Poznato je da aerobni trening efikasnije reguliše krvni pritisak kada se vežba uveče nego ujutru. Istraživači koji su sproveli studiju starijih pacijenata na Školi za fizičko vaspitanje i sport Univerziteta u Sao Paulu (EEFE-USP) u Brazilu zaključili su da je večernja vežba bolja za regulaciju krvnog pritiska zahvaljujući poboljšanoj kardiovaskularnoj kontroli autonomnog nervnog sistema putem mehanizma. poznata kao barorefleksna osetljivost. Studija je objavljena u časopisu The Journal of Physiology.
„Postoji više mehanizama za regulaciju krvnog pritiska, i iako je jutarnji trening bio koristan, samo večernji trening je poboljšao kratkoročnu kontrolu krvnog pritiska povećavajući osetljivost na barorefleks. Ovo je važno jer kontrola barorefleksa ima pozitivan efekat na regulaciju krvnog pritiska, a postoji nisu nikakvi lekovi koji bi modulirali mehanizam“, rekao je Leandro Campos de Brito, prvi autor članka.
Studija je bila deo Brito-ovog postdoktorskog istraživačkog projekta, koji podržava FAPESP, a nadgleda Klaudia Lucia de Moraes Forjaz, profesor na EEFE-USP.
U studiji, 23 starija pacijenta sa dijagnozom i lečenjem hipertenzije nasumično su raspoređena u dve grupe: jutarnji trening i večernji trening. Obe grupe su trenirale deset nedelja na stacionarnom biciklu umerenog intenziteta, sa tri sesije od 45 minuta nedeljno.
Analizirani su ključni kardiovaskularni parametri, kao što su sistolni i dijastolni krvni pritisak, kao i broj otkucaja srca nakon deset minuta odmora. Podaci su prikupljeni pre i najmanje tri dana nakon što su volonteri završili deset nedelja obuke.
Istraživači su takođe pratili mehanizme koji se odnose na autonomni nervni sistem (koji kontroliše disanje, rad srca, krvni pritisak, varenje i druge nevoljne telesne funkcije), kao što je aktivnost mišićnog simpatikusa (koji reguliše periferni protok krvi putem kontrakcije i opuštanja krvnih sudova). u mišićnom tkivu) i osetljivost simpatičkog barorefleksa (procena kontrole krvnog pritiska preko promena aktivnosti mišićnog simpatikusa).
U grupi za večernji trening utvrđeno je da se poboljšavaju sva četiri analizirana parametra: sistolni i dijastolni krvni pritisak, osetljivost simpatičkog barorefleksa i aktivnost mišićnog simpatikusa. U grupi za jutarnji trening, nisu otkrivena poboljšanja aktivnosti mišićnog simpatikusa, sistolnog krvnog pritiska ili osetljivosti simpatičkog barorefleksa.
„Večernji trening je bio efikasniji u smislu poboljšanja kardiovaskularne autonomne regulacije i snižavanja krvnog pritiska. Ovo se delimično može objasniti poboljšanjem barorefleksne osetljivosti i smanjenjem aktivnosti mišićnog simpatikusa, koja se povećavala uveče.
„Za sada znamo samo da je kontrola barorefleksa odlučujući faktor, bar sa kardiovaskularnog stanovišta, da večernji trening bude korisniji od jutarnjeg, jer izaziva i druge analizirane koristi. Međutim, ostaje još mnogo da se uradi na ovom planu. kako bismo bolje razumeli uključene mehanizme“, rekao je Brito, koji je trenutno profesor na Oregon institutu za nauke o zdravlju rada u Oregonu u Sjedinjenim Državama, i nastavlja da istražuje ovu temu putem studija cirkadijalnog ritma.
Barorefleksna osetljivost reguliše svaki interval otkucaja srca i kontroliše autonomnu aktivnost u celom organizmu. „To je mehanizam koji uključuje osetljiva vlakna i deformacije u zidovima arterija na određenim mestima, kao što su luk aorte i karotidno telo.
„Kada krvni pritisak padne, ovaj region upozorava region mozga koji kontroliše autonomni nervni sistem, koji zauzvrat signalizira srcu da kuca brže i govori arterijama da se jače kontrahuju. Ako krvni pritisak raste, upozorava srce da kuca sporije i govori arterijama da se manje skupljaju, drugim rečima, modulira arterijski pritisak otkucaj po otkucaj“, objasnio je Brito.
U prethodnim studijama, istraživačka grupa EEFE-USP pokazala je da večernji aerobni trening efikasnije smanjuje krvni pritisak od jutarnjeg treninga kod hipertenzivnih muškaraca i da je efikasniji odgovor na večernji trening u smislu kontrole krvnog pritiska praćen većim smanjenjem sistemskog pritiska. vaskularni otpor i varijabilnost sistolnog pritiska.
„Replikacija rezultata dobijenih u prethodnim studijama iu različitim grupama hipertenzivnih pacijenata, povezana sa upotrebom preciznijih tehnika za procenu glavnih ishoda, ojačala je naš zaključak da je aerobna vežba koja se izvodi uveče korisnija za autonomni nervni sistem. kod pacijenata sa hipertenzijom, ovo može biti posebno važno za one sa otpornošću na lečenje lekovima“, rekao je Brito.
