Dugotrajne osobe koje pate od hroničnog bola u leđima doživele su dramatično smanjenje bola i povezanog invaliditeta koji je ostao nakon jednogodišnjeg praćenja nakon što su učestvovali u novom tretmanu testiranom u istraživanju Univerziteta Curtin-Mackuarie-Monash.
Objavljeno danas u časopisu The Lancet, istraživanje je otkrilo velika klinički značajna poboljšanja u intenzitetu bola i invalidnosti u vezi sa bolom među skoro 500 ljudi koji su tražili pomoć za svoj bol u proseku četiri godine pre nego što su isprobali novi tretman.
Tretman, koji je doveo do uštede zdravstvene nege i radne produktivnosti od više od 5.000 dolara po osobi, imao je pristup celoj osobi tako što je takođe pomogao ljudima da promene način života u cilju poboljšanja njihovog socijalnog i emocionalnog zdravlja.
Glavni autor, vanredni profesor Peter Kent, sa Curtin School of Allied Health, rekao je da su nalazi proizveli ubedljive dokaze da je novi tretman imao veliki i trajan uticaj na „klinički važnom“ nivou.
„Bol u donjem delu leđa je vodeći uzrok invaliditeta širom sveta, doprinoseći gubitku radne produktivnosti i prevremenom penzionisanju širom sveta“, rekao je vanredni profesor Kent.
„Ovi uzbudljivi rezultati daju nadu milionima ljudi širom sveta koji su onesposobljeni zbog bolova u leđima. Takođe pružaju jasnu mapu puta za kliničare, zdravstvene službe i kreatore politike o tome kako da smanje rastući teret hroničnog bola u leđima uz pomoć visoke vrednosti , pristup niskog rizika zasnovan na najboljim naučnim dokazima.“
Tretman, nazvan kognitivna funkcionalna terapija (CFT), nudio je personalizovane i intenzivne treninge koji su pomogli ljudima da shvate svoj bol, fokusirali se na njihovu preobuku da se kreću na načine koji smanjuju njihov bol i izgradili poverenje u pokrete i aktivnosti kojih su se plašili. ili su izbegavali. Lečenje je sprovedeno u 20 klinika širom Perta i Sidneja od strane 18 fizioterapeuta koji su bili posebno obučeni za isporuku CFT.
Učesnici koji žive sa hroničnim bolom u leđima – uključujući mnoge koji su imali visok nivo invaliditeta – testirali su program u do sedam sesija u periodu od 12 nedelja, nakon čega je usledila dodatna sesija na šest meseci. Pratili su ih upitnici do 12 meseci. Više od 80 odsto učesnika bilo je zadovoljno tretmanom.
Koautor profesor Peter O’Sullivan, takođe sa Curtin School of Allied Health, koji je razvio novi tretman, rekao je da je pacijent stavio u centar nege.
„Ovaj novi tretman uzima u obzir individualne karakteristike osobe koja je živela sa hroničnim bolom u leđima tako što se bavi njihovim problemima i ograničenjima kretanja pod veštim vođstvom obučenog fizioterapeuta“, rekao je profesor O’Salivan.
„Ovo se razlikuje od tradicionalnih, pasivnijih pristupa — uključujući masažu, manipulaciju kičmom, lekove i injekcije — jer stavlja osobu odgovornu za svoje stanje, pomažući joj da razume faktore koji doprinose njihovom bolu, izgrađujući kontrolu i samopouzdanje u svom telu da vratite se vrednim aktivnostima. Bilo je posebno retko i uzbudljivo otkriti da je značajno smanjenje bola i uznemirenosti koje su ovi ljudi koji žive sa hroničnim bolom u leđima iskusili ostalo čak godinu dana nakon isprobavanja ovog novog tretmana.“
Koautor profesor Teri Hejns, sa Univerziteta Monaš, koji je istraživao ekonomsku efikasnost, rekao je da su rezultati doneli značajne uštede u zdravstvenoj zaštiti i produktivnosti rada.
„Glavni rezultati ekonomske efikasnosti pokazali su da su učesnici koji su učestvovali u CFT tretmanu uštedeli više od 5.000 dolara po osobi, uglavnom zahvaljujući poboljšanju njihove produktivnosti i na plaćenom i na neplaćenom radu“, rekao je profesor Hejns.
„Ovo ima potencijal da obezbedi značajne uštede globalnoj ekonomiji jer znamo teret koji bol u donjem delu leđa doprinosi gubitku radne produktivnosti i prevremenom penzionisanju širom sveta.
Koautor profesor Mark Hancock, sa Univerziteta Mackuarie, rekao je da su fizioterapeuti koji su sprovodili novi tretman širom Perta i Sidneja imali iskustva u liječenju ljudi sa upornim bolom u donjem dijelu leđa i prošli su specijalizovanu obuku tokom pet mjeseci kako bi pružili njegu predviđenu novim tretman.
„Važno učenje iz naše studije bilo je da je fizioterapeutima bilo potrebno dosta obuke da razviju veštine i samopouzdanje kako bi postali kompetentni da pruže intervenciju po visokom standardu, uprkos činjenici da su mnogi već bili iskusni“, rekao je profesor Hancock. „Obuka je uključivala praksu na stvarnim pacijentima i dobijanje povratnih informacija od trenera.
Međunarodni tim stručnjaka za bol u leđima, predvođen istraživačima sa Univerziteta Curtin i Mackuari u partnerstvu sa istraživačima sa Univerziteta Monash, Univerziteta u Limeriku, Imperial College London, Univerziteta Južne Danske i Univerziteta Zapadne Australije, sproveo je istraživanje.
