Bolja edukacija za vlasnike mačaka, veća komunikacija sa veterinarima, veći izbor lekova i jeftiniji, brzi dijagnostički alati mogu pomoći u poboljšanju upotrebe antimikrobnih sredstava kod mačaka, što ima važne implikacije na rastuću antimikrobnu rezistenciju kod životinja i ljudi, prema dva nova rada istraživača Cornell-a.
Antimikrobna rezistencija preti do 10 miliona ljudskih života godišnje i može koštati svetsku ekonomiju trilione dolara, a otporni patogeni se lako kreću između ljudi i životinja, prema autorima radova.
U nedavnom radu, „Različite perspektive veterinara i vlasnika mačaka su prepreka smanjenju upotrebe cefovecina kod mačaka“, objavljenom na mreži 1. novembra u časopisu Američkog veterinarskog medicinskog udruženja (JAVMA), istraživači su sproveli istraživanja kako bi ih razdvojili. kako stavovi vlasnika mačaka i veterinara mogu doprineti prekomernoj upotrebi jedinog dugodelujućeg antimikrobnog sredstva za injekcije za upotrebu kod mačaka, zvanog cefovecin.
Dok je cefovecin širokog spektra i pogodniji za primenu, oralni antimikrobni lekovi mogu biti jeftiniji, uskog spektra i kraće trajanje lečenja. To je važno jer dugotrajna izloženost antibioticima daje patogenima više mogućnosti da steknu otpor.
„Mogao bih da dam samo tri do pet dana pilula za infekciju urinarnog trakta u odnosu na injekciju cefovecina, koja traje sedam ili više dana u efektivnim koncentracijama, ali ostaje na subterapeutskim nivoima dva meseca“, rekao je glavni autor studije, Casei Cazer, DVM, docent na Odeljenju za kliničke nauke i pomoćnik direktora bolnice u Službi za praksu zajednice malih životinja na Fakultetu veterinarske medicine (CVM).
Može biti izazov navesti mačke da uzimaju oralne lekove, iako veterinari veruju da se vlasnici mačaka više bore nego oni. Prema anketi, veterinari su procenili da je 60% vlasnika mačaka teško da leči svoje mačke, a 20% smatra da je to nemoguće. S druge strane, manje vlasnika mačaka je prijavilo da imaju bar jednu mačku za koju su se borili da daju pilule (31% je prijavilo poteškoće, a 9% smatra da je to nemoguće) ili tečne lekove (20% je prijavilo poteškoće, a 5% je reklo da je nemoguće).
„Ako veterinari misle da ‘većina mojih klijenata ne može da leči svoje mačke’, onda je veća verovatnoća da će dati intenzivniji, ‘veći pištolj’ [cefovecin]“, rekla je Amelia Greiner Safi, M.S., profesor društvenih i bihejvioralnih nauka i javnozdravstvene prakse u Odeljenju za javno i ekosistemsko zdravlje (CVM), koji je viši autor rada.
Istraživanje je takođe otkrilo da neki veterinari veruju da će se stariji vlasnici mačaka mučiti sa davanjem oralnih lekova, što je pristrasnost koju ne podržavaju sami vlasnici mačaka.
Kada su se vlasnici mačaka borili da obuzdaju svoje mačke ili su se ogrebali i nisu mogli da daju oralne lekove, samo 65% je nakon toga razgovaralo sa svojim veterinarima o tome kako da bolje daju svojim mačkama lekove, iako su generalno verovali svojim veterinarima kao izvorima informacija o mačkama. zdravlje.
„Ako postoji oblast u kojoj možemo pomoći veterinarima da predvide potrebe vlasnika mačaka, jer vlasnici mačaka možda ne komuniciraju, možemo biti proaktivni u obuci vlasnika mačaka i pomoći im da budu uspešniji u davanju oralnih lekova koji su manje problematični za rezistenciju na antibiotike“, Cazer rekao.
Važno je da su vlasnici mačaka takođe bili otvoreni za edukaciju o rizicima i prednostima različitih antibiotika. S obzirom na izbor između injekcije, tableta ili tečnosti, oko tri od četiri vlasnika mačaka reklo je da preferira injekciju. Ali kada su tada bili obavešteni da injekcija može dovesti do otpornosti na antimikrobne lekove koja preti životinjama i ljudima, tri od četiri su bile voljni da probaju oralni lek.
„To naglašava da mi kao veterinari možemo da edukujemo vlasnike mačaka i da im pomognemo da donesu bolji izbor kada je u pitanju upotreba antibiotika“, rekao je Cazer. Prema autorima, jednostavna demonstracija obuzdavanja i uspešnog davanja oralnih lekova mogla bi da smanji upotrebu cefovecina.
Veterinari su razumeli njihovu ulogu u problemu otpornosti na antimikrobne lekove, a neki su znali za opšte rizike, ali su umanjili svoju ulogu u doprinosu tome. Prethodna istraživanja su pokazala da šira javnost ima ograničeno razumevanje antimikrobne rezistencije.
Veterinari su takođe prijavili da mogu podleći davanju cefovecina kada su zabrinuti zbog komorbiditeta kod starijih mačaka, kada klijenti odbijaju skupe dijagnostičke testove, kada nisu sigurni u lečenje i kada su klijenti nasilni.
Dijagnostičko testiranje vodi pravi izbor antibiotika i vitalno je sredstvo za upravljanje antimikrobnim sredstvima. Veterinari i klijenti mogu odbiti testiranje jer je dugotrajno i skupo, u proseku blizu 160 dolara za bakterijsku kulturu i test osetljivosti u 2021. Bez testiranja, cefovecin se može smatrati najjednostavnijom alternativom, čak i ako nije idealna.
Prateći pregledni rad koji vode Cazer i Safi, „Putevi održive upotrebe antimikrobnih sredstava kod mačaka“, takođe objavljen 1. novembra u JAVMA, pruža pregled problema i načina za sprečavanje otpornosti na antimikrobne lekove. To uključuje brže, jeftinije dijagnostičko testiranje, razvoj novih antimikrobnih sredstava i bolju edukaciju i obuku veterinara i vlasnika mačaka.
Koautori na oba rada su Ameila Frie M.P.H. i Lecsi Gonzalez M.P.H. i istraživačica Jeanne Lavless Ph.D., u Odeljenju za javno zdravlje i zdravlje ekosistema. Claudia Cobo-Angel, postdoktorski istraživač (CVM), koautor je preglednog rada.
