dan, tako da može biti prilično duga“, rekao je dr Boguma Kabisen Titanđi, lekar zarazne bolesti i virolog sa Univerziteta Emori u Atlanti.
Stručnjaci kažu da je trenutna epidemija imala neke različite obrasce – posebno da osip počinje prvo u genitalnom području i možda se ne širi po celom telu.
U svakom slučaju, kažu stručnjaci, virus se obično širi fizičkim kontaktom tog osipa.
„Nije situacija u kojoj ako prolazite pored nekoga u prodavnici, on će biti u opasnosti od majmunskih boginja“, rekla je dr Dženifer Mekviston iz Centra za kontrolu i prevenciju bolesti na brifingu u ponedeljak.
Ljudi koji su najverovatnije izloženi riziku su bliski lični kontakti zaražene osobe, kao što su članovi domaćinstva ili zdravstveni radnici koji su ih možda lečili, rekla je ona.
„Tokom godina smo videli da je često najbolji način za rešavanje slučajeva da se oni koji su bolesni drže izolovani kako ne bi mogli da prenesu virus na bliske članove porodice i voljene, i da proaktivno pratimo one koji su pacijent ima kontakt sa tako da može da prati simptome“, rekao je Mekkviston.
Sa ovom verzijom virusa, ljudi se generalno oporavljaju za dve do četiri nedelje, otkrivaju naučnici, a stopa smrtnosti je manja od 1%.
Jedan faktor koji je pomogao da se COVID-19 brzo širi širom sveta bila je činjenica da je veoma zarazan. To još više važi za varijante koje su se pojavile u protekloj godini.
Epidemiolozi ukazuju na vrednost R0 bolesti — prosečan broj ljudi na koje biste očekivali da će zaražena osoba preneti bolest.
Da bi izbijanje bolesti poraslo, R0 mora biti veći od 1. Za originalnu verziju COVID-19, broj je bio negde između 2 i 3. Za varijantu omikrona, taj broj je oko 8, pokazala je nedavna studija.
Iako je nedavno širenje slučajeva majmunskih boginja alarmantno, virus je daleko manje zarazan od COVID-19, kaže Džo Voker, epidemiolog sa Jejlske škole javnog zdravlja.
„Većina procena ranijih izbijanja imala je R0 manji od jedan. Uz to, možete imati grupe slučajeva, čak i epidemije, ali će one na kraju same od sebe izumreti“, rekli su. „Mogao bi se širiti između ljudi, ali ne baš efikasno na način koji bi mogao da se održi dalje bez stalnog ponovnog unošenja iz životinjskih populacija.“
To je veliki razlog zašto javne zdravstvene vlasti, uključujući SZO, izražavaju uverenje da slučajevi majmunskih boginja neće naglo porasti. „Ovo je situacija koja se može obuzdati“, rekao je Van Kerkhove u ponedeljak na javnoj sednici.
Majmunske i male boginje su članovi porodice virusa Orthopok. Velike boginje, koje su nekada ubijale milione ljudi svake godine, iskorenjene su 1980. uspešnom kampanjom vakcina širom sveta.
Vakcina protiv malih boginja je oko 85% efikasna protiv majmunskih boginja, kaže SZO, iako ta efikasnost vremenom opada.
„Ovi virusi su usko povezani jedni sa drugima i sada imamo koristi od svih tih godina istraživanja i dijagnostike i tretmana i vakcina koje će sada biti dovedene u vezu sa situacijom“, rekao je Luis iz SZO.
Neke zemlje, uključujući SAD, držale su vakcine protiv malih boginja u strateškoj rezervi za slučaj da se virus ikada ponovo pojavi. Sada se one mogu koristiti za obuzdavanje izbijanja majmunskih boginja.
FDA ima dve vakcine koje su već odobrene za upotrebu protiv malih boginja.
Jedna, vakcina sa dve doze pod nazivom Jinneos, takođe je odobrena za upotrebu protiv majmunskih boginja. Oko hiljadu doza je dostupno u Strateškoj nacionalnoj zalihi, kaže CDC, a kompanija će obezbediti još u narednim mesecima.
„Već smo radili na obezbeđivanju dovoljnih količina efikasnih tretmana i vakcina kako bismo sprečili izložene da se zaraze majmunskim boginjama i leče ljude koji su bili pogođeni“, rekao je dr Raj Pandžabi iz kancelarije za pandemiju Bele kuće, u intervjuu za NPR.
