Prošlo je godinu dana otkako su analizirane bakterije ratnih ranjenika u bolnicama u Ukrajini. Studija, koja je privukla veliku pažnju, pokazala je da su neke od vrsta bakterija imale potpunu otpornost na antibiotike. Sada su isti istraživači ispitali zaraznost bakterija.
„Bakterija ‘Klebsiella pneumoniae’, koja je otporna na sve antibiotike, takođe je posebno agresivna i opasna“, kaže Kristijan Rizbek, koji je vodio studiju.
Univerzitet Lund u Švedskoj je ranije izvestio o Risbeku, profesoru kliničke bakteriologije na Univerzitetu u Lundu i višem konsultantu, kojeg je kontaktirao ukrajinski mikrobiolog Oleksandr Nazarčuk za pomoć u ispitivanju stepena otpornosti bakterija na antibiotike teško ranjenih i inficiranih pacijenata. lečen u bolnici.
Koristeći uzorke od 141 ratnog ranjenika (133 odrasle osobe ranjene u ratu i osam novorođenih beba sa upalom pluća), moglo se pokazati da je nekoliko vrsta bakterija otporno na antibiotike širokog spektra i da je šest odsto svih uzoraka otporno na sve antibiotike koje su istraživači testirali na njima.
Sada su istraživači objavili članak u Journal of Infection, u kojem su istraživači nastavili da ispituju da li Klebsiella pneumoniae ima sposobnost da izazove bolest u širem kontekstu. Klebsiela može izazvati infekcije urinarnog trakta, pneumoniju, infekcije kože u ranama i sepsu.
Istraživači su koristili uzorke od 37 pacijenata za koje se ranije pokazalo da imaju otporne bakterije. Celokupni genom bakterije je sekvencioniran da bi se ispitalo da li postoje geni koji mogu izazvati rezistenciju.
„Pokazalo se da sve bakterije nose gene za koje znamo da su povezani sa rezistencijom. Videli smo da je jedna četvrtina njih bila otporna na sve dostupne antimikrobne lekove na tržištu, za ove bakterije se kaže da imaju potpunu rezistenciju (rezistentne na pan lekove) Infekcije izazvane ovim bakterijama postaju veoma teške, ili u nekim slučajevima nemoguće, za lečenje lekovima koje danas imamo“, kaže Risbek.
Bakterije otporne na pan lekove su ekstremni oblik rezistencije na antibiotike i sve veća zabrinutost u zdravstvenoj zaštiti.
Istraživači su bili zainteresovani da saznaju da li se infekcija može dalje širiti preko bakterija uzetih od pacijenata u Ukrajini. Da bi se ovo ispitalo, eksperimenti su sprovedeni na miševima i larvama insekata.
Risbek objašnjava: „Pokazalo se da su tipovi bakterija koji su najotporniji na antibiotike bili i oni koji su najbolje preživeli kod miševa u vezi sa upalom pluća. Slično tome, ovi tipovi bakterija su bili toliko agresivni da su ubijali larve insekata znatno brže od bakterija koje su bile manje otporan na antibiotike.“
Genetsko sekvenciranje je pokazalo da sve bakterije Klebsiella sa totalnom otpornošću koje su istraživači ispitali nose gene koji ih čine virulentnijim.
„U mnogim slučajevima, bakterije gube sposobnost da zaraze i izazovu bolesti jer se sva njihova energija troši na otpornost na antibiotike. Ali mi smo možda potcenili bakterije: videli smo da su mnoge od ovih vrsta bakterija iz Ukrajine opremljene genima koji ih čine i otporni i virulentni“, kaže Risbek.
Prema Risbeku, to znači da će bakterije koje se šire među ranjenima u Ukrajini najverovatnije nastaviti da prežive i izazivaju probleme. „Ovo je nešto što vremenom neće nestati. Sve dok se pacijenti ne mogu izolovati i lečiti kako treba, širenje infekcije će se nastaviti.
Risbek smatra da su rezultati zastrašujući, ali ne i neočekivani. To se dešava kada se infrastruktura zdravstvenog sistema uruši. I to se odnosi na Ukrajinu i druga ratom zahvaćena područja širom sveta.
„Iako se ove bakterije otporne na pandrogene bore da prežive naše tretmane antibiotikom, one i dalje imaju kompletan set gena koji ih čine sposobnima da izazovu bolesti. Ovo je iznenađujuće za sve nas i nažalost zabrinjavajući znak za budućnost“, dodaje Rizbek.
