Sada dve godine kasnije, globalna epidemija ptičijeg gripa uništila je populaciju divljih i domaćih ptica, uskočila u različite vrste sisara i koštala vlade i farmere milijarde dok potrošači osećaju bol u svojim računima za namirnice. Uprkos naporima na obuzdavanju, rekordna epidemija – izazvana veoma zaraznom novom varijantom H5N1 – ne pokazuje znake usporavanja kako se nazire sezona migracije.
Iako virus do sada nije predstavljao značajnu pretnju ljudima, mnoge nepoznanice ostaju dok nastavlja da se razvija, kaže epidemiolog Džons Hopkins i mikrobiolog za životnu sredinu Megan Frost Dejvis. „Ono što znamo o sojevima gripa je da se oni stalno menjaju. Naši gripi imaju potencijal da postanu epidemije ili pandemije“, kaže ona. „Dakle, to je ono što držimo u pozadini naših umova.“
Konkretno, skok sa ptica na sisare — uključujući lisice, medvede, kune, kitove i foke — je „značajan i nešto na šta treba obratiti pažnju“, kaže Dejvis, vanredni profesor za zdravlje životne sredine i inženjering na Blumberg školi Univerziteta Džon Hopkins. javnog zdravlja. „Ono čega se ljudi možda ne sećaju iz srednje škole biologije je da postoje veće razlike između ptica i sisara nego među sisarima, tako da pronalaženje virusa kod sisara ukazuje na prošireni opseg domaćina.
Dejvis je nedavno razgovarao sa Hub-om o trenutnom stanju epidemije i njenim globalnim odjecima.
Ono što vidimo je epizootija – termin koji koristimo za epidemiju, ali sa životinjama – koja se dešava kod divljih ptica u mnogim delovima sveta, što je izazvalo rekordnu epidemiju ptičijeg gripa kod domaće živine, uključujući piliće i ćuretina uzgajana za meso i jaja, kao i dvorišna živina koja se drži za domaćinstvo ili kao kućni ljubimci. Dakle, epidemija izaziva veliku zabrinutost za zdravlje životinja, počevši od živine posebno. Ali sada smo takođe videli da je otkriven i kod brojnih drugih životinja, uključujući sisare. I to se pojavljuje kod veoma malog broja ljudi širom sveta.
Ono što obično vidimo kod izbijanja bolesti kod životinja je da će one isplivati na površinu i zatim nestati, obično u roku od jedne sezone. Ono što je neobično u vezi sa ovim je da traje već neko vreme, počevši negde od 2021. godine, sa razvojem različitih podvrsta. Bio je uporan i široko rasprostranjen, a sada je uticao na oko 58 miliona ptica u Sjedinjenim Državama i širom sveta.
Ono što se obično dešava kako bi se sprečilo dalje širenje ovih epidemija je odlazak u komercijalna jata da ih depopulacije. Zato uklonite životinje, a zatim sačekajte održivost virusa u lokalnom okruženju. Oni će dobro očistiti da bi bili sigurni da je sve dobro, a zatim će ponovo naseliti jato.
Ove mere kontrole nisu dovoljne da obuzdaju trenutnu epidemiju. To je prilično značajno jer ne govorimo samo o gubitku života životinja, što je tragično, već govorimo o široko rasprostranjenim uticajima na naše sisteme ishrane i naš ekosistem, a da ne spominjemo komercijalne i psihosocijalne uticaje na ljude koji uzgajaju životinje . Sve ovo može biti prilično razorno.
Iz perspektive javnog zdravlja, stalno smo zabrinuti za bilo koji infektivni agens koji ima potencijal da pređe sa jedne vrste na drugu vrstu, a posebno sa životinjske vrste na čoveka. A ako to postane vrsta virusa koji se može preneti sa čoveka na čoveka, tu vidimo epidemije, epidemije ili čak pandemije. Naravno, virus SARS-CoV-2 koji je izazvao pandemiju COVID-19 je jedan od primera ovoga, i mi se još uvek borimo sa tim.
Srećom, sa trenutnom epidemijom, videli smo manje od 10 dokumentovanih slučajeva ljudi, jedan od onih u Sjedinjenim Državama. I mi smo radili ciljani nadzor ljudi koji su bili u kontaktu sa pozitivnim pticama, što je bio slučaj sa pojedincem u SAD, koji je iskusio blage simptome nekoliko dana. Nadzor je ključan za hvatanje ovih grupa sa potencijalnom izloženošću, koje bi nam mogle pomoći da identifikujemo i pratimo nove sojeve.
Sa trenutnim sojevima koji kruže, nismo videli visok rizik za ljude – tako da je to ohrabrujuće, zar ne? Međutim, ono što znamo o sojevima gripa je da se oni stalno menjaju. Zbog toga naši sezonski gripi imaju potencijal za epidemije ili pandemijske sojeve. To su najgori scenariji koje zamišljamo.
Iako je broj slučajeva kod ljudi od ove epidemije mali, nedavna smrt jedne devojčice u Kambodži pokazuje koliko bolest može biti ozbiljna.
