Rak žučne kese je najčešći kod ljudi koji imaju kamen u žuči ili su u prošlosti imali kamen u žuči. Iako je retkost, većina karcinoma žučne kese se otkriva u kasnoj fazi kada je prognoza često loša i resekcija jetre je ključna za lečenje. Međutim, postoji debata o tome koliki deo jetre treba ukloniti prilikom operacije raka žučne kese.
Nova studija istraživača sa Bostonskog univerziteta Chobanian & Avedisian School of Medicine nije pronašla nikakvu razliku u ukupnoj stopi preživljavanja na osnovu toga koliko je jetre resecirano pod uslovom da je rak potpuno uklonjen.
„Kada je operacija uklanjanja raka žučne kese uspešna i sav kancer se ukloni, količina jetre koja je uklonjena ne čini veliku razliku u tome koliko dugo pacijenti žive“, rekao je odgovarajući autor Eduardo Vega, MD, docent hirurgije na Školi.
Da bi rešili nedostatak konsenzusa u vezi sa optimalnom resekcijom, istraživači su pregledali medicinsku dokumentaciju 101 pacijenta bolnice Sotero del Rio Čile koji su imali operaciju uklanjanja raka žučne kese između 1999. i 2018. Čile ima jednu od najvećih incidencija raka žučne kese u svetu.
Istraživači su analizirali komplikacije koje su nastale nakon operacije i izračunali očekivanu veličinu jetre koja bi bila uklonjena tokom dve različite vrste operacija i dokumentovali koliko dugo su pacijenti živeli nakon operacije koristeći statističke metode.
Iako nije bilo razlike u stopama preživljavanja, istraživači su otkrili kada su uklonjeni veći delovi jetre, pacijenti su imali više komplikacija i duži boravak u bolnici. Konkretno, za pacijente sa rakom u uznapredovalom stadijumu, otkrili su da je uklanjanje dela jetre (između 77,5 cm³ i 105 cm³) dobar balans, smanjujući rizik od komplikacija, a istovremeno rešavaju zabrinutost da će se rak vratiti.
Prema istraživačima, ovi nalazi imaju važne kliničke implikacije koje osporavaju koncept da je uklanjanje više tkiva bolje u operaciji raka. „Razmatrajući ove nalaze, zdravstveni radnici mogu potencijalno poboljšati ishode pacijenata i smanjiti komplikacije nakon operacije za pojedince koji su podvrgnuti lečenju raka žučne kese“, dodaje Vega.
Vega se nada da će ova studija doprineti preciznijim i personalizovanim hirurškim tretmanima raka žučne kese, što će dovesti do poboljšanih ishoda i boljeg kvaliteta života za osobe koje se suočavaju sa ovom bolešću.
Ovi nalazi se pojavljuju na internetu u Annals of Surgical Oncology.
