Multipla skleroza (MS) je hronična inflamatorna bolest u kojoj imuni sistem napada centralni nervni sistem. Ovo otežava prenos signala između mozga i tela i može dovesti do deficita vida, kontrole motora, osećaja i kognitivnih oštećenja. Uzroci MS još uvek nisu u potpunosti shvaćeni.
U studiji o jednojajčanim blizancima, tim koji je predvodila PD dr Lisa Ann Gerdes (Institut za kliničku neuroimunologiju pri Univerzitetskoj bolnici LMU i Biomedicinski centar) pokazao je da vrsta imunih ćelija, CD8-pozitivne T ćelije, igraju ulogu u rane faze bolesti. Rad je objavljen u časopisu Science Immunology.
Iako je poznato da se CD8 T ćelije javljaju u inflamatornim područjima u mozgu pacijenata sa MS, nije bilo jasno kakvu ulogu igraju u bolesti: da li su one samo nusproizvod ili aktivni pokretači upale? A šta podstiče njihov ulazak iz krvi u centralni nervni sistem?
Tim LMU-a je sada istražio ova pitanja uz pomoć ove jedinstvene grupe pacijenata, upoređujući CD8 T ćelije monozigotnih parova blizanaca, od kojih jedan blizanac pati od MS, dok je drugi asimptomatski.
Geni i okolina delimično određuju ko bi mogao dobiti MS. Monozigotni blizanci nude jedinstven uvid u ovo, pošto su ovi faktori uglavnom identični. Pošto zdravi blizanci imaju povećan rizik (do 25%) od razvoja MS, oni omogućavaju istraživačima da istraže rane faze MS. „To je jedinstvena prilika da se ispitaju pacijenti sa visokim rizikom pre nego što se bolest manifestuje“, kaže Vladislav Kavaka, prvi autor rada.
Koristeći inovativne metode kao što je kombinovanje sekvenciranja jednoćelijske RNK i analize receptora T ćelija, istraživači su analizirali CD8 T ćelije iz uzoraka krvi i cerebrospinalne tečnosti (CSF) uzetih iz parova blizanaca. Njihovi rezultati pokazuju da se CD8 T ćelije javljaju sa istim specifičnim promenama kod pacijenata sa MS i ljudi sa ranim znacima bolesti. Pored toga, oni pokazuju povećanu sposobnost migracije, promovišu upalu i pokazuju markere aktivacije.
„Ova svojstva pokazuju da ove CD8 T ćelije migriraju u krvi i da već kreću na svoje putovanje ka centralnom nervnom sistemu, gde se susrećemo sa istim ćelijama“, objašnjava dr Eduardo Beltran, jedan od vodećih autora. Istraživači su takođe pronašli ovaj tip ćelije u moždanom tkivu pacijenata sa MS, što ukazuje na trajne promene u CNS-u.
Intrigantno je da se iste CD8 T ćelije nisu pojavile samo kod ljudi sa MS. Oni su takođe bili prisutni kod onih koji još nisu pokazivali nikakve simptome, ali kod kojih je bilo drugih znakova upale bez simptoma. Dakle, ove ćelije mogu biti raniji fasilitatori MS pre nego što se pojave simptomi.
Prema autorima, ovi nalazi bi mogli otvoriti nove terapeutske puteve koji uključuju uticaj na CD8 T ćelije da uspore ili spreče napredak MS. Pored toga, CD8 T ćelije bi mogle da se koriste za razvoj novih dijagnostičkih metoda koje omogućavaju da se MS otkrije dovoljno rano da se zaustavi nepovratno oštećenje nerava.