Pre jednog veka, ljudi su bacali medicinsku kuglu i vežbali gimnastiku da bi ostali u formi. Zatim je došao hula obruč, vibracioni pojasevi i aerobik. Ljudi su se preznojili sa Ričardom Simonsom i osetili opekotinu sa Džejn Fondom, pre nego što su se upleli u kardio vežbe inspirisane latino ili pridružile fitnes programu visokog intenziteta. Tokom pandemije došlo je do procvata vožnje bicikla za vežbanje.
Način na koji ljudi vežbaju se menja sa svakim novim trendom, ali ideja da je fizička aktivnost ključna za dobro zdravlje je više od prolazne hir. Čak su i stari Grci — naime Herodik, koji se smatrao ocem sportske medicine, i Hipokrat, otac moderne medicine — bili ubeđeni da je vežba ključna, iako se nisu mogli složiti oko toga koliko bi to trebalo da bude naporno.
To pitanje ne bi bilo rešeno hiljadama godina. I kako nauka nastavlja da se razvija, odgovor bi se mogao ponovo promeniti.
Ono što se neće promeniti je da ostanak aktivni koristi zdravlju na bezbroj načina – uključujući smanjenje rizika od srčanog udara, moždanog udara, demencije i nekoliko vrsta raka, jačanje mentalnog zdravlja i potencijalno preokretanje dijabetesa tipa 2.
„Postoji obilje dokaza da je fizička aktivnost povezana sa većinom zdravstvenih ishoda“, rekla je dr Bethani Barone Gibbs, predsedavajuća odeljenja za epidemiologiju i biostatistiku na Univerzitetu Zapadna Virdžinija u Morgantaunu. „U stvari, postoji vrlo malo rezultata koji fizički aktivni ne poboljšavaju.“
Nije uvek bilo tako teško nastaviti da se kreće. Ljudi su to radili jer su morali.
„Pre sto godina životi ljudi su bili mnogo teži, tako da je u njihove živote bilo ugrađeno mnogo fizičke aktivnosti“, rekao je Gibs. Iako je vlasništvo nad automobilima postajalo sve češće, to još nije bila norma. Pogodnosti kao što su mašine za pranje veša, centrifuge za sušenje i usisivači tek su počinjale da se pojavljuju na tržištu.
„Ljudi su morali da pešače do prodavnice, radili su dosta ručnih kućnih i poljoprivrednih poslova“, rekao je Gibs. „Bilo je mnogo više aktivnosti uključenih u održavanje sebe u životu. Ljudi su tražili načine da učine manje. Sada je fizička aktivnost nešto što morate da vratite u svoj život.“
Kako su se automobili širili, a električni uređaji smanjivali količinu ručnog rada koji su ljudi morali da urade, „došli smo do tačke u kojoj nismo bili toliko fizički aktivni“, rekao je Gibs. Do 1950-ih, „neki ljudi uopšte nisu bili aktivni. Tada je postalo očigledno da su možda ljudi koji su bili aktivniji bili zdraviji. Ali nije bilo podataka koji bi to potvrdili. Niko nije razmišljao o merenju fizičke aktivnosti, tako da je to bio neiskorišćeni naučno pitanje“.
Škotski epidemiolog dr Džeri Moris bio je prvi koji je istražio kako fizička aktivnost može biti povezana sa zdravljem srca. On je pretpostavio da će ljudi na fizički aktivnim poslovima imati nižu stopu srčanih bolesti od onih koji su bili neaktivni na poslu.
Da bi to dokazao, ranih 1950-ih uporedio je stope srčanih oboljenja i smrtnosti među kondukterima i vozačima u autobusima na sprat, tramvajima i trolejbusima u Londonu i otkrio da vozači, koji su sedeli ceo dan, imaju dvostruko veću stopu srčane smrtnosti od konduktera, kretali su se.
Ubrzo nakon što je Moris objavio svoje istraživanje, američki epidemiolog dr Ralf Pafenbarger mlađi pomerio je iglu u istraživanju fizičke aktivnosti pronalazeći način da izmeri koliko ljudi dobijaju. Razvio je upitnik koji se pokazao pouzdanim u proceni veze između nivoa fizičke aktivnosti i razvoja niza stanja, uključujući bolesti srca, moždani udar, dijabetes tipa 2, visok krvni pritisak, depresiju i dugovečnost.
Bilo je to daleko od toga da se tačno odredi koliko ili koliko naporno ljudi treba da se kreću – nešto što su istraživači na kraju mogli da urade pojavom nosivih uređaja koji prate pokrete osobe ceo dan – ali je istraživačima dalo mesto za početak, Gibbs rekao.
„Upitnici za samoizvještavanje nisu savršeni, ali razlikuju veoma aktivne od neaktivnih ljudi“, rekao je Gibbs.
