Lek koji se koristi za sprečavanje migrene takođe može biti efikasan kod ljudi sa migrenom koji imaju povratne glavobolje, prema novoj studiji objavljenoj u časopisu Neurologija.
Ljudi sa hroničnom migrenom koji su prekomerno koristili lekove protiv bolova imali su manje mesečnih dana migrene i glavobolje i manje dana koji su koristili lekove protiv bolova kada su uzimali lek za prevenciju migrene atogepant.
„Postoji velika prevalencija prekomerne upotrebe lekova protiv bolova među ljudima sa migrenom dok pokušavaju da kontrolišu ono što su često iscrpljujući simptomi“, rekao je autor studije Peter J. Goadsbi, MD, Ph.D., sa King’s College London i član Američka akademija za neurologiju. „Međutim, prekomerna upotreba lekova može dovesti do više glavobolja koje se nazivaju povratne glavobolje, tako da su potrebni efikasniji preventivni tretmani. Naši nalazi su ohrabrujući, sugerišući da atogepant može pomoći u smanjenju potrebe za lekovima protiv bolova kod ljudi sa hroničnom migrenom.“
Studija je uključivala 755 učesnika koji su imali hroničnu migrenu, definisanu kao da imaju 15 ili više dana sa glavoboljom mesečno, a osam ili više njih se kvalifikuje kao migrena.
Od ove grupe, 66% je ispunilo kriterijume za prekomernu upotrebu lekova, definisane kao uzimanje lekova protiv bolova kao što su aspirin, nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID) ili acetaminofen 15 ili više dana u mesecu, triptani ili ergoti 10 ili više dana. mesec, ili bilo koju kombinaciju za 10 ili više dana.
Na početku studije, prosečni mesečni dani migrene kretali su se od 18 do 19, a prosečni mesečni dani za lekove protiv bolova kretali su se od 15 do 16.
Tokom 12 nedelja, učesnici su dobijali ili 30 miligrama (mg) atogepanta dva puta dnevno, 60 mg jednom dnevno ili placebo. Atogepant je antagonist peptidnog receptora povezan sa genom kalcitonina ili inhibitor CGRP. CGRP je protein koji igra ključnu ulogu u pokretanju procesa migrene.
Učesnici su beležili svoje migrene i glavobolje u elektronskom dnevniku, beležeći karakteristike uključujući trajanje i intenzitet, da li su iskusili auru ili mučninu i da li su uzimali druge lekove.
Istraživači su otkrili za učesnike sa prekomernom upotrebom lekova, oni koji su uzimali atogepant dva puta dnevno imali su u proseku tri dana manje migrene mesečno i tri dana manje od glavobolje u poređenju sa onima koji su uzimali placebo. Oni koji su uzimali lek jednom dnevno imali su dva dana manje migrene mesečno i dva dana manje glavobolje u poređenju sa placebom. Obe grupe su takođe imale tri dana manje uzimanja lekova protiv bolova za lečenje simptoma u poređenju sa placebom. Istraživači kažu da su slična smanjenja pronađena među učesnicima bez prekomerne upotrebe lekova.
Kod onih sa prekomernom upotrebom lekova, 45% onih koji su uzimali lek dva puta dnevno i 42% onih koji su ga uzimali jednom dnevno imalo je smanjenje od 50% ili više prosečnih mesečnih dana migrene u poređenju sa 25% koji su uzimali placebo.
Broj ljudi koji ispunjavaju kriterijume za prekomernu upotrebu lekova takođe je opao za 62% među onima koji su uzimali lek dva puta dnevno i za 52% među onima koji su ga uzimali jednom dnevno.
„Na osnovu naših nalaza, tretman atogepantom može potencijalno smanjiti rizik od razvoja povratne glavobolje smanjenjem upotrebe lekova protiv bolova“, rekao je Goadsbi. „Ovo bi moglo dovesti do poboljšanog kvaliteta života za one koji žive sa migrenom.“
Goadsbi je primetio da je potrebno više studija da bi se procenila dugoročna bezbednost i efikasnost atogepanta, kao i da bi se procenio potencijalni rizik od recidiva prekomerne upotrebe lekova kod ljudi sa migrenom.
Ograničenje studije bilo je to što su učesnici beležili svoje glavobolje i upotrebu lekova u elektronske dnevnike, tako da je moguće da neki učesnici nisu tačno zabeležili sve informacije.
