Međunarodni akademski konzorcijum identifikovao je 13 biomarkera koji značajno poboljšavaju sposobnost preciznog predviđanja rizika od kardiovaskularnih bolesti kod ljudi sa dijabetesom tipa 2. Analizu, koju su sproveli 23 stručnjaka iz 11 zemalja, vodili su Univerzitet Džons Hopkins u Sjedinjenim Državama, Kineski univerzitet u Hong Kongu u Hong Kongu i Univerzitet Lund u Švedskoj.
Analiza je objavljena 22. januara u časopisu Komunikaciona medicina.
Iako ljudi sa dijabetesom tipa 2 imaju dva puta veću verovatnoću da razviju kardiovaskularne bolesti od onih bez dijabetesa, za kliničare je izazov da predvide ko je u ovoj populaciji najugroženiji. Tradicionalni rezultati rizika, koji odražavaju nivo rizika u prisustvu određenih faktora rizika, zastareli su i ne funkcionišu dobro u različitim populacijama.
„Više od 500 miliona ljudi širom sveta živi sa dijabetesom“, kaže dr Marija F. Gomez, ko-autor analize, vođa istraživačke grupe u Centru za dijabetes Univerziteta u Lundu i profesor fiziologije na Univerzitetu u Lundu. „Sa tako visokim brojevima, važno je identifikovati lako dostupne načine za preciznu klasifikaciju pacijenata tako da oni sa većim rizikom od kardiovaskularnih bolesti mogu dobiti preventivnu negu koja im je potrebna.“
Imajući ovo na umu, istraživački tim je pregledao i analizirao medicinske studije objavljene od 1990. godine nadalje koje su istraživale razlike između ljudi sa dijabetesom tipa 2 koji su imali kardiovaskularne bolesti i onih koji nisu.
„Naš cilj je bio da identifikujemo obećavajuće markere koji bi mogli poboljšati predviđanje kardiovaskularnog rizika kod ljudi sa dijabetesom tipa 2“, kaže Nestoras Mathioudakis, MD, M.H.S., ko-stariji autor analize, ko-medicinski direktor Johns Hopkins Medicine Diabetes Prevention & Obrazovni program, i vanredni profesor medicine na Medicinskom fakultetu Univerziteta Džon Hopkins. „Želeli smo da pogledamo dalje od tradicionalnih prognostičkih faktora kao što su hipertenzija i pušenje.“
Iz njihovog pregleda i analize objavljene medicinske literature, tim je izvukao podatke o 321 biomarkeru i otkrio da je 13 značajno povezano sa kardiovaskularnim rizikom kod ljudi sa dijabetesom tipa 2.
Izvanredni biomarker je bio N-terminalni pro b-tip natriuretski peptid (NT-proBNP), koji se trenutno koristi za praćenje statusa srčane insuficijencije kod pacijenata. Tim je otkrio da su u nekoliko studija viši nivoi NT-proBNP u telu korelirali sa većim rizikom od kardiovaskularnih bolesti. Jedna studija od 16.000 pacijenata koju je tim pregledao otkrila je povećanje stope opasnosti od 64% za svako povećanje standardne devijacije NT-proBNP.
„13 biomarkera, posebno NT-proBNP, zahtevaju dalje testiranje kako bi se procenio njihov potencijal“, kaže Ronald Ma, M.B. B.Chir., FRCP, FHKCP, FHKAM, ko-stariji autor analize i S.H. Ho profesor dijabetesa na Kineskom univerzitetu u Hong Kongu. „Ako buduće studije potvrde njihovu vrednost u predviđanju kardiovaskularnog rizika kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2, možda ćemo moći da promenimo standarde nege.“
