Novo istraživanje predstavljeno na Evropskom kongresu o gojaznosti (ECO) u Veneciji, Italija (12-15. maja), i objavljeno u Međunarodnom žurnalu gojaznosti, moglo bi da pomogne u objašnjenju zašto je dijabetes tipa 2 češći kod muškaraca nego kod žena.
„Prethodne studije su pokazale da muškarci razvijaju dijabetes tipa 2 (TD2) u mlađoj dobi i sa nižom težinom od žena i, generalno, čini se da su muškarci izloženi većem riziku od ovog stanja“, kaže vodeći istraživač dr Daniel P Andersson, na Odeljenju za endokrinologiju, Univerzitetska bolnica Karolinska Huddinge, Stokholm, Švedska. „Jedan od razloga za ovo mogu biti razlike u tome kako masno tkivo polova reaguje na insulin.“
„Masno tkivo je glavni organ za skladištenje viška energije i to se radi u lipidima zvanim trigliceridi koji se sastoje od slobodnih masnih kiselina. Kada postoji višak energije, insulin smanjuje razgradnju triglicerida (lipolizu) i oslobađanje slobodnih masnih kiselina. u krv i povećava skladištenje energije kao triglicerida (lipogeneza) u masnim ćelijama.
„Kod insulinske rezistencije, masne ćelije su manje osetljive na insulin i tako su oba ova procesa poremećena. To može dovesti do većeg cirkulacije masti u krvotoku, što povećava rizik od T2D.
„Ako je insulinska rezistencija masnih ćelija izraženija ili ozbiljna kod muškaraca nego kod žena, to bi moglo pomoći da se objasni zašto je T2D češći kod muškaraca nego kod žena.“
Da bi ovo dalje istražio, dr Andersson je izmerio indeks otpornosti na masni insulin (AdipolR, mera insulinske osetljivosti masnih ćelija, sa višim vrednostima koje ukazuju na veću otpornost na insulin) kod 2.344 žene i 787 muškaraca, prosečne starosti 44 godine i BMI 35 kg. /m 2.
Muškarci su imali veće vrednosti AdipoIR od žena, ali samo kada je bila prisutna gojaznost (indeks telesne mase 30 kg/m 2 ili više). Ovo je bio slučaj i kod fizički aktivnih i sedentarnih ljudi, kod onih sa i bez kardiometaboličke bolesti i kod ljudi koji koriste nikotin i ne.
U podgrupi od 259 žena i 54 muškarca koji žive sa gojaznošću, istraživači su takođe uzeli biopsije iz masnog tkiva da bi proučavali efekat insulina na izolovane masne ćelije.
Ovo je pokazalo jasne razlike među polovima. Kod muškaraca, u poređenju sa ženama, bila je potrebna 10 puta veća koncentracija insulina da bi se blokiralo razlaganje triglicerida do masnih kiselina, a blokada je takođe bila manje efikasna kod muškaraca.
Međutim, kapacitet skladištenja masnih ćelija bio je sličan za oba pola.
Dr Andersson objašnjava: „Kod osoba koje žive sa gojaznošću, često imate višak energije u telu, a insulin bi trebalo da smanji oslobađanje masnih kiselina i poveća skladištenje lipida u masnom tkivu kako bi smanjio cirkulaciju slobodnih masnih kiselina. u krvi.
„Kada smo posmatrali polne razlike, otkrili smo da muškarci koji su živeli sa gojaznošću imaju povećanu otpornost na masni insulin i viši nivo slobodnih masnih kiselina u krvi.
„Razlike uočene između muškaraca i žena uglavnom su se odnosile na smanjenu sposobnost insulina da blokira razgradnju masnih kiselina u masnim ćelijama kod muškaraca, a ne na polne razlike u kapacitetu skladištenja.
„Masne kiseline u krvotoku utiču na jetru, mišiće i pankreas i mogu dovesti do dalje lokalne insulinske rezistencije u ovim organima, stvarajući začarani krug koji bi vremenom mogao dovesti do razvoja dijabetesa tipa 2.
Istraživači zaključuju da je kod osoba koje žive sa gojaznošću, insulinska rezistencija masnog tkiva teža kod muškaraca nego kod žena, što delimično može objasniti zašto je T2D češći kod muškaraca.
