Dva klinička ispitivanja koja su testirala novo antitelo lonkastuksimab (Zinlonta) pokazala su pozitivne rezultate u lečenju pacijenata sa visokorizičnim oblicima folikularnog limfoma i limfoma marginalne zone, dva tipa karcinoma krvi. Ispitivanja su sprovedena pod vođstvom lekara-naučnika sa Silvester Comprehensive Cancer Center, deo Medicinskog fakulteta Univerziteta u Majamiju, a rezultati su predstavljeni na sastanku Američkog društva za hematologiju 2024. godine u San Dijegu.
Folikularni limfom: U kliničkom ispitivanju faze II, 39 pacijenata sa relapsom ili refraktornim folikularnim limfomom, koji su takođe imali visok nivo opterećenja tumorom, primili su kombinaciju lonkastuksimaba i rituksimaba. Rezultati su pokazali impresivne stope odgovora: 67% pacijenata postiglo je potpuni odgovor, što znači da njihova bolest više nije bila detektabilna, dok je ukupna stopa odgovora bila 97%, s tim da je samo jedan pacijent bio otporan na tretman. Posebno je ohrabrujuće što je tretman bio efikasan čak i kod pacijenata sa bržim napredovanjem bolesti (poznatim kao POD24), koji imaju lošiju prognozu. Ovaj rezultat ukazuje na potencijal kombinacije antitela da prevaziđe nepovoljne faktore prognoze, poboljšavajući šanse za dugorožnu kontrolu bolesti.
Limfom marginalne zone: U drugoj studiji, koja je obuhvatila 23 pacijenta sa relapsom ili refraktornim limfomom marginalne zone, samo lonkastuksimab je testiran, a rezultati su takođe bili pozitivni. U ovoj studiji, 70% pacijenata postiglo je potpuni odgovor, dok je 91% imalo ukupan odgovor na tretman. Ovaj oblik limfoma, iako sporo rastući, obično ne reaguje dobro na druge tretmane, a potpuni odgovor je bio retkost, što čini ove rezultate značajnim.
U obe studije, istraživači su se fokusirali na ukupni odgovor i stope potpunog odgovora, umesto na preživljavanje, jer oba tipa limfoma obično rastu sporo. Rezultati su posebno značajni za pacijente sa visokim rizikom, koji su prethodno imali lošu prognozu. U studiji folikularnog limfoma, kombinacija antitela je bila efikasna i kod pacijenata sa bržim napredovanjem bolesti, što je značajno jer se kod njih često javlja brza progresija raka.
Jedan od ključnih faktora uspeha ovog tretmana je smanjena toksičnost u odnosu na druge terapije. Glavni neželjeni efekti bili su osip izazvan izlaganjem suncu i zadržavanje tečnosti, koji se mogu kontrolisati diureticima. Zbog brzine odgovora i niske toksičnosti, istraživači su skratili dužinu lečenja sa 10 na 6 meseci, čime se pacijentima omogućava brže i lakše završavanje terapije.
Proširenje istraživanja: Istraživanje se širi i na druge lokacije u SAD-u, a dodatna ispitivanja se planiraju za uključivanje većeg broja pacijenata. Naročito je značajno da je limfom marginalne zone, koji je relativno redak, sada obuhvaćen u multicentričnom ispitivanju, što može omogućiti bolje razumevanje lečenja ovog specifičnog oblika karcinoma.
Iako su ovi limfomi sporo rastući, tretman sa lonkastuksimabom nudi novu nadu za pacijente sa visokim rizikom, uključujući one sa retkim i teškim oblicima bolesti. Stručnjaci su optimistični da će ovaj tretman omogućiti pacijentima duži i kvalitetniji život.