Do 1970-ih, Američko udruženje za srce je počelo da promoviše povećanu fizičku aktivnost radi boljeg kardiovaskularnog zdravlja, ali tek nakon serije velikih epidemioloških studija 1980-ih i 1990-ih pojavili su se dokazi o vrsti i količini aktivnosti potrebnih za postići zdravstvene beneficije.
Kumulativno, studije su pokazale da čak i aktivnosti umerenog intenziteta, kao što su šetnja i baštovanstvo, mogu napraviti razliku, što je dovelo do izveštaja američkog generalnog hirurga iz 1995. koji ohrabruje ljude da se bave 30 do 45 minuta umerene aktivnosti svakog dana, a za one koji su to već radili. , da se jače guraju.
Međutim, navodi se u izveštaju, 60% odraslih Amerikanaca nije uspelo, a 25% se jedva kretalo.
Kako su istraživači nastavili da istražuju ovo pitanje tokom naredne tri decenije, savezne smernice o tome koliko i koliko često ljudi treba da se kreću su se razvile, odražavajući produbljivanje razumevanja načina na koji fizička aktivnost utiče na zdravlje i dugovečnost.
Godine 2007., Američki koledž sportske medicine, zajedno sa Američkim medicinskim udruženjem i američkim generalnim hirurgom, pokrenuli su kampanju pod nazivom Vežbanje je medicina, pozivajući ljude da se bave 150 minuta vežbanja umerenog intenziteta svake nedelje.
Trenutne savezne smernice koje podržava AHA nastavljaju da promovišu cilj od 150 minuta kao minimum. Ali oni sada odražavaju dodatne dokaze koji sugerišu da ljudi ciljaju do 300 minuta nedeljno vežbanja umerenog intenziteta ili 75 do 150 minuta vežbi snažnog intenziteta.
Jačanje mišića umerenog intenziteta dodat je kao cilj dva puta nedeljno, zajedno sa treningom ravnoteže i prevencije pada za starije odrasle osobe. Deci se savetuje da imaju najmanje jedan sat umerene fizičke aktivnosti dnevno, uz energičnu aerobnu aktivnost tri puta nedeljno.
Smernice takođe odražavaju veliki novi razvoj u razumevanju važnosti kretanja: čak i male količine aktivnosti tokom dana mogu napraviti razliku.
Studija JAMA interne medicine iz 2022. godine pokazala je da dodavanje samo 10 minuta vežbanja dnevno može pomoći ljudima da žive duže. A sve veći broj dokaza sugeriše da nije važno samo koliko se ljudi kreću, već i koliko sede. Smernice sada obeshrabruju duge periode sedećeg ponašanja, preporuka je potkrepljena istraživanjem koje je proizašlo iz blokade pandemije COVID-19, pronalaženje koristi sa čak pet minuta kretanja najmanje jednom na sat.
„Velika poruka javnog zdravlja je da jednostavno ustanete sa kauča“, rekao je dr Dejmon Svift, fiziolog za vežbanje i vanredni profesor na Univerzitetu Virdžinije u Šarlotsvilu.
„Postoji pogrešna percepcija da morate biti maratonac da biste imali zdravstvene koristi od vežbanja“, rekao je on. „Ali zaista, koristi se akumuliraju mnogo ranije od toga. Kada počnete da ustanete sa kauča, postoji veliko smanjenje rizika kako pređete iz neaktivnosti u nešto aktivno. Kada pređete sa 150 na 300 minuta fizičke aktivnosti, koristi su i dalje nagomilate, ali ćete dobiti najviše od svog novca na početku.“
Od pandemije, koja je ubrzala prelazak na virtuelno postojanje, ljudi se kreću manje nego ikad, rekao je Gibs. Samo 1 od 4 muškarca i 1 od 5 žena i adolescenata trenutno dobijaju preporučenu količinu aerobnih vežbi i vežbi za jačanje mišića, kažu savezne smernice.
„Izgradili smo fizičku aktivnost iz naših života“, rekao je Gibs. „Svu kupovinu možete obaviti na mreži, naručiti hranu na mreži. Ako želite da provedete ceo dan ne krećući se, mogli biste to da uradite. Zaista mislim da imamo napetost između produktivnosti i udobnosti i svih životnih pogodnosti koje nam omogućavaju. , ako ne radimo na tome, da uopšte nemamo fizičku aktivnost kao deo našeg života.“
Dakle, bez obzira da li se radi o brzom hodanju, vožnji bicikla za vežbanje ili povlačenju aerobnih video zapisa Džejn Fonde sa police, na kraju nije bitno šta radite da biste ostali aktivni, rekao je Svift. Sve dok radite nešto.
„Moja preporuka ljudima je da rade nešto što volite da radite i to vam je lako“, rekao je Gibs. „Ne treba nam više dokaza o tome da li je fizička aktivnost dobra za vas ili koji tip. Treba nam više ljudi da to rade.“
