Intervencije gubitka težine mogle bi smanjiti rizik od teških slučajeva gripa i drugih infekcija kod osoba sa dijabetesom, sugeriše novo istraživanje koje je predstavljeno na godišnjem sastanku Evropskog udruženja za proučavanje dijabetesa (EASD) u Madridu, Španija (9-13. septembar).
Studija, koju su sproveli Rhian Hopkins i Ethan de Villiers, sa Medicinskog fakulteta Univerziteta Eketer, Univerziteta Eketer, Eketer, UK, pronašla je dokaze koji sugerišu da je viši BMI uzrok teških infekcija.
Nasuprot tome, nije bilo dokaza da blaga hiperglikemija doprinosi verovatnoći teške infekcije.
Gospođa Hopkins kaže: „Do jedna od tri hospitalizacije kod osoba sa dijabetesom je zbog infekcija, a ljudi sa dijabetesom imaju dvostruko veće šanse da budu hospitalizovani zbog infekcija nego opšta populacija. Takođe su pod visokim rizikom od ponovnog prijema. Prethodne studije su otkrile da su viši BMI i loša kontrola šećera u krvi povezani sa teškim infekcijama.
„Ako se može pokazati da su jedan ili oba ova faktora uzročna, moguće je osmisliti intervencije za smanjenje rizika od teških infekcija kod onih sa visokim rizikom, kao što su ljudi sa dijabetesom.“
Nova studija koristila je podatke iz Britanske Biobanke, koja drži medicinske i genetske podatke o oko 500.000 ljudi u Velikoj Britaniji, kako bi istražila efekat većeg BMI i loše kontrole šećera u krvi na hospitalizaciju zbog bakterijskih i virusnih infekcija.
486.924 učesnika je klasifikovano u tri grupe: oni sa evidencijom o hospitalizaciji zbog bakterijske infekcije, kao što je pneumonija ili infekcija urinarnog trakta (n=64.005); ili virusna infekcija, kao što je grip, (n=14,562); i kontrolnu grupu bez infekcije (n=408,357).
Utvrđeno je da je veći BMI povezan sa hospitalizacijom sa infekcijama. Verovatnoća hospitalizacije sa bakterijskom infekcijom povećala se za 30% po povećanju BMI od 5 tačaka (na primer, povećanje BMI sa 30 kg/m 2 na 35 kg/m 2 ).
Slično tome, svako povećanje BMI od pet poena bilo je povezano sa povećanjem od 32% verovatnoće teške virusne infekcije.
Takođe je utvrđeno da je blaga hiperglikemija povezana sa teškim infekcijama. Verovatnoća hospitalizacije sa bakterijskom infekcijom povećala se za 32% na 10 mmol/mol povećanja HbA1c, mere nivoa šećera u krvi.
Slično tome, svaki porast HbA1c od 10 mmol/mol bio je povezan sa povećanjem verovatnoće teške virusne infekcije od 29%.
Tim je zatim koristio Mendelovu randomizaciju, tehniku koja koristi genetske informacije da bi utvrdila da li neki faktor zaista uzrokuje loše zdravlje, kako bi utvrdio da li su veze bile uzročne. Ovo sugeriše da je viši BMI jedan od uzroka teških bakterijskih i virusnih infekcija. Međutim, čini se da blaga hiperglikemija nije uzrok teških infekcija.
Studija se nije fokusirala na osobe sa dijabetesom. Međutim, s obzirom na to koliko su ranjivi na infekcije, rezultati mogu biti od posebnog značaja za njih, kaže gospođa Hopkins.
Ona dodaje: „Infekcije su glavni uzrok smrti i lošeg zdravlja, posebno kod ljudi sa dijabetesom. Svako ko je primljen u bolnicu sa teškom infekcijom takođe je u velikom riziku da bude ponovo primljen sa drugom. Međutim, trenutno imamo nekoliko efikasnih načina da sprečiti ovo.
„Ova studija pokazuje da je veći BMI uzrok prijema u bolnicu sa infekcijom. Kliničari bi mogli da razgovaraju o opcijama za gubitak težine za osobe sa visokim BMI u riziku od teških infekcija i ponovnog prijema u bolnicu zbog infekcije. Iako ova poruka može biti posebno relevantna za osobe sa dijabetesa, primenjuje se i šire.“
Potrebna su dalja istraživanja kako bi se utvrdilo da li je teža hiperglikemija uzrok teških infekcija.
