Ljudi sa Afričkih Kariba sa dijabetesom tipa 1 imaju 39% veći rizik od razvoja dijabetičke retinopatije koja ugrožava vid, koja ako se ne leči može dovesti do slepila.
Rad, objavljen danas u Diabetes Care i predvođen istraživačima iz King’sa, dodaje preko potrebne dokaze koji pokazuju vezu između etničke pripadnosti i retinopatije povezane sa dijabetesom tipa 1.
Dijabetička retinopatija je uzrokovana visokim nivoom šećera u krvi koji oštećuje mrežnjaču, koja se nalazi na zadnjem delu oka. Može proći godine da dijabetička retinopatija ugrozi vid ako se ne dijagnostikuje i ne leči. Dijabetička retinopatija je vodeći uzrok slepila kod radno sposobnih ljudi u Velikoj Britaniji i mnogim drugim zemljama.
Studija je pratila raznoliku populacionu grupu iz južnog Londona tokom šest godina koja je imala dijabetes tipa 1, ali nije imala znakove retinopatije. Do kraja studije, otkrili su da je etnička pripadnost Afričkih Kariba faktor rizika za dijabetičku retinopatiju koja ugrožava vid, čak i kada se prilagodi tradicionalnim prediktorima rizika kao što su kontrola glukoze i krvni pritisak, kao i socioekonomski status. Studija je takođe pokazala da su afrički Karibi i belci, koji su imali najmanji rizik, prisustvovali istom broju pregleda očiju.
Istraživači upozoravaju da su za rizične grupe potrebni detaljniji pregledi očiju.
„Preuzeli smo ovu studiju jer nema prethodnih studija na ljudima sa dijabetesom tipa 1 o potencijalnom uticaju etničke pripadnosti na dijabetičku retinopatiju. Naše novo zapažanje da su ljudi sa dijabetesom tipa 1 afričko karipske etničke pripadnosti u 39% većem riziku od retinopatije koja ugrožava vid. nezavisno od konvencionalnih faktora rizika, sugeriše da bi poboljšani nadzor mrežnjače i kontrola faktora rizika mogli biti potrebni u takvim grupama većeg rizika“, kaže dr Janaka Karalliedde, klinički čitalac dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.
Hilari Nejtan, direktorka politike u JDRF, dobrotvornoj organizaciji za dijabetes tipa 1, rekla je „Gubitak vida je poražavajući. Ovo je važno istraživanje jer nam pomaže da počnemo da razumemo kako stope progresije dijabetesa tipa 1 mogu biti agresivnije među populacijama pacijenata različitih etničkih grupa. Nalazi poput ovo može pomoći dokazima i dizajnirati personalizovanije puteve lečenja koji pomažu u sprečavanju gubitka vida i invaliditeta.“
Gospođica Evelin Mensah, klinički rukovodilac za oftalmologiju na Univerzitetu za zdravstvenu zaštitu NHS Trust-a London North Vest Universiti, koja nije bila uključena u studiju, rekla je: „Od pandemije COVID-19, postojao je oštar fokus na etničke zdravstvene nejednakosti koje trenutno postoje. Prethodno studije su tradicionalno agregirale ne-bele etničke grupe u crne, azijske i manjinske etničke grupe.
„Utvrditi da je rizik od dijabetičke retinopatije koja ugrožava vid 39% veći kod ljudi sa Afričkih Kariba je šokantan nalaz. Dokazi ukazuju na rasne razlike u merenjima centralne debljine mrežnjače (CRT) gde je CRT tanji kod crnaca u poređenju sa njihovim belim kolegama. znači da bi bilo potrebno više tečnosti za tanju makulu u poređenju sa debljom makulom da bi se kvalifikovalo za intravitrealne anti-VEGF tretmane odobrene od strane NICE.
„Pored toga, podaci iz kliničkih ispitivanja dijabetičke retinopatije (DRCR) Retina Netvork sugerišu nedovoljnu zastupljenost u upisu crnih učesnika u poređenju sa očekivanim opterećenjem bolesti i rasnom distribucijom dijabetičke retinopatije. Rad istraživača King’s College London je značajan doprinos na korpus dokaza da postoje zdravstvene nejednakosti za crne ljude sa dijabetesom tipa 1. Potrebna je dalja analiza da bi se utvrdili razlozi zbog kojih postoji ovaj disparitet.“
