Velika epidemija tifusa na brodu u Holandiji praćena je kontaminiranom vodom, a o detaljima će govoriti ovogodišnji Evropski kongres kliničke mikrobiologije i infektivnih bolesti (ECCMID 2023, Kopenhagen, 15-18. april).
Sedamdeset dva slučaja tifusa potvrđena su u proleće 2022. godine na Liberti En, starom brodu za krstarenje koji se koristio kao hitni smeštaj u Harlemu za tražioce azila.
Opsežna istraga koju su sproveli opštinska zdravstvena služba Kenemerland i Regionalna laboratorija za javno zdravlje Kennemerland i drugi otkrili su izvor izbijanja do rezervoara za vodu na brodu.
Jedna od onih koji su vodili istragu, dr En de Vris, iz opštinske zdravstvene službe Kenemerland, Harlem, Holandija, kaže: „Rezervoari za slatku vodu i otpadnu vodu delili su zajednički zid koji je bio jako korodiran, sa malim rupama. To je omogućilo kanalizaciju koja sadrži Salmonella tiphi (S. tiphi), bakterija koja izaziva tifusnu groznicu, procuri u slatku vodu koja se zatim koristila kao voda za piće i za pripremu hrane.“
Tifus, koji se prenosi hranom i vodom kontaminiranim S. tiphi, veoma je zarazan. Kada se odmah leči antibioticima, infekcija je obično blaga, ali bez lečenja može biti fatalna. Simptomi uključuju visoku temperaturu, glavobolju, bol u stomaku i zatvor ili dijareju.
Dana 6. aprila 2022. godine, opštinska zdravstvena služba u Kenemerlandu je obaveštena o stalnom izbijanju groznice i abdominalnih tegoba na Liberti Ann.
Tifusna groznica je brzo dijagnostikovana i preduzete su mere kontrole kako bi se sprečilo dalje širenje. Obezbeđena je flaširana voda, priprema hrane na brodu je zaustavljena, a svi azilanti su prebačeni u druge smeštajne jedinice.
349 ljudi je potencijalno bilo izloženo bakteriji, a 72 slučaja tifusa potvrđena su kulturom među tražiocima azila (50/72) i osobljem (20/72) između 7. aprila i 24. maja.
Svi slučajevi su bili kod odraslih. Svi tražioci azila, kao i većina članova osoblja, bili su muškarci. Svi slučajevi su bili kod ljudi koji su bili na brodu.
Dvadeset pet osoba je hospitalizovano i svi su se oporavili nakon lečenja.
Opštinska zdravstvena služba je šest puta posetila brod radi mikrobioloških istraživanja i tehničkih pregleda. Da bi se identifikovao izvor izbijanja i način prenošenja, od svih tražilaca azila i članova osoblja zatraženo je da popune upitnik o svojoj potrošnji vode iz česme i obroka na brodu. Takođe je zatraženo da dostave fekalne i krvne uzorke.
Česta konzumacija hrane i vode iz slavine na brodu bila je povezana sa razvojem tifusa.
Testovi na S. tiphi kultivisani iz krvi ili izmeta obolelih pokazali su da su svi uzorci genetski identični – ukazujući na zajednički izvor infekcije.
S. tiphi je otkriven u rezervoaru za otpadnu vodu, a salmonela u rezervoarima za slatku vodu, koji su delili zajednički zid koji je bio jako korodiran.
Autori studije zaključuju: „Veliku epidemiju tifusne groznice u Holandiji izazvala je kanalizaciona voda koja sadrži S. tiphi koja je procurila u rezervoar sa slatkom vodom.“
„Strog nadzor kvaliteta vode ključan je za zdravlje i bezbednost onih na brodovima. Rezervoari za vodu i prateća oprema moraju se pravilno održavati i podvrgnuti redovnim inspekcijama.“
