Članak objavljen u časopisu Microorganisms pokazuje da melatonin, uprkos svojim antioksidativnim efektima i ulozi u regulisanju ciklusa sna, može pogoršati upalu creva i narušiti delovanje crevne mikrobiote. Ova zajednica bakterija i drugih mikroba je važna za zdravlje, pomaže u kontroli varenja i koristi imunološkom sistemu. Neravnoteža nezdravih i zdravih mikroba u crevima može doprineti povećanju telesne težine, povišenom šećeru u krvi, holesterolu iznad normalnog i drugim poremećajima.
Melatonin je popularno poznat kao „hormon spavanja“ i često ga ljudi sa problemima sa spavanjem uzimaju kao takozvani dodatak ishrani bez lekarskog recepta.
„Generalno se smatra da je bezopasan. Na kraju krajeva, to je hormon i može pomoći u regulisanju sna. Međutim, naša studija pokazuje da ljudi treba da budu oprezni kada uzimaju hormonske suplemente i da uzimanje suplementa melatonina može imati štetne posledice po zdravlje“, rekao je Cristina Ribeiro de Barros Cardoso, profesorka imunologije i neuroimunoendokrinologije na Školi farmaceutskih nauka Ribeirao Preto (FCFRP-USP) Univerziteta Sao Paulo u državi Sao Paulo, Brazil.
Cardosova laboratorija sprovodi istraživanja inflamatornih poremećaja creva, uključujući Kronovu bolest i ulcerozni kolitis. Ovi poremećaji su imunološki posredovani, rezultat abnormalne aktivnosti imunih ćelija u prekomernoj reakciji na patogen, sa destruktivnim efektima na mikrobiom creva i teškim kliničkim simptomima, kao što su bol u stomaku, stalna dijareja, krvarenje i umor.
Lečenje podrazumeva suzbijanje ili inhibiciju imunološkog odgovora kako bi se smanjila prekomerna upala koja oštećuje creva. Pored kortikosteroida i imunosupresiva, lečenje može uključivati imunobiološke lekove, koji su efikasniji za umerene i teške slučajeve, ali nedopustivi za većinu pacijenata. U Brazilu ih plaća samo pod određenim okolnostima SUS (Sistema Unico de Saude, kako je nacionalna zdravstvena služba poznata) ili zdravstveni planovi u slučaju sudskog naloga.
„Naša laboratorija radi na postizanju boljeg razumevanja ovih bolesti i predlaže nove tretmane koji su pristupačniji“, rekao je Cardoso, koji ima diplomu iz stomatologije na Federalnom univerzitetu Uberlandije (država Minas Žerais) i doktorat. osnovne i primenjene imunologije sa USP, sa postdoktorskom praksom na Forsith institutu, filijali Harvardske škole stomatološke medicine (SAD).
Pored problema pristupačnosti, dodala je, mnogi pacijenti ne reaguju dobro ni na najnaprednije tretmane i moraju da se podvrgnu operaciji uklanjanja delova creva. Ove invazivne procedure imaju veoma negativan uticaj na kvalitet njihovog života. „Iz tog razloga, poslednjih godina smo težili novim terapijskim opcijama, prvenstveno zasnovanim na modulaciji ili regulaciji imunog odgovora“, rekla je ona.
Cardoso i njena grupa imaju dugogodišnje iskustvo u istraživanju hormona i nedavno su počeli da se fokusiraju na melatonin. „Vidite, ni na koji način ne kažem da melatonin nema blagotvorno dejstvo. Naprotiv, u stvari. Malo je studija ili izveštaja koji ukazuju na štetne nuspojave“, rekla je ona.
Melatonin zaista može delovati kao antioksidant i poboljšati nekoliko fizioloških ili patoloških stanja. „Počeli smo u ovoj studiji sa pretpostavkom da bismo mogli da razvijemo novi tretman za Kronovu bolest i ulcerozni kolitis, ali na naše iznenađenje, otkrili smo upravo suprotno i pacijenti bi trebalo da budu svesni ove opasnosti“, ona rekao.
Studija je uključivala eksperiment u kome je kod miševa indukovan kolitis, a oni su lečeni melatoninom. Njihovo stanje se pogoršavalo umesto da se poboljšava. „Važno je naglasiti da nijedan ljudski pacijent nije bio uključen u studiju. Zapaljenje creva kod životinja postalo je mnogo, mnogo gore“, rekao je Cardoso.
„Tada smo počeli da pokušavamo da razumemo zašto. Otkrili smo da melatonin ima pozitivan efekat na bolest ako se zanemari efekat na mikrobiotu creva i miševi se leče antibioticima širokog spektra kako bi se eliminisale sve bakterije.“
Negativan efekat melatonina, dakle, zavisi od bakterija koje žive u crevima i takođe su povezane sa inflamatornim oboljenjima regiona. Određene karakteristike crevne mikrobiote povećavaju upalu i disregulišu imuni sistem kao odgovor na lečenje melatoninom, oštećujući probavni sistem.
„Šta znači sve ovo? Rekao bih da nije zlato sve što blista. Trebalo bi da vodimo računa o lekovima, hormonskim suplementima ili hormonima koji se nude kao dodaci ishrani. Kupite „dodatak ishrani“ u apoteci i mislite da nije lek, neće promeniti ništa u vašem telu, samo će biti dobro jer se ipak prodaje kao dodatak ishrani, ali to uopšte nije to. To je hormon i regulacija interakcije između svih hormoni i imuni sistem je veoma delikatan“, rekao je Cardoso.
ANVISA, brazilska nacionalna agencija za zdravstveni nadzor, nedavno je ažurirala svoje informacije i pravila o prodaji melatonina kao dodatka ishrani, ali je i pored toga kontrola labavija nego za lekove. „Važno je ovo naglasiti jer govorimo o potrebi da se vodi računa, ali ljudi mogu pomisliti: ’Oh, ali ja ću samo ući u apoteku i kupiti nešto, to je odobrila ANVISA.’ Tačno, ali samo kada je označen kao dodatak ishrani, a ono što se u studiji pitamo je da li je to zaista samo dodatak ishrani. Koji su rizici?“ rekao je Cardoso.
