Istraživanje iz bolnice za specijalnu hirurgiju (HSS) otkriva značajan psihološki uticaj vezan za napore pacijenata sa inflamatornim artritisom da održe posao dok se nose sa izazovima svoje bolesti. Studija pod nazivom „Psihološko iskustvo rada za ljude sa inflamatornim artritisom (IA)“ predstavljena je na Konvergenciji američkog koledža za reumatologiju (ACR) 2023. 13. novembra u San Dijegu.
„Veliki broj istraživanja ukazuje na to da su ljudi sa inflamatornim artritisom izloženi povećanom riziku od invaliditeta na radu, što može duboko da utiče na njihove živote. U roku od 10 godina od postavljanja dijagnoze, čak 40% onih sa IA neće moći da radi“, rekao je Joan Vestreich, MSV, LCSV, koordinator socijalnog rada, Inicijativa za rani artritis u HSS.
„Dok su prethodne studije opisivale izazove u održavanju zaposlenja, one su se uglavnom fokusirale na rešavanje konkretnih prepreka i strategija. Prema našim saznanjima, nijedna od ovih studija nije adekvatno istražila nijansirano psihološko iskustvo rada dok živite sa izazovima ovih bolesti.“
Vestreich i kolege su krenuli da istraže psihološko iskustvo ljudi sa IA na radnom mestu. Istraživač kliničkog socijalnog rada obavio je intervjue od marta 2021. do marta 2022. sa pacijentima starijim od 18 godina koji su u to vreme bili zaposleni ili su radili u poslednjih pet godina. Intervjui, vođeni preko Zoom-a, u proseku su trajali jedan sat.
Istraživači su sastavili preliminarnu analizu 20 intervjua rasno i etnički različitih učesnika. Sedamdeset pet procenata ispitanika su bile žene, sa stanjima uključujući reumatoidni artritis, psorijatični artritis i spondiloartritis.
Vestraikh ukazuje na devet tema koje su se pojavile u vezi sa uticajem IA na zaposlenje:
- Izazovi identiteta i ponosa:
- Ključna uloga rada u osećaju identiteta, ponosu zbog postignuća, borba s IA i njen uticaj na radnom mestu.
- Krivica, sram i ableizam:
- Osećaj krivice, srama i internalizovani ableizam zbog smanjenih sposobnosti i njihov uticaj na rad.
- Upravljanje percepcijama:
- Pokušaji obrade stvarnih ili zamišljenih percepcija porodice i/ili kolega.
- Borba sa otkrivanjem:
- Razmatranje odluka o otkrivanju stanja na radu i potencijalnim posledicama.
- Izdržavanje:
- Interni/eksterni pritisak za produktivnost na radu, prisustvovanje, odsustvovanje.
- Finansijska sigurnost:
- Potreba za očuvanjem zaposlenja radi pokrivanja troškova života, medicinskog osiguranja i zdravstvene nege.
- Uticaj na mentalno zdravlje:
- Osećaji stresa, anksioznosti, besa, depresije.
- Lična/profesionalna podrška:
- Podrška je kompleksna, promenljiva, ključna za održavanje rada i često nedovoljna.
- Novi perspektive, transformacije, davanje smisla:
- Evolucija prioriteta i vrednosti, promena perspektive, davanje prioriteta nezi sebe i okretanje duhovnim praksama i drugim oblicima davanja smisla.
Nalazi studije otkrivaju ključne psihosocijalne oblasti koje treba uzeti u obzir u sveobuhvatnoj zdravstvenoj proceni pacijenata sa inflamatornim artritisom, rekao je Vestreich. „Sa dubljim razumevanjem iskustava pacijenata, tim zdravstvene zaštite je u mogućnosti da pruži intervencije kako bi zadovoljio njihove potrebe. Reumatolozi će možda želeti da razmišljaju o ranoj saradnji i često sa drugim disciplinama kako bi podržali pacijente koji žele da zadrže zdravo zaposlenje.“
Theodore R. Fields, MD, FACP, reumatolog i klinički direktor Inicijative za rani artritis u HSS-u, primetio je da studija takođe naglašava potrebu da pacijenti sa IA dobiju obrazovanje o tome kako da se snađu u situaciji u kojoj rade.
„Pacijenti možda nisu svesni prilagođavanja koje je njihov poslodavac zakonski obavezan da napravi, a neki poslodavci su možda spremni da pređu zakonske uslove da zadrže dobrog radnika“, rekao je on. „S obzirom na moguće uslove kao što su fleksibilniji rasporedi i ergonomske postavke stola, proučavanje radnih pitanja može dovesti do velikih dobitaka za ljude sa inflamatornim artritisom.“
