Prenatalna dijagnoza urođenih srčanih mana – najčešćih urođenih mana u Sjedinjenim Državama – povezana je sa poboljšanim ishodima. Međutim, uprkos svom značaju, ukupna prevalencija prenatalne dijagnoze je niska (12–50%).
Nedavna multicentrična studija anketirala je staratelje o novorođenčadi koja su primila urođenu operaciju srca u oblasti Čikaga i otkrila da društvene determinante ili faktori koji utiču na zdravlje predstavljaju značajne prepreke prenatalnoj dijagnozi iz perspektive pacijenata.
U studiji je skoro 80% prijavilo najmanje jednu socioekonomsku prepreku za prenatalnu dijagnostiku. Najčešće socioekonomske prepreke bile su poteškoće sa zakazivanjem termina, udaljenost do nege ili nedostatak pristupa prevozu, izazovi sa dobijanjem slobodnog vremena da bi prisustvovali sastancima i nedostatak brige o deci. Nalazi su objavljeni u časopisu Prenatalna dijagnoza.
„Neotkrivene urođene srčane mane na ultrazvuku i tehnički načini za poboljšanje detekcije su robusna područja istraživanja u oblasti fetalne kardiologije. Ali otkrili smo da su socioekonomski faktori koji ometaju prenatalnu dijagnozu čak češće prijavljivani od strane pacijenata nego neotkriveni defekti na ultrazvuku “, rekla je glavna autorka Joice Voo, MD, MS, kardiolog u Dečjoj bolnici Ann & Robert H. Lurie u Čikagu i docent pedijatrije i medicinskih društvenih nauka na Medicinskom fakultetu Univerziteta Northvestern Feinberg.
„Snaga naše studije dolazi od razgovora sa pacijentima, što nam je omogućilo da zaronimo dublje u detalje i otkrijemo socioekonomske barijere koje se mogu direktno pozabaviti tako da možemo potencijalno poboljšati stopu prenatalne dijagnoze i istovremeno smanjiti disparitete u prenatalnoj dijagnozi.“
Sa stanovišta politike, plaćeno bolovanje može pomoći da se reše neke od prepreka vezanih za posao prenatalnoj dijagnozi, kao što je strah od gubitka posla ili prihoda zbog uzimanja slobodnog vremena radi medicinske nege. U Ilinoisu od januara 2024. poslodavci moraju garantovati 40 sati godišnje plaćenog bolovanja za zaposlene sa punim radnim vremenom.
„Prirodni eksperiment bi mogao proceniti efekat ove vrste politike bolovanja na pridržavanje medicinske nege, pa čak i dugoročne ishode kao što je dijagnoza prenatalnih urođenih srčanih mana“, rekao je dr Vu. „Ovo bi moglo direktno uticati na napore zastupanja za proširenje plaćenog bolovanja u drugim jurisdikcijama.“