Sa populacijom divljih ptica, očigledno je nije moguće kontrolisati. Ali što se tiče onoga što pojedinci mogu da urade, čućete savete za ljude da dezinfikuju hranilice za ptice, ili da uopšte ne koriste hranilice za ptice ili kupke za ptice jer ne želite skupove ptica. Za ljude koji se blisko bave pticama, nose maske N95, i ako sumnjate da je životinja bolesna—možda ne jedu ili ne piju dobro, možda vidite iscjedak oko očiju ili neuređeno perje—vreme je da pozovete svog veterinara ili potencijalno kontaktirati odgovarajuće državne agencije.
Kod domaće živine, neka od ovih jata su stotine hiljada ptica, tako da kada virus uđe u jato, može se brzo širiti. U ovim objektima, prevencija se fokusira na biosigurnost i biokontejner. U suštini, sprečavate bilo kakve nove elemente da dođu na veliku farmu, na primer. Dezinfikujete, ograničavate posetioce, pokušavate da ogradite objekte. Čak i sa jatima u dvorištu ovi principi se mogu koristiti – izolujete kokoške u kokošinjcima.
Različite države mogu imati različite agencije ili grupe koje se bave ovom vrstom stvari; na primer, u Merilendu imamo savetodavnu službu preko Univerziteta Merilend, kao i državnog odeljenja za poljoprivredu koji nadgleda ovu situaciju i preduzima mere. To je nešto što je na radaru i veliki prioritet za industriju živine, kao i za stručnjake za zdravlje životinja.
Kada je reč o vakcinaciji ljudi, imamo grupe stručnjaka koje se okupljaju da odluče koje sojeve da uključimo u naše vakcine protiv sezonskog gripa. Trenutno, nema razloga da verujemo da će ovi sojevi ptičjeg gripa porasti do potrebe da budu uključeni u naše donošenje odluka o ljudskim vakcinama. Videćemo da li će se to promeniti.
Kod vakcinacije životinja postoje dva različita razmatranja: Koliko je efikasna u prevenciji bolesti i da li je ekonomski izvodljiva? Probali smo ovo sa vakcinama protiv COVID-19 za životinje i otkrili da odnos troškova i koristi zapravo nije tamo gde bi trebalo da bude. Sa ptičijim gripom, nisam siguran da su ova pitanja u potpunosti rešena do tačke u kojoj bi se efikasna vakcina mogla izneti na tržište. Koliko ja znam, trenutno nema široko rasprostranjene vakcine za živinu.
Bilo je retkih slučajeva gde je ptičji grip pronađen kod kućnih ljubimaca kao što su mačke i psi. Osnovni savet je da sprečite kontakt sa divljim pticama. Pošto mačke na otvorenom ponekad mogu loviti divlje ptice, to može dovesti do izlaganja, pa biste želeli da ih držite u zatvorenom prostoru kako biste smanjili rizik. Više brinem o pticama kućnim ljubimcima, uključujući one koje su u zatvorenom prostoru, ali bi mogle imati indirektan kontakt sa divljim pticama kroz zastakljeni prozor ili vrata.
Najveća stvar koju sam čuo je koliko su ljudi uznemireni i užasnuti zbog povećanja cene jaja – što je, da, ekonomski problem u vezi sa ovom epidemijom ptičjeg gripa. Ali mislim da mnogi opšti potrošači ne shvataju u potpunosti ili ne cene koliko su složeni naši sistemi ishrane i kako nešto ovako može da utiče na zalihe koje dolaze na tržište i njihove cene. Za mene ovo zaista ilustruje koliko je naš sistem ishrane ranjiv i vrednost ulaganja u zdravlje životinja – istraživanja i resurse koji gledaju na celokupni sistem ishrane i pokušavaju da izgrade što otporniju strukturu.
Izazovi sa kojima se suočavamo sa bolestima zdravlja životinja nisu ograničeni na ptičiji grip. Na primer, pre skoro deceniju, epidemijska dijareja svinja (PED, koronavirus) izazvala je veliku epidemiju koja je uticala na proizvodnju svinjskog mesa. Upravo sada vidimo da afrička svinjska kuga izaziva bolest kod svinja širom sveta, iako još uvek nije identifikovana u SAD. U toku su veliki napori da se spreči unošenje ovog virusa i zaštiti zdravlje životinja i snabdevanje hranom .
Mislim da nam ptičji grip daje prozor u to kako bolesti životinja u velikoj meri utiču na ljudsko zdravlje i sve različite puteve da do toga dođe. Nakon COVID-19 svi smo osetljivi na mogućnost da se virus kod životinja prelije na ljude. To nije nešto što želimo da se desi, ali to je nešto što sada razumemo da se dešava češće nego što smo nekada mislili.
Ali kada razmišljamo o ovim bolestima životinja, ne bi trebalo da ograničavamo našu zabrinutost samo na mogućnost infekcije ljudi. Bez obzira na to, mogu postojati veliki globalni uticaji – koji utiču na naše sisteme ishrane, naše izvore za život i izazivaju velike poremećaje u našim ekosistemima. Zdravi ekosistemi mogu podržati čistiji vazduh i čistiju vodu, a takođe mogu pomoći u ublažavanju uticaja poplava ili ekstremnih vremenskih pojava. Ako ne možemo da razumemo i poštujemo način na koji sve ovo funkcioniše zajedno, izgubićemo mnoge od ovih prednosti i ljudska populacija će sigurno osetiti uticaj na ovaj ili onaj način.
